影響治療結(jié)巴的因素

　　1)感覺和情緒

　　口吃不是一種簡單的語言障礙。它是生理和心理方面的一種復雜的功能紊亂。對心理方面來說，我們可以這樣說，口吃大體上由于口吃者不惜一切地避免口吃所引起的。換句話說，它是口吃者對自己開的一個不可思議的玩笑。

　　接下來發(fā)生的一切就是在說話時你非常非常想流利的說話，以至于你試圖讓自己把話說得完美無缺。你的壓力也就越來越大，你的問題也就越來越嚴重。不幸的是，語言的機制處于一種微妙的平衡狀態(tài)，你越想不口吃，無意中口吃就越厲害。

　　口吃影響了你的情緒，因為作為一個口吃者是非常令人難受的?？赡芩麄儠胱鳛橐粋€口吃者真丟臉，即使事實上并不是這樣。結(jié)果是你對你的語言困難更加地敏感。

　　口吃的經(jīng)歷或者不能流利地說出想說的話讓他們感到非常沮喪，這是事實。結(jié)果是，某些環(huán)境下，口吃者感到非常困窘和丟臉，他們不得不忍受絕望、羞辱、自卑、沮喪，有時候還會有自我仇視。

　　人們的情緒會讓他們產(chǎn)生恐懼和焦慮，這一切會從總體上影響到他們對他人和生活的態(tài)度。正如狗搖動的尾巴對狗的個性有影響一樣(注：此說不知從何而來，看不明白)，口吃也改變了口吃者的個性，但是如果你不那么敏感，并且知道當口吃可能會發(fā)生或者口吃確實發(fā)生了，你根本沒必要驚慌的話，很快你的語言就會流利的多。

　　口吃恐懼可能是對于單詞、音節(jié)、某些人、某些場合、打電話、說自己的名字等等的恐懼。如果你恐懼小一點。壓力輕一點，可能你也就不會有如此有的語言困難了。

　　當你的恐懼感很強烈，相應的壓力會增強，你會口吃得更加頻繁，更加嚴重。有時候，你的恐懼感非常非常強，你會處于狂亂的境地，你的思想和行動近乎癱瘓。這種恐懼和焦慮感妨礙你進入那些本來你很喜歡的場合，你的個人經(jīng)歷也失色許多。這會讓你感到更加恥辱和尷尬，你會覺得更加失敗，因而你也會口吃得更厲害。所以你的口吃程度和你心中的恐懼大小是成比例的。

　　2)緊張與放松

　　由于恐懼使肌肉過度緊張，所以肌肉的放松是治療的一個主要的目標。緊張，由于恐懼而產(chǎn)生，在激發(fā)患者的口吃中扮演了關(guān)鍵的角色，也是患者語言困難的直接觸發(fā)器。如果并不要求自己的語言毫無瑕疵的話，那么你的口吃就不會象現(xiàn)在這樣多，或者至少你口吃起來也要容易的多。

　　壓力是如何產(chǎn)生的?這很難回答。據(jù)說，催眠術(shù)會對減輕壓力有幫助。如果你能夠通過一些催眠術(shù)治療降低或者消除自己的壓力，那當然是非常好了，但是很不幸，沒有跡象表明催眠術(shù)有長期的療效。

　　還有另一種方法對患者的放松有幫助，許多患者都體會到喝一些酒精飲料或者處于輕度酒醉狀態(tài)的話，他們會有一定程度的放松。雖然這種方法通常會降低患者的壓力，同時在大多數(shù)情況下，患者口吃也要少一些，我們還是只能很遺憾的說，這種效果是暫時性的。所以很明顯這種方法不值得推薦。

　　很不幸，我們也不能給患者推薦任何藥物。鎮(zhèn)靜劑完不成我們的任務。

　　有人提議說，放松練習可以幫助患者降低或消除他們所體會到的緊張。如果患者可以通過放松練習過程來消除緊張，并且這種效果持久的話，那絕對是了不起的治療方法。許多人投入了這一課題的研究，許多口吃者花了數(shù)以千計的時間進行這種練習，他們希望這一練習的效果能夠?qū)Φ闷疬@一練習所需要的時間。但是效果是否能令人滿意，還沒有被證明。

　　這并不意味著放松練習令人氣餒。因為學會放松對人們的總體健康有好處--即使他們不是口吃的治療方法?；镜脑磉€是：你越平靜和放松，你得口吃就會越少。這就是為什么我們要求你以一種流暢、緩慢、從容、深思熟慮的方式說話的原因之一，因為這有助于促使你以更平靜和放松的方式進行交流。

　　比一般性的放松更為有實用的是特定肌肉的放松。如果你能確定大部分緊張所在的位置，那么可能你應該學會在說話時放松這些肌肉。有一些不同的肌肉放松練習方法，他們在特定的環(huán)境中會對你有幫助。

　　這些練習僅僅涉及某些肌肉，這些肌肉包括控制你的嘴唇、舌頭、口腔、呼吸的肌肉，以及某種程度上控制聲帶的肌肉。當你獨自一人處于放松狀態(tài)的時候，你可以故意的收縮和放松這些肌肉。如果你能夠在說話時放松這些肌肉的話，那肯定會對你有幫助。

　　我們也推薦經(jīng)常進行柔軟體操或者此類的體形訓練。這一思路在于身體練習不僅對于人們的健康有好處，同時也有助于幫助建立大多數(shù)口吃患者都缺乏的自信心。

　　同時也因為體形訓練可以使患者傾向于挺胸抬頭，站的很直。這種姿勢也能幫助患者產(chǎn)生自信心--一種你認為你比別人行，或者跟別人一樣行的感覺。在這個方面，身體訓練也會對你有幫助。

　　3)轉(zhuǎn)移注意力

　　如果有一些方法可以使你從恐懼的想法中轉(zhuǎn)移注意力，那么你就不會想到你的口吃，可能你說話的時候也就沒有問題了。如果你能夠忘記你是一個口吃者，你可能根本就不會口吃了，但是我們不知道怎樣才能培養(yǎng)你形成這樣一種“健忘”。

　　任何東西，只要它能讓你從恐懼那里轉(zhuǎn)移注意力，或者不去考慮口吃的威脅，通常都會給你暫時的輕松。這就是為什么口吃者會受一些聰明的小把戲的誤導，例如，他們會以一種唱歌方式說話，或跟著節(jié)拍器說話，或者說話的同時，扳手指、揮舞胳膊，或跺腳等等。這些奇怪的說話方式和其他一些奇怪的方式會使患者短時間說話流利。

　　當你預期會遇到語言困難的時候，轉(zhuǎn)移你的注意力，可以暫時的掩蓋你的恐懼。想想吧，你就是這樣使用這些辦法的。但是這并不會永久的減輕你的恐懼或者口吃程度。這些看起來稀奇古怪的方法，和新奇的矯正方法對患者起作用的方式是一樣的---至少要等其新奇感消退之后--如果患者對它的效果深信不疑，并且他容易受心理暗示影響的話。

　　4)爭取別人的支持

　　如果你能夠得到在口吃領(lǐng)域接受過培訓的稱職的語言病理學家的幫助的話，那你是非常幸運的。然而，我們的自我矯正計劃是基于以下的假設作出的：你沒有機會得到這樣的專家的幫助。即使你確實能得到他們的幫助，能否矯治成功基本上還是取決于你自身。

　　這并不意味著你應該拒絕別人的幫助，因為你需要別人和你說話，進行持續(xù)的練習。如果你和一個家庭成員或一個好友關(guān)系很好，彼此互相信賴，并且你對他很有信心。他/她會在很多方面給你提供有價值的服務。

　　作為一個觀察者，這樣一個人可以看到或者聽到你自己并不清楚的東西。在你研究你口吃方式的時候(這將在以后討論)，在你遇到困難時，這樣的一個朋友也有可能模仿你的口吃方式，幫助你弄清楚你的口吃行為。

　　他/她也有可能陪伴你完成某些任務，在你去的成績的時候贊揚你一下，通過鼓勵你繼續(xù)堅持知道你達到你的目標，給予你精神上的支持。
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