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黃柏的功效與作用及禁忌有哪些

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黃柏的功效與作用及禁忌有哪些

  黃柏是一種中藥,對于人類來說有著很大的作用。下面就跟著學習啦小編一起來看看吧。

  黃柏概述

  【性狀】川黃柏 呈板片狀或淺槽狀,長寬不一,厚3~6mm。外表面黃褐色或黃棕色,平坦或具縱溝紋,有的可見皮孔痕及殘存的灰褐色粗皮。內(nèi)表面暗黃色或淡棕色,具細密的縱棱紋。體輕,質(zhì)硬,斷面纖維性,呈裂片狀分層,深黃色。氣微,味甚苦,嚼之有粘性。

  關(guān)黃柏 厚2~4mm。外表面黃綠色或淡棕黃色,較平坦,有不規(guī)則的縱裂紋,皮孔痕小而少見,偶有灰白色的粗皮殘留。骨表面黃色或黃棕色。體輕,質(zhì)較硬,斷面鮮黃色或黃綠色。

  【性味歸經(jīng)】苦,寒。歸腎、膀胱、大腸經(jīng)。

  【用法用量】 3 ~12g ;外用適量。

  【功能與主治】用于濕熱瀉痢,黃疸,帶下,熱淋,腳氣,痿辟,骨蒸勞熱,盜汗,遺精,瘡瘍腫毒,濕疹瘙癢。鹽黃柏滋陰降火。用于陰虛火旺,盜汗骨蒸。

  【貯藏】置通風干燥處,防潮。

  【黃柏炮制方法】

  1.黃柏:揀去雜質(zhì),用水洗凈,撈出,潤透,切片或切絲,曬干。

  2.黃柏炭:取黃相片,用武火炒至表面焦黑色(但須存性),噴淋清水,取出放涼,曬干。

  3.鹽黃柏:取黃相片,用鹽水噴灑,拌勻,置鍋內(nèi)用文火微炒,取出放涼,晾干(每黃柏片100斤用食鹽2斤半,加適量開水溶化澄清)。

  4.酒黃柏:取黃柏片,用黃酒噴灑拌炒如鹽黃柏法(每黃柏片10O斤用黃酒10斤)。

  5.《雷公炮炙論》:凡使(黃檗),用刀削上粗皮了,用生蜜水浸半日,漉出曬干,用蜜涂,文武火炙令蜜盡為度。凡修事五兩,用蜜三兩。

  黃柏的功效與作用

  黃柏的臨床應(yīng)用

  1、黃柏治小兒熱痢下血

  黃檗半兩,赤芍藥四錢。上同為細末,飯和丸,麻子大。每服一、二十丸,食前米飲下,大者加丸數(shù)。 (《閻氏小兒方論》)

  2、黃柏治小兒膿瘡,遍身不干

  黃檗末, 入桔礬少許摻之。(《簡便單方》)

  3、黃柏治痢疾

  黃柏300克,翻白草450克,秦皮300克。將翻白草、秦皮全部及黃柏200克,共水煎兩次,合并煎液,用文火濃縮成膏狀,將剩余100克黃柏研細粉加入膏中,攪勻,低溫烘干,研細粉。每服一、二克,日三次。(遼寧《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)

  4、黃柏治小兒臍瘡不合

  黃檗末涂之。 (《子母秘錄》)

  5、黃柏治妊娠及產(chǎn)后寒熱下痢

  黃檗一斤,黃連一升,梔子二十枚。上三味,細切,以水五升,漬一宿,煮三沸,服一升,一日一夜令盡。嘔者加橘皮一把,生姜二兩。 (《千金翼方》)

  6、黃柏治男子陰瘡損爛

  一、煮黃檗洗之,又白蜜涂之。二、黃連、黃檗等分,末之,煮肥豬肉汁,漬瘡訖,粉之。 (《補缺肘后方》)

  7、黃柏治小兒熱瀉

  黃檗,焙為末,用米湯和丸粟米大。每服一、二十丸,米湯下。(《十全博救方》)4

  黃柏治病療效

  1、治療肺炎

  用0.2%黃柏堿注射液,每次肌肉注射3ml,每8小時1次,體溫降至正常后2-3天,減為每日注射2次。治療兒童小病灶性肺炎6例、大葉性肺炎1例,患兒熱度均干用藥后12-72小時內(nèi)下降至正常,炎癥吸收消散平均為9天。實驗證明,黃柏堿在試管內(nèi)對肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌均有顯著的抑菌作用。

  2、治療肝硬化、慢性肝炎

  用黃柏小檗堿注射液治療肝硬化40例,臨床治愈6例,顯效20例,有效10例,無效 1例,死亡3例;慢性肝炎19例,臨床治愈12例,顯效5例,無效2例,治療期間未見副作用。

  3、治療肺結(jié)核

  用0.2%黃柏堿注射液3-6ml,肌肉注射,每日2次,2個月為一療程。治療30例(其中浸潤型26例,血行播散型4例;有空洞者占17例),治后病灶吸收好轉(zhuǎn)者24例,無變化者6例,8例空洞縮小。血沉增高的23例,治后均見減低。副作用有輕微腹瀉,注射局部的疼痛,經(jīng)調(diào)整注射液的 PH至6.5左右即僅有酸脹感。一般認為黃柏堿注射液對浸潤型滲出為主的炎性病灶有良好的效果,對增殖性病灶則療效不顯。亦有用黃柏干浸膏每日3g,分3次食后服,3個月為一療程。治療12例,治愈8例,進步和顯著進步各2例。一般服藥后熱度很快恢復(fù)正常,咯痰減少,食欲增進,體重增加。

  4、治療急性結(jié)膜炎

  用10%黃柏煎液滴眼,治療兒童患者474例,每次用1-2ml沖滴,每日2-3次。由于黃柏質(zhì)量不同,療效亦有差別。優(yōu)質(zhì)黃柏的治愈率100%(78例),3-4日治愈;劣質(zhì)黃柏的治愈率為55.8%(158例),在3日內(nèi)治愈者漢23.96%。

  5、治療慢性上頜竇炎

  局部穿刺沖洗后,用黃柏流浸膏的30%稀釋液徐徐注入,每側(cè)隔4日注入1次。治療10例,治愈8例,好轉(zhuǎn)2例。

  6、治療慢性化膿性中耳炎

  采用20%或30%黃柏煎液(濾過冷藏)滴耳。用時先以雙氧水洗凈外耳道膿液,拭干,而后滴入藥液5-10滴,側(cè)臥15分鐘。所治76例,有41例合并鼓膜中央性穿孔。治療效果:痊愈59例,進步13例,無效4例。與0.5%金霉素甘油溶液及4%硼酸酒精溶液作對照,療效相似。

  7、 治療耳部濕疹

  用黃柏粉(含小菜堿 1.6%) 1份,香油1.2份,調(diào)成糊狀,每日涂藥1次。共治療30例,涂藥1-2次后85%以上患者濕爛面干燥結(jié)痂,5-7次后均基本好轉(zhuǎn)或痊愈。

  黃柏的食用方法

  梔子柏皮湯

  《傷寒論》:黃柏、梔子、甘草。治傷寒身黃發(fā)熱。

  易黃散

  《傅青主女科》:黃柏、山藥、車前子、芡實、白果。治下焦?jié)駸?,白濁帶下?/p>

  滋腎丸

  《蘭室秘藏》:黃柏、知母、肉桂。治下焦邪熱,口不渴而小便秘。

  三妙散

  《醫(yī)學正宗》:黃柏9g、蒼術(shù)9g、牛膝9g,研末內(nèi)服,或入湯劑配合其它藥。

  大補陰丸

  《丹溪心法》:黃柏12g、知母12g、熟地18g、龜板18g,水煎服(如能加用豬脊髓更好)。

  黃柏綠豆湯

  原料:黃柏10克,綠豆250克,白糖少許。

  做法:黃柏煎水去渣,加入綠豆煮湯至爛熟,放入白糖,涼服,隨意服用。

  功能:清利濕熱,瀉火解毒。

  三黃咖啡

  原料:黃連10克,黃柏12克,黃芩15克,咖啡100克,白糖適量。

  做法:將前三味水煎,去渣取汁,兌入咖啡,加糖,每次服20毫升, 1日4次。

  功能:清熱解毒。

  丹參黃柏酒

  原料:丹參30克,黃柏10克,白酒0.5公斤。

  做法:丹參泡入白酒中, 7日后服用,每日20-30毫升,每日2-3次。

  功能:清熱涼血活血。

  中藥黃柏的副作用

  【宜忌】

  脾虛泄瀉,胃弱食少者忌服。

  《本草經(jīng)集注》:"惡干漆。"

  《本草經(jīng)疏》:"陰陽兩虛之人,病兼脾胃薄弱,飲食少進及食不消,或兼泄瀉,或惡冷物及好熱食;腎虛天明作泄;上熱下寒,小便不禁;少腹冷痛,子宮寒;血虛不孕,陽虛發(fā)熱,瘀血停滯,產(chǎn)后血虛發(fā)熱,金瘡發(fā)熱;癰疽潰后發(fā)熱,傷食發(fā)熱,陰虛小水不利,痘后脾虛小水不利,血虛不得眠,血虛煩躁,脾陰不足作泄等證,法咸忌之。"

  黃柏的毒副作用:

  黃柏毒性很小, 應(yīng)用中未見有明顯毒性反應(yīng).黃柏給小鼠腹腔注射: 半數(shù)致死量為 2.7g/kg;最小致死量為0.52g/kg.黃柏堿、昔羅匹林給小鼠腹腔注射的半數(shù)致死量分別為69.5mg/kg 和71.5mg/kg。

  臨床應(yīng)用本品, 曾有內(nèi)服黃柏發(fā)生皮膚過敏反應(yīng)的報道(1 例):患者用開水沖服黃柏3g左右, 于服藥5——6小時后, 胸部發(fā)癢, 繼起多個小疙瘩, 并蔓延全身, 經(jīng)脫敏常規(guī)治療而愈。事后再用黃柏煎液行皮膚劃痕試驗, 呈強陽性反應(yīng)。

  黃柏的藥理作用

  黃柏與黃連同樣含較多的小檗堿,故其藥理作用亦大體相似,參見黃連條。但含量較黃連低,并含有其他成分,作用亦有些差異。

  1.抗菌作用

  黃柏抗菌有效成分為小檗堿,故其藥理作用與黃連大體相似,但含量較黃連低。體外試驗對金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、白喉桿菌、草綠色鏈球菌、痢疾桿菌(宋內(nèi)氏除外)、溶血性鏈球菌、腦膜炎球菌、霍亂弧菌、炭疽桿菌均有效或有較強的抑制作用;對枯草桿菌、百日咳桿菌、破傷風桿菌亦有抑制作用;對H37Rv、鳥型結(jié)核桿菌無直接抑制作用,但可使菌數(shù)減少,但濃度達1%時呈現(xiàn)抑菌作用。在用豚鼠接種人型結(jié)核菌(H37Rv)作實驗治療時,口服或注射的療效均很差。對接種牛型結(jié)核菌的豚鼠,黃柏提取物的鹽酸結(jié)晶物肌肉注射時,有一定療效。黃柏對結(jié)核病人的臨床癥狀及X線檢查有好轉(zhuǎn),且優(yōu)于黃連。在試管中,黃柏煎劑或浸劑對常見的致病性真菌有不同程度的抑菌作用。其水煎劑不能殺死鉤端螺旋體(劑量需較黃連大I倍)。在體外對陰道滴蟲也有弱的作用。據(jù)報道,黃柏酸堿法提取物制成1:1黃柏液,用灌腸法可治療菌痢,一般2-4天可痊愈。黃柏理療液用直流電導(dǎo)入治療慢性前列腺炎,總有效率達97.3%。

  2.抗真菌作用

  關(guān)黃柏和川黃柏的乙醚浸提物對新型隱球菌和紅色發(fā)癬菌具有較強的抑菌作用,其作用比制霉菌素強,但對白色念珠菌的抑制作用比制霉菌享弱。

  3.鎮(zhèn)咳作用

  黃柏果實的揮發(fā)具有鎮(zhèn)咳作用,其鎮(zhèn)咳成分主要為香葉烯。并從揮發(fā)油中分得小檗堿和5,5'-二甲基糠醛醚。

  4.降壓作用

  黃柏對麻醉動物靜脈注射或腹腔注射,可產(chǎn)生顯著而持久的降壓作用,頸動脈注射較靜脈注射的更強,因此降壓可能是中樞性的。對季銨型的黃柏堿加以改變而合成的叔胺型的化合物名昔羅匹林(Xylopinin)亦可引起迅速、顯著之降壓;在Ⅰ-Ⅱ頸椎間切斷脊髓則降壓消失,因而也證明降壓屬中樞性的。此外,昔羅匹林有較強的抗腎上腺素樣作用,對壓迫頸動脈、窒息、電刺激大內(nèi)臟神經(jīng)引起的升壓反應(yīng)及注射腎上腺素或電刺激頸上交感神經(jīng)節(jié)引起的瞬膜收縮反應(yīng)均受到抑制。

  5.抗滴蟲作用

  黃柏煎劑,10%濃度與滴蟲液1:1混和培養(yǎng),對陰道毛滴蟲有抑制作用。

  6.抗肝炎作用

  黃柏煎劑6.25-100%體外試驗,對乙型肝炎抗原有抑制作用。黃柏堿對慢性肝炎有一定作用。

  7.對免疫功能的影響

  黃柏煎劑,100%濃度,0.3ml/只灌胃,連續(xù)7天,能增加小鼠脾空斑形成細胞數(shù)。

  8.抗?jié)冏饔?/p>

  黃柏提取物(去小檗堿)100mg/kg 皮下注射,100、1000mg/kg 灌胃或皮內(nèi)注射,對乙醇、阿斯匹林或幽門結(jié)扎誘發(fā)的大鼠胃潰瘍有抑制作用。

  9.其它作用

  黃柏堿和昔羅匹林對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用,小鼠的自發(fā)活動、各種反射均受到抑制;給予未麻醉家兔昔羅匹林,腦電波可出現(xiàn)振幅慢波。黃柏堿有輕度的箭毒樣作用,對蛙腹直肌緊張度無影響,但能抑制由乙酰膽堿引起的收縮反應(yīng)。對離體兔腸,黃柏粉可增強其振幅,黃柏酮可增強其張力及振幅;黃柏內(nèi)酯則抑制腸管。在帶有胰瘺的家兔身上,黃柏有促進胰腺分泌的作用。黃柏內(nèi)酯在接近致死量(0.05-0.1g/kg)時,可降低兔血糖,黃柏酮無此作用。據(jù)稱黃柏酮有保護血小板的作用。黃柏對孑孓(10ppm在18小時內(nèi)可殺死62%)、家蠅有殺滅作用。此外,還有利尿、健胃、外用促進皮下溢血吸收等作用。(出處《中華本草》)

  藥(毒)理學

  黃柏流浸膏腹腔注射,對小鼠的半數(shù)致死量為2.7g/kg。黃柏堿腹腔注射對小鼠的半數(shù)致死量為69.5mg/kg。黃柏果揮發(fā)油灌胃對小鼠的半數(shù)致死量為 6.683±0.656g/kg。
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