急性宮頸炎是怎么形成的
急性宮頸炎是怎么形成的
急性宮頸炎較慢性子宮頸炎少見,多發(fā)生于產(chǎn)褥感染或感染性流產(chǎn),是什么原因?qū)е录毙詫m頸炎形成呢?一起和學(xué)習(xí)啦小編來看看急性宮頸炎是怎么形成的吧!
急性宮頸炎的形成
急性宮頸炎(acutecervicitis)主要由性傳播疾病的病原體淋病奈瑟菌及沙眼衣原體所致。由葡萄球菌鏈球菌腸球菌引起的急性宮頸炎較少見此外醫(yī)務(wù)人員不慎,產(chǎn)道內(nèi)遺留紗布以及不適當(dāng)?shù)氖褂酶邼舛鹊乃嵝曰驂A性藥液沖洗陰道等均可引起急性子宮頸炎;一些宮頸手術(shù)時擴張宮頸的損傷或穿孔以及診斷性刮子宮時宮頸或?qū)m體的損傷也為急性宮頸炎的病因之一。
臨床常見急性宮頸炎為黏液膿性宮頸炎(mucopurulentcervicitis,MPC),其特點是于宮頸管或?qū)m頸管棉拭子標(biāo)本上,肉眼見到膿性或黏液膿性分泌物;用棉拭子擦拭宮頸管時容易誘發(fā)宮頸管內(nèi)出血MPC病原體主要為沙眼衣原體及淋病奈瑟菌但部分MPC病因不清。
急性宮頸炎的臨床表現(xiàn)
部分患者無癥狀有癥狀者主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多呈黏液膿性,陰道分泌物刺激引起的外陰瘙癢及灼熱感。此外可有腰酸及下腹部墜痛也可出現(xiàn)經(jīng)間期出血、性交后出血等癥狀。
若合并尿道感染,可出現(xiàn)尿急尿頻、尿痛。婦科檢查見宮頸充血、水腫、黏膜外翻,有膿性分泌物從宮頸管流出,宮頸觸痛、觸之易出血。若為淋病奈瑟菌感染因尿道旁腺、前庭大腺受累,可見尿道口、陰道口黏膜充血水腫以及多量膿性分泌物。
并發(fā)癥:合并泌尿系感染
急性宮頸炎的初期癥狀
癥狀一:白帶增多、白帶增多使得女宮頸炎的主要癥狀之一,通常的情況下患有宮頸炎的女性宮頸的分泌液是比較粘稠的,且粘液有時候刺激性比較強會使得女性的外陰出現(xiàn)瘙癢的情況。
癥狀二:陰道出血、陰道出血主要表現(xiàn)為女性在性接觸中陰道中的出血,另外患有宮頸炎的患者的月經(jīng)也有延長的情況發(fā)生,宮頸炎患者會使得女性的經(jīng)期時間變長從,另外有的患者還會有異味發(fā)出。
急性宮頸炎的治療
急性宮頸炎主要針對病原體對于單純急性淋菌性宮頸炎主張大劑量、單次給藥常用的藥物有第三代頭孢菌素(如頭孢曲松,頭孢克肟)喹諾酮類(環(huán)丙沙星,氧氟沙星)及大觀霉素。治療衣原體藥物有四環(huán)素類(多西環(huán)素)紅霉素類(阿奇霉素)及喹諾酮類(氧氟沙星左氟沙星)。
由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原體感染衣原體檢查的費用高于治療費用因此美國CDC建議若為淋菌性宮頸炎可不進行衣原體的檢查而直接同時應(yīng)用治療淋病及衣原體感染的藥物。
對于不明原因的MPC,治療細(xì)菌性陰道病的藥物可能有效
食療方法
(1)扁豆花9克,椿白皮12克,均用紗布包好后,加水200亳升,煎取150毫升,分次飲用一般1周取效。
(2)新蠶砂30克(布包),苡米30克,放瓦鍋內(nèi)加水適量煎服,每天1次,連服5~7天。
(3)鹿茸6克,白果仁30,淮山藥30克,豬膀胱1具。先將豬膀胱洗凈,將諸藥搗碎,裝入豬膀胱內(nèi),,扎緊膀胱口,文火(小火)燉至爛熟,入食鹽少許調(diào)味,藥、肉、湯同服食。
(4)杜仲30克(布包),粳米30~60克,同煮為粥,去藥渣,食粥。每天1劑,連食7~8劑。
急性宮頸炎的預(yù)后預(yù)防
1、注意經(jīng)期及性生活的衛(wèi)生:平時要節(jié)制性生活,不要過于頻繁年輕婦女每周2次為宜。經(jīng)期禁止同房,人流術(shù)后產(chǎn)后宮腔手術(shù)后不宜過早同房,一般宮腔手術(shù)后1個月后方可同房。而產(chǎn)后需3個月,每次同房前后無論男女都要養(yǎng)成清洗外生殖器的習(xí)慣,同時力戒粗暴的性交行為。
積極防治發(fā)生宮頸炎的各種感染,對憶發(fā)生各種細(xì)菌病毒滴蟲真菌及性傳播感染者,應(yīng)有針對性地給予抗滴蟲抗真菌及搞病毒的藥物,防止向?qū)m頸癌前期病變發(fā)展。
2、避免性生活混亂:不少國家報道性齡早及性生活紊亂是宮頸癌發(fā)病的直接高危因素。性齡早是指18歲前就有性生活比25歲以上有性生活者患病率高出13.3倍。而性生活紊亂是指有多個性伴侶者,據(jù)調(diào)查婦女結(jié)過婚2次以上者或與多個男子發(fā)生性關(guān)系,其發(fā)生宮頸癌的機會也較多。大量研究表明性傳播性疾病(即性病)與宮頸炎,尤其是宮頸癌有密切關(guān)系多個性往復(fù)侶與宮頸癌前期病變及宮頸癌有明顯的關(guān)系。春中人乳頭狀瘤是宮頸癌的主要危險因素。
3、晚婚晚育:宮頸炎及宮項癌多發(fā)生于已婚,婦女發(fā)生于未婚者,極少說明它與性生活關(guān)系密切。根據(jù)普查資料,結(jié)婚年齡26歲者為22.45/10萬兩者相差7倍,而第1次性生活的具齡較第1次結(jié)婚年齡更為重要。初次性交年齡在18歲以下者,宮頸癌的發(fā)病率比18歲以上者高4倍,推遲性生活的年齡可降低相對危險度。
4、計劃生育:宮頸癌在多產(chǎn)婦婦發(fā)病率高由于多次人工流產(chǎn)或妊娠分娩,對子宮頸的刺激或損傷致使宮頸上皮發(fā)生異常增生,進而可發(fā)展為癌。未婚婦女婚后不注意避孕者多次人工流產(chǎn)還是增加了宮頸炎的機會,故需要認(rèn)真采取避孕措施,避免多次分娩或人工流產(chǎn)對宮頸的損傷。
5、婦科普查:防癌普查是公認(rèn)的預(yù)防宮頸癌的主要措施。通過普查可早期發(fā)現(xiàn)早期診斷早期治療,從而降低宮頸癌的發(fā)病 率及死亡率。
有宮頸炎者更要加強定期隨訪,進行常規(guī)子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)宮頸息肉要盡快摘除。中重度宮頸糜爛要及早治療防止發(fā)展為宮頸癌。一旦發(fā)現(xiàn)性交后出血應(yīng)及早就醫(yī),尤其是絕經(jīng)后婦女不要因性交后出血而羞于啟齒,遲遲不去就診貽誤病情。
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