腦囊腫有什么臨床表現(xiàn)
腦囊腫有什么臨床表現(xiàn)
腦囊腫有先天性和繼發(fā)性兩種類型，前者為最常見的蛛網(wǎng)膜囊腫，后者是由于顱內(nèi)炎癥、顱腦外傷或手術(shù)后引起。以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于腦囊腫是怎樣形成的內(nèi)容，希望大家喜歡!
腦囊腫的成因
(一)感染：
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染：可繼發(fā)于各種類型的腦脊膜炎、腦脊髓炎，特別是病毒等感染引起的漿液性腦膜炎。
2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的感染：全身感染如感冒、流感、風(fēng)濕、肺炎、結(jié)核、敗血癥、盆腔感染等，均可能為致病原因。
(二)外傷：
顱腦外傷及脊柱外傷均可發(fā)生，外傷可很輕微，顱肌或脊柱可無骨折等改變。
(三)異物進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔：
如：蛛網(wǎng)膜下腔出血、抗菌素、麻醉劑、造影劑等。
(四)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有原發(fā)病變：
如：腫瘤、脊髓空洞癥、視神經(jīng)炎、多發(fā)性硬化等。
(五)顱骨及脊柱病變：如顱底凹陷癥、脊柱骨質(zhì)增生、椎間盤突出、椎管狹窄癥等。
(六)中毒：如鉛中毒、酒精中毒等。
(七)病因不明：有可能是臨床征象不明顯或病因未查明的非化膿性腦膜炎，特別是病毒感染所引起。
腦囊腫的定義
腦囊腫是指腦組織與其附屬物形成水囊性腫物，并產(chǎn)生不同程度的腦壓癥狀的病癥。
腦囊腫屬良性水性贅物，因其體積龐大產(chǎn)生對(duì)腦壓迫，形成腦的占位病變之一。在占位性病變形成期，腦組織受到囊腫體積脹大壓迫，產(chǎn)生系列性的壓迫性癥狀。其中發(fā)生眼瞼下垂形成的眼裂變小、麻痹性內(nèi)斜視、肢體功能障礙等頗為常見。腦囊腫一般指蛛網(wǎng)膜囊腫。屬良性病變，一般無癥狀。“CT檢查為2X2cm腦囊腫”，屬小囊腫，一般藥物只能對(duì)癥治療，不能消除囊腫。建議先對(duì)癥治療觀察一階段，可定期復(fù)查對(duì)比。囊腫較大或癥狀較重時(shí)可手術(shù)切除。腦囊腫會(huì)影響孩子的智力嗎 人腦內(nèi)有腦室系統(tǒng)，腦室腔的一層內(nèi)膜稱為室管膜，在此膜下發(fā)生的囊腫就是室管膜下囊腫，它的發(fā)生率在新生兒中并不低。 經(jīng)研究證實(shí)，絕大多數(shù)室管膜下囊腫患兒可無任何癥狀，其囊腫多為單個(gè)，在小孩出生后3個(gè)月內(nèi)一般可自行吸收。這些孩子在生后6個(gè)月內(nèi)，智力發(fā)育、身長(zhǎng)、體重和頭圍等指標(biāo)稍落后于正常兒童，但在1歲左右可以基本趕上。僅少數(shù)新生兒因伴有不同程度的先天畸形，吸收時(shí)間可延遲到出生后6-9個(gè)月，其智能和體格發(fā)育呈明顯落后。 所以大部分囊腫患兒的預(yù)后較好，但父母?jìng)円膊豢梢虼说粢暂p心，而應(yīng)該積極配合醫(yī)生，定期帶孩子去醫(yī)院做頭顱B超隨訪。
腦囊腫的治療和預(yù)后
腦囊腫一般指蛛網(wǎng)膜囊腫、皮樣囊腫和上皮樣囊腫、均屬良性病變，一般無癥狀，也可有頭疼等癥狀、“CT檢查為2X2腦囊腫”，屬小囊腫，一般藥物只能對(duì)癥治療，不能消除囊腫、建議先對(duì)癥治療觀察一階段，可定期復(fù)查對(duì)比、囊腫較大或癥狀較重時(shí)可手術(shù)切除。
如果腦內(nèi)有囊腫導(dǎo)致頭痛劇烈是由于顱壓增高。建議先降壓利尿常用藥物象硝普鈉，呋塞米。
腦囊腫的臨床表現(xiàn)
臨床表現(xiàn)與囊腫部位有關(guān)，常見部位包括：外側(cè)裂、橋小腦區(qū)、顳極、四疊體區(qū)、小腦蚓部、鞍區(qū)和鞍上、雙側(cè)半球間、大腦突面、斜坡等。多數(shù)病變于兒童早期即出現(xiàn)癥狀，包括：顱內(nèi)壓增高癥狀，如頭痛、惡心嘔吐、嗜睡等;癲癇;顱骨膨凸;占位效應(yīng)引起局部癥狀或體征。鞍上囊腫還可以表現(xiàn)有腦積水、發(fā)育遲緩，性早熟等、視力障礙等。因囊腫破裂出血流入囊內(nèi)或蛛網(wǎng)膜下腔使而病情惡化。
腦囊腫的檢查
1、頭CT表現(xiàn)
邊界光滑無鈣化的腦實(shí)質(zhì)外囊性腫物，密度類似腦脊液，無明顯強(qiáng)化。鄰近顱骨膨凸變形。凸面或顱中窩囊腫可壓迫同側(cè)腦室導(dǎo)致中線移位。鞍上、四疊體池和顱后窩囊腫可壓迫第三和第四腦室，導(dǎo)致腦積水。
2、腦MRI表現(xiàn)
T1為低信號(hào)，T2為高信號(hào)，囊壁無強(qiáng)化。
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