睪丸炎是怎樣形成的
睪丸炎是怎樣形成的
睪丸炎通常由細(xì)菌和病毒引起。睪丸本身很少發(fā)生細(xì)菌性感染,由于睪丸有豐富的血液和淋巴液供應(yīng),對(duì)細(xì)菌感染的抵抗力較強(qiáng)。細(xì)菌性睪丸炎大多數(shù)是由于鄰近的附睪發(fā)炎引起,所以又稱為附睪—睪丸炎。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹睪丸炎的相關(guān)知識(shí)。
睪丸炎是怎么形成的:
睪丸炎是男科常見疾病,臨床上主要分為急性化膿性睪丸炎和腮腺炎性睪丸炎兩種,其中以急性化膿性睪丸炎最為多見。引起睪丸炎的原因很多,譬如感染、外傷、腫瘤都可以引起。
睪丸炎的分類:
1.慢性非特異性睪丸炎
慢性睪丸炎多由非特異性急性睪丸炎治療不徹底所致,也可因霉菌、螺旋體、寄生蟲感染造成,例如睪丸梅毒。既往有睪丸外傷者,可發(fā)生肉芽腫性睪丸炎。睪丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可發(fā)生睪丸炎癥,破壞睪丸組織。
2.急性非特異性睪丸炎
急性非特異性睪丸炎多發(fā)生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術(shù)后及長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者。感染經(jīng)淋巴或輸精管擴(kuò)散至附睪,引起附睪睪丸炎。常見的致病菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。細(xì)菌可經(jīng)血行播散到睪丸,引起單純的睪丸炎。但睪丸血運(yùn)豐富,對(duì)感染有較強(qiáng)的抵抗力,故這種情況較少見。
3.急性腮腺炎性睪丸炎
流行性腮腺炎是最常見的睪丸炎發(fā)病原因,約20%腮腺炎患者并發(fā)睪丸炎,多見于青春期后期。肉眼可見睪丸高度腫大并呈紫藍(lán)色。
睪丸炎的臨床表現(xiàn):
1.高熱、畏寒。
2.睪丸疼痛,并有陰囊、大腿根部以及腹股溝區(qū)域放射痛。
3.患病睪丸腫脹、壓痛,如果化膿,摸上去就有積膿的波動(dòng)感覺。
4.常伴有陰囊皮膚紅腫和陰囊內(nèi)鞘膜積液。
5.兒童發(fā)生病毒性睪丸炎,有時(shí)可見到腮腺腫大與疼痛現(xiàn)象。
睪丸炎的并發(fā)癥:
1.誘發(fā)嚴(yán)重疾病,如精索靜脈曲張、靜索炎、前列腺炎,內(nèi)分泌疾病、腎炎等腎臟疾病、泌尿感染疾病、惡性腫瘤等。
2.導(dǎo)致男性性功能下降,甚至完全喪失性功能。
3.導(dǎo)致死精,無(wú)精,喪失生育能力,并且將炎性病菌傳染給配偶,造成婦科疾病。
4.睪丸疾病久治不愈。
睪丸炎的治療:
1.細(xì)菌性睪丸炎
臥床休息,將陰囊托起,局部熱敷。陰囊皮膚腫脹明顯,用50%硫酸鎂溶液濕熱敷,以利炎癥消退。疼痛劇烈時(shí)用止痛藥效果不佳者,可作患側(cè)精索封閉。全身用藥應(yīng)選廣譜或?qū)Ω锾m陰性菌敏感的抗生素,如青霉素、慶大霉素及各種頭孢菌素等。
2.慢性非特異性睪丸炎
雙側(cè)慢性睪丸炎??稍斐刹挥?。治療上主要針對(duì)慢性睪丸炎的病因。
3.流行性腮腺炎性睪丸炎
(1)抗生素對(duì)本病無(wú)效,以對(duì)癥治療為主。
(2)腎上腺皮質(zhì)激素的使用對(duì)恢復(fù)期患者有明確療效。
(3)1%利多卡因低位精索封閉可改善睪丸血流,保護(hù)生精功能。
(4)干擾素除對(duì)急性腮腺炎性睪丸炎有較好療效外,還對(duì)防止睪丸萎縮有明顯效果。
4.睪丸疼痛的治療
應(yīng)在確定其病因的基礎(chǔ)上進(jìn)行對(duì)癥治療,一時(shí)查不出原因,則可做鎮(zhèn)靜和止痛的對(duì)癥治療。必要時(shí)可采用精索普魯卡因封閉治療。