腱鞘囊腫是怎么形成的

　　腱鞘囊腫是發(fā)生于關(guān)節(jié)部腱鞘內(nèi)的囊性腫物，是由于關(guān)節(jié)囊、韌帶、腱鞘中的結(jié)締組織退變所致的病癥。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細介紹腱鞘囊腫的相關(guān)知識。

　　腱鞘囊腫是怎么形成的：

　　病因尚不清楚，可能與慢性外傷有一定關(guān)系?？梢允鞘軅⑦^分勞損(尤其見于手及手指)、骨關(guān)節(jié)炎、一些系統(tǒng)免疫疾病、甚至是感染也有可能引起。一些需要長期重復(fù)關(guān)節(jié)活動的職業(yè)如打字員、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業(yè)等都會引發(fā)或加重此病。常見患處有手腕、手指、肩部等位置，女性及糖尿病患者較易患上此病。

　　最容易患上腱鞘囊腫的是長時間面對電腦，手握鼠標(biāo)時間過長或者姿勢不正確、長期穿高跟鞋、糖尿病患者這幾類人。由于長時間手握鼠標(biāo)會導(dǎo)致手關(guān)節(jié)滑膜腔損傷，長期穿高跟鞋容易引起患者的足部軟組織損傷，因此幾類人是腱鞘囊腫的高發(fā)群體。

　　腱鞘囊腫的臨床表現(xiàn)：

　　1.一般癥狀

　　腱鞘囊腫可發(fā)生于任何年齡，多見于青年和中年，女性多于男性。囊腫生長緩慢，圓形，直徑一般不超過2厘米。也有突然發(fā)現(xiàn)者。少數(shù)可自行消退，也可再長出。部分病例除局部腫物外，無自覺不適，有時有輕度壓痛。多數(shù)病例有局部酸脹或不適，影響活動。囊腫大小與癥狀輕重?zé)o直接關(guān)系，而與囊腫張力有關(guān)，張力越大，腫物越硬，疼痛越明顯。

　　2.局部癥狀

　　檢查時可摸到一外形光滑、邊界清楚的圓形腫塊，表面皮膚可推動，無粘連，壓之有酸脹或痛感。囊腫多數(shù)張力較大，腫塊堅韌，少數(shù)柔軟，但都有囊性感。囊腫的根基固定，幾乎沒有活動。

　　(1)手腕部腱鞘囊腫 多發(fā)生于腕背側(cè)，少數(shù)在掌側(cè)。最好發(fā)的部位是指總伸肌腱橈側(cè)的腕關(guān)節(jié)背側(cè)關(guān)節(jié)囊處，其次是橈側(cè)腕屈肌腱和拇長展肌腱之間。腕管內(nèi)的屈指肌腱鞘亦可發(fā)生囊腫，壓迫正中神經(jīng)，誘發(fā)腕管綜合征。少數(shù)腱鞘囊腫可發(fā)生在掌指關(guān)節(jié)以遠的手指屈肌腱鞘上，米粒大小，硬如軟骨。

　　(2)足踝部腱鞘囊腫 以足背腱鞘囊腫較多見，多起源于足背動脈外側(cè)的趾長伸肌腱腱鞘。跗管內(nèi)的腱鞘囊腫可壓迫脛神經(jīng)，是跗管綜合征的原因之一。

　　如何預(yù)防腱鞘囊腫：

　　1.手握鼠標(biāo)時間過長，或是姿勢不正確，易導(dǎo)致手關(guān)節(jié)滑膜腔的損傷，從而引發(fā)腱鞘囊腫。因此，需要長時間使用電腦和鼠標(biāo)的辦公人員，應(yīng)每隔一小時休息5至10分鐘，做柔軟操或局部按摩。

　　2.可以做些溫和的手部運動以緩解疼痛。旋轉(zhuǎn)手腕是簡單的運動之一。轉(zhuǎn)動手腕約2分鐘。可以運動所有的腕肌肉，恢復(fù)血液循環(huán)，并消除手腕的彎曲姿勢。

　　3.在勞累后應(yīng)用熱水對患處進行沖洗，使局部血流通暢。局部按摩也有利于促進血液循環(huán)。

　　如何治療腱鞘囊腫：

　　少數(shù)腱鞘囊腫可自行消退，但也有部分患者經(jīng)多種方法治療，仍反復(fù)發(fā)作。

　　1.非手術(shù)療法

　　雖然腱鞘囊腫保守治療復(fù)發(fā)率較高，，但此類方法創(chuàng)傷最小，易于被患者接受，臨床上可作為首選試治方法?？赏ㄟ^擠壓使腱鞘囊腫破裂，逐漸自行吸收，但是治療后可能復(fù)發(fā)。與關(guān)節(jié)腔相通的不容易破裂，可采用穿刺抽出囊液，然后加壓按揉，或?qū)⒛乙撼槌龊笞⑷肽I上腺皮質(zhì)激素或透明質(zhì)酸酶，局部加壓包扎2天，有一定療效。

　　2.手術(shù)治療

　　其他方法治療無效時，可手術(shù)切除腱鞘囊腫。術(shù)后應(yīng)避免患病的關(guān)節(jié)劇烈活動，以防復(fù)發(fā)。