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沙眼是怎么形成的

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沙眼是怎么形成的

  小編小時(shí)候有經(jīng)歷過(guò)紅眼病與沙眼病情暴發(fā)的一段時(shí)期,因?yàn)橐咔橛悬c(diǎn)嚴(yán)重,導(dǎo)致人心惶惶,甚至傳出了紅眼病會(huì)通過(guò)對(duì)視傳染這樣的傳言,那段時(shí)間跟人打招呼,除了盯著對(duì)方的口罩都不敢看別的地方了。那么你對(duì)沙眼有什么了解呢?下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹沙眼是怎么形成的。

  沙眼是怎么形成的:

  本病是由沙眼衣原體感染引起的一種慢性傳染性疾病。

  臨床表現(xiàn):

  沙眼衣原體主要侵犯瞼結(jié)膜,可有充血及血管模糊、乳頭肥大、濾泡增生、角膜血管翳、最后以瘢痕形成而告終。

  (一)我國(guó)沙眼的分期

  1.Ⅰ期(進(jìn)行期)

  即活動(dòng)期,乳頭和濾泡同時(shí)并存,上穹隆結(jié)膜組織模糊不清,有角膜血管翳。

  2.Ⅱ期(退行期)

  自瘢痕開(kāi)始出現(xiàn)至大部分變?yōu)轳:?,僅殘留少許活動(dòng)性病變?yōu)橹埂?/p>

  3.Ⅲ期(完全結(jié)瘢期)

  活動(dòng)性病變完全消失,代之以瘢痕,無(wú)傳染性。其分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)活動(dòng)性病變占上瞼結(jié)膜總面積的多少,分為輕(+),中(++),重(+++)二級(jí),占1/3面積以下者為(+),占1/3~2/3者為(++),占2/3以上者為(+++)。

  (二)國(guó)際上較為通用者為MacCallan分期法

  1.Ⅰ期(浸潤(rùn)初期)

  瞼結(jié)膜與穹隆結(jié)膜充血肥厚,上方尤甚,可有初期濾泡與早期角膜血管翳。

  2.Ⅱ期(活動(dòng)期)

  有明顯的活動(dòng)性病變,即乳頭、濾泡與角膜血管翳。

  3.Ⅲ期(瘢痕前期)

  同我國(guó)第Ⅱ期。

  4.Ⅳ期(完全結(jié)瘢期)

  同我國(guó)第Ⅲ期。

  (三)角膜血管翳的分級(jí)法

  將角膜分為四等分,血管翳侵入上1/4以內(nèi)者為(+),達(dá)到1/4~1/2者為(++),達(dá)到1/3~3/4者為(+++),超過(guò)3/4者為(++++)。

  臨床表現(xiàn)多為急性發(fā)病,病人有異物感,畏光,流淚,較多黏液或黏液膿性分泌物。數(shù)周后急性癥狀消退,進(jìn)入慢性期,此時(shí)可無(wú)任何不適或僅覺(jué)眼易疲勞,如于此時(shí)治愈或自愈,可不留瘢痕。但在慢性病程中,于流行地區(qū)常有重復(fù)感染,病情加重。角膜上有活動(dòng)性血管翳時(shí),刺激癥狀變?yōu)轱@著,視力減退。晚期常因后遺癥,如瞼內(nèi)翻、倒睫、角膜潰瘍及眼球干燥等,癥狀更為明顯,并嚴(yán)重影響視力,甚至失明。

  1.急性沙眼

  呈現(xiàn)急性濾泡結(jié)膜炎癥狀,眼瞼紅腫,結(jié)膜高度充血,因乳頭增生瞼結(jié)膜粗糙不平,上下穹隆部結(jié)膜滿面濾泡,合并有彌漫性角膜上皮炎及耳前淋巴結(jié)腫大,數(shù)周后可轉(zhuǎn)為慢性期。

  2.慢性沙眼

  可因反復(fù)感染,病程遷延數(shù)年至十多年,充血程度減輕,有乳頭增生及濾泡形成,濾泡大小不等,可顯膠樣,病變以上穹隆及瞼板上緣結(jié)膜顯著,同樣病變亦見(jiàn)于下瞼結(jié)膜及下穹隆結(jié)膜,嚴(yán)重者甚至可侵及半月皺襞。

  如何治療沙眼:

  1.藥物治療

  沙眼衣原體對(duì)四環(huán)素族、大環(huán)內(nèi)酯類及氟喹諾類抗菌藥物敏感。局部可滴用0.1%利福平或15%磺胺醋酰鈉滴眼液,晚上用四環(huán)素軟膏或紅霉素軟膏。急性期或嚴(yán)重的沙眼應(yīng)全身應(yīng)用抗生素治療,可口服多西環(huán)素或紅霉素。

  2.手術(shù)治療

  用于眼部并發(fā)癥,如嚴(yán)重的內(nèi)翻倒睫、性病性淋巴肉芽腫引起的化膿性淋巴結(jié)炎、象皮腫等。

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