疣是怎樣形成的
疣是由人類乳頭瘤病毒引起的一種皮膚表面贅生物。對(duì)于疣的形成原因和疣的治療方法一直是人們關(guān)心的問題。下面就由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹疣是怎樣形成的及治療方法。
疣的形成原因
疣為人乳頭瘤病毒感染所致?？赏ㄟ^直接或間接接觸傳染，肛周、生殖器疣大多通過性接觸傳染。外傷或皮膚破損是HPV感染的重要因素。疣的病程與機(jī)體免疫有重要關(guān)系，在免疫缺陷狀態(tài)者，如腎移植、惡性淋巴瘤、慢性淋巴細(xì)胞性白血病及紅斑狼瘡病人疣的發(fā)病率增高。但疣在相對(duì)健康人群長(zhǎng)期存在的機(jī)制目前尚不清楚。
疣的臨床表現(xiàn)
1.尋常疣
中醫(yī)稱“千日瘡”，俗稱“刺瘊”、“瘊子”等。尋常疣初起為針尖大丘疹，漸增至豌豆大或更大，圓形或多角形，表面粗糙呈刺狀，質(zhì)硬，灰黃、污黃或污褐色，繼續(xù)發(fā)育呈乳頭狀增殖。摩擦或撞擊時(shí)易出血。初發(fā)常為1個(gè)，長(zhǎng)期不變或不斷增多，鄰近者互相融合，有時(shí)可自身接種。
多發(fā)生于青少年，一般無(wú)自覺癥狀，偶有壓痛。尋常疣可發(fā)生于身體的任何部位，好發(fā)于手指、手背、足緣等。病程慢性，約65%的尋常疣可在2年自然消退。
特殊類型包括：①絲狀疣 好發(fā)于眼瞼、頸、頦部等處，為單個(gè)細(xì)軟的絲狀突起。正常皮色或棕灰色。一般無(wú)自覺癥狀。②指狀疣 在同一個(gè)柔軟的基底上發(fā)生一簇參差不齊的多個(gè)指狀突起，其尖端為角質(zhì)樣物質(zhì)。數(shù)目多少不等，常發(fā)生于頭皮，也可發(fā)生于趾間、面部。一般無(wú)自覺癥狀。
2.跖疣
為發(fā)生于足底的尋常疣，外傷和摩擦為其誘因，足部多汗也有一定關(guān)系。初起為一細(xì)小發(fā)亮的丘疹，后逐漸增大，表面角化，粗糙不平，灰褐、灰黃或污灰色，呈圓形，境界清楚，周圍繞以稍高增厚的角質(zhì)環(huán)。好發(fā)于足跟、跖骨頭或趾間受壓處。自覺不同程度疼痛，病程慢性，可自然消退。一般認(rèn)為兒童較成人易于消退，多汗或跖骨異常者不易消退。
尋常疣發(fā)生于手掌部，稱為掌疣，臨床表現(xiàn)與跖疣相似。
3.扁平疣
主要侵犯青少年，大多驟然發(fā)生，為米粒大到綠豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，質(zhì)硬，淺褐色或正常皮色，圓形、橢圓形或多角形，數(shù)目較多，多數(shù)密集，偶可沿抓痕排列成條狀(同形反應(yīng))。一般無(wú)自覺癥狀，偶有微癢。好發(fā)于顏面、手背及前臂等處。病程慢性，有時(shí)突然自行消失，亦可持續(xù)多年不愈，愈后不留瘢痕。
4.肛周生殖器疣(尖銳濕疣)。
疣的鑒別診斷
根據(jù)各種疣的臨床表現(xiàn)、好發(fā)部位、發(fā)展情況，診斷不難。鑒別診斷：
1.尋常疣與疣狀皮膚結(jié)核
后者為不規(guī)則的疣狀斑塊，四周有紅暈。結(jié)核菌相關(guān)檢查陽(yáng)性有助于鑒別。
2.跖疣與雞眼鑒別
雞眼可見中央半透明、黃白色的核心，壓痛明顯，表面平滑。
3.扁平疣與汗管瘤鑒別
后者好發(fā)于眼瞼附近，一般顏色與皮膚接近，組織學(xué)完全不同。
4.跖疣與點(diǎn)狀掌跖角化病鑒別
后者早年發(fā)病，常有家族史，手掌、足跖均有損害，散在分布，以受壓部位明顯。
治療疣的方法
多數(shù)疣患者在發(fā)病1～2年內(nèi)自行消退，不少患者即使采用深度破壞性方法，有1/3疣仍復(fù)發(fā)，因此需慎重選擇，對(duì)一些能造成永久性瘢痕的療法，不宜使用。
1.藥物治療
(1)氟尿嘧啶軟膏;
(2)博萊霉素皮損內(nèi)注射;
(3)0.7%斑蟊素;
(4)0.1%～0.3%維A酸酒精溶液;
(5)3%酞乙胺軟膏或3%酞乙胺二甲基亞砜搽劑;
(6)0.5%鬼臼毒素;
(7)5%咪喹莫特霜;
(8)抗病毒藥;
(9)其他，水楊酸，普魯卡因等均有報(bào)道。干擾素、轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽等免疫增強(qiáng)劑，全身或疣體注射。
2.光動(dòng)力學(xué)療法
系統(tǒng)或局部外用光敏劑，光照后引起局部細(xì)胞死亡，可治療部分尋常疣、尖銳濕疣。
3.物理療法
冷凍療法、電灼療法、激光治療、紅外凝固治療適用于數(shù)目少的尋常疣和跖疣。
4.手術(shù)切除
個(gè)別巨大疣體可行手術(shù)切除術(shù)。
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