丹參的正確用法用量是什么
丹參的正確用法用量是什么
丹參是一種中藥,有些朋友會(huì)把丹參和黨參弄混,其實(shí)兩者是不一樣的呢!用法也是不一樣的。以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于丹參的用法用量的內(nèi)容,希望大家喜歡!
丹參的用法用量
內(nèi)服:煎湯,1.5~3錢(qián);或入丸、散。外用:熬膏涂,或煎水熏洗。
丹參的功能主治
活血祛瘀,安神寧心,排膿,止痛。治心絞痛,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉,血崩帶下,癥瘕,積聚,瘀血腹痛,骨節(jié)疼痛,驚悸不眠,惡瘡腫毒。
?、佟侗窘?jīng)》:"主心腹邪氣,腸鳴幽幽如走水,寒熱積聚;破癥除瘕,止煩滿,益氣。"
?、凇秴瞧毡静荨罚?quot;治心腹痛。"
?、邸秳e錄》:"養(yǎng)血,去心腹痼疾結(jié)氣,腰脊強(qiáng),腳痹;除風(fēng)邪留熱,久服利人。"
④陶弘景:"漬酒飲之,療風(fēng)痹。"
?、荨端幮哉摗罚?quot;治腳弱,疼痹,主中惡;治腹痛,氣作聲音嗚吼。"
?、蕖度杖A子本草》:"養(yǎng)神定志,通利關(guān)脈。治冷熱勞,骨節(jié)疼痛,四肢不遂;排膿止痛,生肌長(zhǎng)肉;破宿血,補(bǔ)新生血;安生胎,落死胎;止血崩帶下,調(diào)婦人經(jīng)脈不勻,血邪心煩;惡瘡疥癬,癭贅腫毒,丹毒;頭痛,赤眼,熱溫狂悶。"
?、摺兜崮媳静荨罚?quot;補(bǔ)心定志,安神寧心。治健忘怔沖,驚悸不寐。"
丹參的臨床應(yīng)用
?、僦委熯w延性、慢性肝炎
取丹參注射液10毫升(相當(dāng)于生藥20克),靜脈注射,每天1次;另用肝功能恢復(fù)液(用狗肝制成)2毫升,肌肉注射,每天2次。若有出血傾向者加用牛西西(土大黃)或紫珠草注射液2毫升,肌肉注射,每天2次;如屬慢性肝炎早期肝硬化者可加用胎盤(pán)組織液2毫升,肌肉注射,每天2次。均以30天為一療程。經(jīng)治遷延性肝炎9例、慢性肝炎11例,結(jié)果近期治愈(主要癥狀、體征消失,肝功能恢復(fù)正常)15例,顯效(癥狀、體征消失,肝功能明顯好轉(zhuǎn)或肝功能恢復(fù)正常,而脾臟明顯縮小,但未完全恢復(fù)正常)3例,無(wú)效2例。癥狀的改善以惡心為最好,其次為乏力、食欲不振、腹脹,再次為肝區(qū)痛。其中17例肝腫大者,治后全部回縮至正常;4例脾腫大者,治后3例回縮至正常。肝功能恢復(fù),以轉(zhuǎn)氨酶、麝濁兩項(xiàng)異?;蛟偌喻晷醍惓U呋謴?fù)情況較好;轉(zhuǎn)氨酶、麝濁、腦絮有異常者次之;四項(xiàng)均異常者較差。治程中,凝血時(shí)間、凝血酶元時(shí)間都未見(jiàn)延長(zhǎng),也未發(fā)生出血傾向。其它亦未見(jiàn)不良反應(yīng)和副作用。據(jù)分析,丹參對(duì)遷延性和慢性肝炎能改善肝臟生理機(jī)能、促使肝脾回縮和變軟的原理,可能是由于丹參能擴(kuò)張外周血管,降低門(mén)靜脈壓力,使肝內(nèi)血液循環(huán)改善,增加肝細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)和氧的供給。又認(rèn)為丹參能活血祛瘀,對(duì)消除肝臟纖維結(jié)締組織的增生,也可能有一定的作用。
丹參應(yīng)用于急性傳染性肝炎,未見(jiàn)明顯療效;或認(rèn)為在縮肝方面雖有一定效果,但對(duì)肝功能的改善不明顯,且部分病例的食欲不振、惡心、頭暈、肝脾疼痛等癥似有加重趨勢(shì)。另有報(bào)道,丹參配合茵陳,治療急性黃疸型傳染性肝炎,經(jīng)200例觀察,有效率達(dá)98.5%。用法:丹參2兩,茵陳1兩,加水煎兩次,兩次藥液混和加糖半兩再濃煎至200毫升,成人60毫升,兒童25毫升,均日服2次。兒童平均服藥20天,成人服藥33天左右。
?、谥委熝ㄩ]塞性脈管炎
將白花丹參曬干切碎壓為細(xì)末,用白酒(55度)浸泡15天,配制成5~10%白花丹參酒。每次服20~30毫升,日服3次;如病情較重,疼痛劇烈,而且會(huì)飲酒者,每次可服50毫升,每日2~3次,或頓服藥酒以醉為度。試治34例,單純服用藥酒者8例,其余26例以藥酒為主,在不同時(shí)期配合其它中藥。結(jié)果,臨床治愈15例,顯著好轉(zhuǎn)9例,進(jìn)步3例,無(wú)效7例。多數(shù)病人服后有止痛作用,能改善患肢癥狀,四肢有發(fā)熱感覺(jué),或有明顯發(fā)熱感向肢體遠(yuǎn)端沖動(dòng),對(duì)游走性淺靜脈炎也有效果。大多數(shù)病人服后無(wú)不良反應(yīng),個(gè)別有皮膚瘙癢;長(zhǎng)期服用可發(fā)生胃痛、胃納減退等,應(yīng)暫停藥觀察。對(duì)肝炎、潰瘍病、高血壓病、腎炎等忌用。
?、壑委熗砥谘x(chóng)病肝脾腫大
采集丹參根曬干后切片,水煎2次,過(guò)濾,濾液合并煎成30~50%煎劑,臨用時(shí)酌加糖漿。分甲、乙、丙三組共治療41例,分別按每公斤體重0.3~0.5克、0.6~0.9克、1.O~1.6克給藥,分別連服42、30、30日為一治程。對(duì)照組8例,每日服酵母片1.5~2克。對(duì)照結(jié)果表明丹參對(duì)肝脾大小及性質(zhì)的改變有相當(dāng)效果。27例肝腫大患者,治后12例縮小,15例變軟,12例無(wú)改變;脾腫大41例,治療后縮小者20例,變軟者22例,無(wú)改變者19例。其中以丙組用量大及甲組療程長(zhǎng)者療效較為顯著,一般在治療lO~15日后見(jiàn)效。但所有病例末見(jiàn)肝脾縮小到正常者。本品似對(duì)病期較短,病情較輕者易于見(jiàn)效。如配合合理的飲食與休息,必能提高療效。丹參的毒性極低,曾將劑量提高至每日45克,連用83天,亦無(wú)不良后果。但有1例劑量并不大(每日30克),用至第9天即發(fā)生原因不明的上消化道出血;故認(rèn)為凡有嘔吐、便血、咯血、血尿、紫癜等出血傾向者忌用丹參。
?、苤委煿谛牟?/p>
用丹參提取物制成片劑(每片含提取物0.2克)內(nèi)服,每次2片,每日3次(每日量相當(dāng)原生藥2兩)。以兩周至一個(gè)月為一療程。觀察323例,服藥1~9個(gè)月不等。結(jié)果心絞痛的總有效率為82.3%,其中顯效率為20.3%;療效以中、輕度較好;服藥2個(gè)月者療效比1個(gè)月的為高。心電圖的總有效率為53.2%,顯效率占14.8%;其中慢性冠狀動(dòng)脈缺血病變療效較優(yōu)于心肌梗塞病變,二級(jí)梯運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性及可疑陽(yáng)性病例療效高于一般心電圖缺血病變病例,中、輕度患者療效優(yōu)于重度病例。停藥后之療效估價(jià),有待進(jìn)一步觀察。對(duì)絕大部分病例無(wú)明顯副作用,僅對(duì)很少數(shù)病例的周?chē)?、胃腸道、肝功能(SGPT)等似有一定影響。
另曾以丹參、降香制成復(fù)方注射液(每毫升含生藥各1克),治療冠心病心絞痛300余例,結(jié)果癥狀的有效率在82%以上,心電圖的有效率為50%左右。用法:根據(jù)病情輕重緩急采用三種注射方法:㈠靜脈滴注-注射液4毫升加入低分子右旋糖酐或5%葡萄糖500毫升內(nèi)靜滴。療程1~2周。㈡肌肉注射-每日1~2次,每次1毫升;療程2~4周,有的長(zhǎng)達(dá)4個(gè)月。㈢靜脈推注-注射液1毫升加入50%葡萄糖20毫升內(nèi)注射。上述三種方法均有療效,但各有特點(diǎn)。靜脈推注改善心絞痛作用較快,但維持時(shí)間短暫;靜脈滴注作用比肌肉注射明顯,維持時(shí)間亦較長(zhǎng),為病房常規(guī)應(yīng)用方法;肌肉注射雖作用較慢,但應(yīng)用方便是其優(yōu)點(diǎn)。
此外,丹參注射液治療胃、結(jié)腸多發(fā)性息肉1例,獲得較好效果。由于患者不能行外科手術(shù)治療,乃試用丹參注射液。開(kāi)始每次給藥10毫升,加入50%葡萄糖液40毫升靜脈推注;治療數(shù)次后無(wú)反應(yīng),乃改用每次20毫升加50%葡萄糖液40毫升靜脈推注。均每日1次,第一療程35次。治程中病人精神、食欲逐漸好轉(zhuǎn),膿血便減輕,體力亦漸增強(qiáng),心臟雜音明顯好轉(zhuǎn),浮腫消退。休藥1月,行第二療程,注射18次后行X線造影復(fù)查,胃部息肉大部消失。
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