卵巢纖維瘤是卵巢性索間質(zhì)腫瘤中常見的良性腫瘤。臨床上可出現(xiàn)盆腔包塊、伴胸腹腔積液、腹痛、月經(jīng)障礙等癥狀，部分患者無癥狀，僅在體檢或手術(shù)時偶然被發(fā)現(xiàn)，而促使卵巢纖維瘤形成的因素有哪些呢?一起和學(xué)習(xí)啦小編來看看卵巢纖維瘤是怎么形成的吧!

　　卵巢纖維瘤的形成

　　1、纖維瘤

　　(1)大體檢查：腫瘤多為單側(cè)，雙側(cè)占4%～10%，圓形，腎形或分葉結(jié)節(jié)狀，表面光滑，包膜完整，實性，質(zhì)地硬，切面實性，編織狀結(jié)構(gòu)明顯，灰白或粉白色，偶見出血或囊性變。

　　(2)顯微鏡下檢查：瘤細(xì)胞長梭形，胞質(zhì)少，無脂滴，細(xì)胞排列緊密，呈編織狀或席紋狀，膠原纖維豐富，可伴有廣泛的玻璃樣變，瘤細(xì)胞無不典型形狀，亦無核分裂象。

　　2、含性索成分的纖維(或泡膜細(xì)胞)瘤 纖維瘤(或泡膜細(xì)胞瘤，纖維泡膜細(xì)胞瘤)內(nèi)偶見少量性索細(xì)胞成分，一般僅占腫瘤成分的5%左右，腫瘤臨床表現(xiàn)的生物學(xué)行為與纖維瘤類似，而不像性索細(xì)胞成分(顆粒細(xì)胞瘤或支持細(xì)胞瘤)腫瘤，稱之為含性索成分的纖維(或泡膜細(xì)胞)瘤。

　　3、細(xì)胞性纖維瘤 腫瘤以細(xì)胞成分為主，細(xì)胞間膠原纖維少，瘤細(xì)胞可有輕度異型性，在細(xì)胞最豐富的區(qū)域核分裂≤3/10HPFs。

　　細(xì)胞性纖維瘤的預(yù)后一般較好，約20%可復(fù)發(fā)，應(yīng)視為有低度惡性潛能的腫瘤。

　　4、纖維肉瘤當(dāng)細(xì)胞性纖維瘤的瘤細(xì)胞出現(xiàn)明顯的異型性，核分裂>3/10HPFs時，診斷為纖維肉瘤，其惡性程度極高，預(yù)后極差。

　　卵巢纖維瘤的常見癥狀

　　1、盆腔包塊

　　卵巢纖維瘤雖然大小相差很大，但多數(shù)為中等大小，平均直徑10cm左右，腫瘤一般光滑，活動，但是質(zhì)地硬，是所有卵巢腫瘤中質(zhì)地最為堅硬的腫瘤，這是其臨床重要的特點。

　　2、腹水，胸腔積液

　　卵巢纖維瘤合并胸腔積液，腹水，腫瘤切除后胸腔積液，腹水消失，被定義為麥格綜合征(Meigs syndrome)，但在臨床上并不多見。

　　卵巢纖維瘤單獨合并腹水的較多，占41%左右，尤其在腫瘤較大，腫瘤間質(zhì)有水腫的病人，發(fā)生率更明顯增高，腹水在良性卵巢腫瘤中十分少見，這亦是卵巢纖維瘤的特征性表現(xiàn)，臨床患者可出現(xiàn)腹脹，腹部增大，胸悶，氣短，排尿困難等，數(shù)位作者(Abad等，1999;Spinelli等，1999;Santangelo等，2000;Bognoni等，1999)報道患者亦可出現(xiàn)CA125升高，術(shù)后下降。

　　3、腹痛

　　卵巢纖維瘤由于實性，質(zhì)地硬，有一定重量，隨患者體位變化時容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)，臨床上有近半數(shù)患者有腹痛癥狀。

　　4、月經(jīng)障礙

　　卵巢纖維瘤小部分仍有內(nèi)分泌功能，臨床上患者可有月經(jīng)紊亂，絕經(jīng)后出血，F(xiàn)oth等(2001)報道1例絕經(jīng)后婦女雙側(cè)卵巢纖維瘤，并發(fā)子宮內(nèi)膜腺癌。

　　卵巢纖維瘤的預(yù)防護(hù)理

　　預(yù)防

　　卵巢纖維瘤多發(fā)生于40歲以上的中老年婦女平均發(fā)病年齡46～48歲Chechia等(2002)的一組病例平均年齡為46、83歲。卵巢纖維瘤的發(fā)病率一般認(rèn)為占所有卵巢腫瘤的2%～5%。郎景和等(1994)報道占所有卵巢腫瘤的4、8%，占卵巢性索間質(zhì)腫瘤的76、5%，發(fā)病率居卵巢性索間質(zhì)腫瘤的首位。Kamiyama等(2001)報道，在額外卵巢中亦有發(fā)生纖維瘤及Meig綜合征的。

　　護(hù)理

　　(1)供給易消化吸收的蛋白質(zhì)食物，如牛奶、雞蛋、魚類、豆制品等，可提高機(jī)體抗癌能力。其中牛奶和雞蛋可改善放療后蛋白質(zhì)的紊亂。

　　(2)進(jìn)食適量糖類，補(bǔ)充熱量。大劑量放射治療的患者，可使其體內(nèi)的糖代謝遭到破壞，糖原急劇下降，血液中乳酸增多，不能再利用;而且胰島素功能不足加重。所以補(bǔ)充葡萄糖的效果較好，另外宜多吃蜂蜜、米、面、馬鈴薯等含糖豐富的食物以補(bǔ)充熱量。

　　(3)多吃有抗癌作用的食物，如甲魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王漿等食物。

　　(4)維生素A和C有阻止細(xì)胞惡變和擴(kuò)散、增加上皮細(xì)胞穩(wěn)定性的作用。維生素C還可防止放射損傷的一般癥狀，并可使白細(xì)胞水平上升;維生素E能促進(jìn)細(xì)胞分裂，延遲細(xì)胞衰老;維生素B1可促進(jìn)患者食欲、減輕放射治療引起的癥狀。因此，應(yīng)多吃含上述維生素豐富的食物，如新鮮蔬菜、水果、芝麻油、谷類、豆類以及動物內(nèi)臟等。
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