孩子弱視的表現(xiàn)和治療
孩子弱視的表現(xiàn)和治療
弱視有一定的遺傳傾向，父母一方或雙方弱視，孩子患病的機(jī)率就大些。還有哪些因素會(huì)導(dǎo)致孩子弱視的形成呢?下面就讓學(xué)習(xí)啦小編來(lái)給你科普一下孩子弱視是怎么形成的。
孩子弱視形成的原因
一、形覺(jué)剝奪性弱視：
在嬰幼兒期由于眼屈光間質(zhì)混濁(先天性或外傷性白內(nèi)障、角膜渾濁)、完全性眼瞼下垂、醫(yī)源性眼瞼縫合以及為治療外眼病長(zhǎng)期不加選擇地遮蓋患眼或因治療弱視遮蓋主眼均可引起弱視。這種因?yàn)檫M(jìn)入眼球的光刺激不夠充分，剝奪了黃斑接受正常光刺激的機(jī)會(huì)，產(chǎn)生視覺(jué)障礙而形成的弱視，稱為剝奪性弱視，又稱為形覺(jué)剝奪性弱視。這一型弱視較臨床其它類型更為嚴(yán)重。
二、斜視性弱視：
正常雙眼視軸平行，維持雙眼黃斑中心注視，這樣才能產(chǎn)生雙眼單視功能。斜視發(fā)生后兩眼視軸不平行，同一物體的物像不能同時(shí)落在兩眼視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)點(diǎn)上。視網(wǎng)膜上的兩個(gè)物像將引起復(fù)視和視覺(jué)混淆。此時(shí)腦皮層主動(dòng)抑制由斜視眼的視覺(jué)沖動(dòng)，該眼黃斑部功能長(zhǎng)期被抑制就形成了弱視。
三、屈光參差性弱視：
屈光參差(兩眼屈光不正不等)為兒童視覺(jué)剝奪的常見(jiàn)原因。由于屈光參差太大，同一物體在兩眼網(wǎng)膜形成的物像清晰度不等，致使雙眼物像不易或不能融合，視皮層中樞只能抑制來(lái)自屈光不正較大眼球的物像，日久進(jìn)發(fā)生弱視。
四、屈光不正性弱視：
屈光不正性弱視多為雙側(cè)性，發(fā)生在沒(méi)有戴過(guò)矯正眼鏡的高度屈光不正患者，尤其多見(jiàn)于高度遠(yuǎn)視性屈光不正。這種弱視因雙眼視力相差不多，沒(méi)有雙眼物像融合障礙，故多不引起腦中樞功能抑制，所以在配戴合適眼鏡后，視力自能逐漸提高，無(wú)需特殊治療，但為時(shí)較久。
孩子弱視的臨床表現(xiàn)
1、視力和屈光異常
弱視眼與正常眼視力界限并不十分明確，有的患者主訴視力下降，但客觀檢查，視力仍然1、0或1、2。這可能是患者與自己以前視力相比而感到視力下降。此外，可能在中心窩的視細(xì)胞或其后的傳導(dǎo)系統(tǒng)有某些障礙，有極小的中心暗點(diǎn)，自覺(jué)有視力障礙，而在客觀上查不出。
如果弱視眼無(wú)器質(zhì)性改變，而其視力在0、01以上，0、2以下者，多伴有固視異常。
弱視與屈光異常的關(guān)系，遠(yuǎn)視眼占的比重多，近視出現(xiàn)輕度弱視的多，故弱視與遠(yuǎn)視程度高者有密切關(guān)系。
斜視性弱視的重度弱視中內(nèi)斜視比外斜視多見(jiàn)，可能由于內(nèi)斜視較外斜視發(fā)病要早的緣故。
2、分讀困難
或稱擁擠現(xiàn)象。用相同的視標(biāo)、照明度和距離檢查視力時(shí)，視標(biāo)的間隔不同，所測(cè)的值示不同。分讀困難是弱視的一個(gè)特征。
分讀困難就是弱視眼識(shí)別單獨(dú)視標(biāo)比識(shí)別集合或密集視標(biāo)的能力好。即對(duì)視力表上的單開(kāi)字體(如E字)分辨力比對(duì)成行的字要強(qiáng)。
3、弱視只發(fā)生在幼兒
雙眼弱視是出生后至9歲期間逐步發(fā)展形成的。在此發(fā)展時(shí)期若出現(xiàn)斜視或形覺(jué)喪失等原因可導(dǎo)致弱視。9歲以后即使有上述原因也不會(huì)發(fā)生弱視。
4、弱視只發(fā)生在單眼視患者
若交替使用兩眼者不會(huì)發(fā)生弱視。
5、固視異常
弱視較深者由于黃斑固視能力差，而常以黃斑旁的網(wǎng)膜代替黃斑作固視。偏心固視是指中心窩外固視，其形成的學(xué)說(shuō)很多，但其表現(xiàn)有中心凹旁固視、周邊固視、黃斑旁固視、游走性固視。
孩子弱視的治療
消除抑制，提高視力，矯正眼位，訓(xùn)練黃斑固視和融合功能，以達(dá)到恢復(fù)兩眼視功能。弱視的治療效果與年齡及固視性質(zhì)有關(guān)，5～6歲較佳，8歲后較差;中心固視較佳，旁中心固視較差。
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