醫(yī)院藥房管理制度范本
醫(yī)院藥房管理制度范本
為了規(guī)范醫(yī)院藥房管理,保障用藥安全、有效,需要制定并實施相應的管理制度。學習啦小編今天為你整理了醫(yī)院藥房管理制度范本,希望對大家有幫助!
醫(yī)院藥房管理制度范本篇一
1、藥房管理制度
為了規(guī)范我院藥房管理,保障用藥安全、有效,根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及《實施細則》、《中華人民共和國藥品管理法》及《實施條例》等法律法規(guī)制定本制度。
一、人員管理
從事藥品質(zhì)量管理、購進、驗收、保管、調(diào)配工作的人員應接受藥事法律、法規(guī)及專業(yè)知識培訓,并建立個人檔案。直接接觸藥品的工作人員,每年應當在藥品監(jiān)督管理部門指定的醫(yī)療機構(gòu)或者疾病預防控制機構(gòu)進行健康查體,并建立健康檔案。
二、藥品管理
1、藥品的購進與驗收:購進藥品應當以保證質(zhì)量為前提,嚴格審核供貨單位、購進藥品及銷售人員的資質(zhì),并建立供貨單位檔案。驗收人員要逐批驗明藥品的包裝、規(guī)格、標簽、說明書、合格證明和其他標識;做到票、帳、物相符。
2、藥品的保管:設置與診療范圍和用藥規(guī)模相適應的、與診療區(qū)和治療區(qū)分開的藥房、藥庫。對儲存有特殊要求的藥品應當按照藥品說明書或包裝上標注的條件及有關(guān)規(guī)定儲存。庫存藥品每季度養(yǎng)護一次,陳列藥品每月養(yǎng)護一次,重點品種每半月養(yǎng)護一次;對影響藥品質(zhì)量的隱患應當及時排除;對過期、污染或變質(zhì)等不合格產(chǎn)品,應當按照有關(guān)規(guī)定及時予以處理。
3、藥品的調(diào)配:藥品調(diào)配人員必須具備藥學專業(yè)技術(shù)相關(guān)資格。調(diào)配的藥品應當與診療范圍相適應,必須憑注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生開具的處方或醫(yī)囑進行,非經(jīng)醫(yī)師開具處方不得調(diào)配藥品。藥品發(fā)放應當遵循“先產(chǎn)先出”、“近效期先出”和按批號發(fā)放的原則。保持工作環(huán)境衛(wèi)生整潔;使用的容器和工具應定期清洗、消毒,防止污染藥品;拆零時不得裸手直接接觸藥品。在完成處方調(diào)配后,必須按照有關(guān)規(guī)定妥善保存處方。
4、中藥飲片的管理:從事中藥飲片采購、存放、保管、調(diào)劑等工作的人員應當經(jīng)過相應的專業(yè)技術(shù)培訓并取得相關(guān)的資格證書。中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時,應當按照《處方管理辦法》和中藥飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進行審方和調(diào)劑。調(diào)配每劑重量誤差應當在±5%以內(nèi)。
5、醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品管理:按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》的相關(guān)規(guī)定購進麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理的藥品,并設專庫或?qū)9翊娣?,做到雙人保管,專帳記錄,帳物相符。使用麻醉藥品和精神藥品必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具專用處方,單張?zhí)幏降淖畲笥昧繎敺蠂鴦赵盒l(wèi)生主管部門的規(guī)定。處方調(diào)配人、核對人應當仔細核對,簽署姓名,并予以登記;對不符合規(guī)定的,處方的調(diào)配人、核對人應當拒絕發(fā)藥。對麻醉藥品和精神藥品處方進行專冊登記,加強管理。麻醉藥品處方至少保存3年,精神藥品處方至少保存2年。
6、藥品安全突發(fā)事件應急處理:藥品安全突發(fā)事件應急工作,應當遵循預防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導、分級負責、反應及時、處置果斷、依法處理的原則。藥品安全突發(fā)事件發(fā)生后,應當立即逐級向所在地食品藥品監(jiān)督管理部門報告,同時積極配合相關(guān)部門查清造成公眾健康損害的原因。
三、醫(yī)療器械管理
按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的相關(guān)規(guī)定從取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》的生產(chǎn)企業(yè)或《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格的醫(yī)療器械,并驗明產(chǎn)品合格證明。因醫(yī)療器械造成的不良反應,按有關(guān)規(guī)定填寫《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》并逐級上報。
四、有關(guān)檔案、記錄和憑證管理
1、建立健全崗位責任制度,并嚴格執(zhí)行。
2、相關(guān)人員、藥品、購藥單位等檔案由專人負責保管。
3、醫(yī)師處方按相關(guān)規(guī)定由專門人員保管。
4、開處方權(quán)限及醫(yī)師簽字,經(jīng)醫(yī)務科審批后,其處方簽字筆跡應在藥房備案。
醫(yī)院藥房管理制度范本篇二
一、調(diào)劑室工作制度
1、收方后應對處方內(nèi)容、病員姓名、年齡、藥品名稱、劑型、服用方法、禁忌等,詳加審查后方能調(diào)配。
2、配方時有關(guān)處方事項,應遵照“處方制度’,的規(guī)定執(zhí)行。
3、遇有藥品用量用法不妥或有禁忌處方等錯誤時,由配方人員與醫(yī)師聯(lián)系更正后再調(diào)配。
4、配方時應細心謹慎,遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)和藥劑科的規(guī)定的操作規(guī)程,稱量準確,不得估計取藥,調(diào)配西藥方劑時禁止用手直接接觸藥物。
5、散劑及膠囊的重量差異限度及檢查方法按照有關(guān)規(guī)定辦理。
6、含有毒藥、限劇藥及麻醉藥的處方調(diào)配按“毒、限劇藥管理制度”及國家有關(guān)管理麻醉藥.鉆的規(guī)定辦理。
7、配方時必須使用符合藥用規(guī)格的原料及輔料,遇有發(fā)生變質(zhì)現(xiàn)象或標簽模糊的藥品,需詢問清楚或鑒定合格后方可調(diào)配。
8、中藥方劑需行煎、后下、沖服等特殊煎法的實按照醫(yī)療要求進行加工,以保證中藥湯劑的質(zhì)量。
9、處方調(diào)配應經(jīng)嚴格核對后方可發(fā)出,調(diào)劑室要有二人以土工作時處方配好應經(jīng)另一人核對,成由發(fā)藥人核對,對劑型、色、嗅味等遇行檢查,在可能情況下,做快速分析。處方調(diào)配人及核對檢查人。均須在處方上共同簽字。
10、投藥瓶的容量要準確,瓶及瓶塞要干凈,包裝要結(jié)實、清潔、美觀。
11、發(fā)出的方劑,應將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑及產(chǎn)生沉淀的液體方劑,必須注明“服前搖勻”,外用藥應注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”等字樣。
12、發(fā)藥時應耐心向病員說明,服用方法及注意事項,不得隨意向病員介紹藥品性質(zhì)及用途,避免給病員增加不必要的顧慮。
13、急診處方必須隨到隨配,其余按先后次序配發(fā)。
14、調(diào)劑室內(nèi)儲藥瓶補充藥品時,必須細心核對。
15、調(diào)劑臺及儲瓶等應保持清潔,并按固定地點放置。用具使用后立即洗刷干凈,放回原處。
16、其他人員非公不得進入調(diào)劑室。
二、制劑室工作制度
1、制劑室必須具有制備制劑的必要設備,配制注射劑者還應具各無菌操作的設備條件。
2、制劑的制備應按照中國藥典、衛(wèi)生部(省、市、區(qū)衛(wèi)生廳局)頒發(fā)的藥品標準或其他藥學書籍之制備手續(xù),定出制劑操作規(guī)程,經(jīng)有關(guān)人員研究確定,并經(jīng)藥劑科主任批準后方可配制。
3、為保證質(zhì)量,配制制劑所用原料,溶媒以及其他附加劑的質(zhì)量等均應符合藥用標準。
4、制劑前后填寫制劑單,以便檢查并為消耗及入帳的根據(jù),制劑者應簽名。
5、每配一制劑時,應將所需藥品集中在制劑臺土,稱量時就仔細核對。
6、使用毒、限劇藥及麻醉藥時,應按“毒、限、劇藥管理制度”及國家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定辦法,作時必須戴口罩、帽子,穿工作服。
8、在制劑室制備的制劑,應進行分析檢驗(大型輸液必須進行熱源試驗),保證質(zhì)量,井要寫明制劑名稱,用途、用法、注意事項及制劑日期之標簽。
9、藥劑科應將經(jīng)常所配的各種制劑匯集登記,并詳細注明調(diào)配方法、試驗心得,為日后提供生產(chǎn)技術(shù)資料做準各。
10、滅菌制劑工作應注意下列各項;
(1)滅菌制劑室與其他各室分開,便于消毒滅菌,以利無菌操作,如果限于條件不能設立專室時,應設無菌操作箱(柜)。
(2)滅菌制劑室內(nèi)地板、墻壁、天花板的結(jié)構(gòu),要便于經(jīng)常沖洗。
(3)滅菌制劑空內(nèi)家具有簡單,桌面用玻璃、水磨石和瓷磚。
(4)滅菌制劑室應經(jīng)常保持清醒,從事滅菌制劑的工作人員應嚴格遵守個人衛(wèi)生,穿戴潔凈工作衣、鞋、帽、日罩,操作前要洗衣。
11、積極開展中草藥制劑的配制和研究工作,經(jīng)常與科室聯(lián)系,了解制劑使用情況,觀察效果,總結(jié)經(jīng)驗。
12、非本室工作人員不得隨意進入制劑室和滅菌制劑室。
三、藥品供應保管工作制度
1、計劃預算
(1)藥品的供應計劃,應根據(jù)本院業(yè)務性質(zhì)工作范圍、各科室請購計劃、不同季節(jié)發(fā)病率、本院過去歷史資料、儲備定額等為基礎,由藥庫人員編寫初稿,并經(jīng)藥劑科主任或副主任審核后,報請院長或主管業(yè)務副院長批準執(zhí)行。
(2)計劃預算批準后,復寫二份。一份送醫(yī)藥公司,作為合同供應計劃,一份存藥劑科備查。
2、驗收入庫
(1)購入、調(diào)進或退庫的藥品,應由采購經(jīng)手人根據(jù)原始單據(jù)填入庫單,如藥庫人員兼采購人員,則由藥劑科指定適當藥劑人員負責驗收。
(2)驗收人對藥品規(guī)格及質(zhì)量性能負責檢查,必要時,進行分析化驗或校驗。
(3)購回之藥品應及時(最多不能超過三日)辦理驗收入庫手續(xù)。
3、藥品保管
(1)藥庫應按照藥品性質(zhì)分類保管,注意溫度、濕度、通風、光線等條件,防止藥品過期失效、早蝕、霉壞變質(zhì)。
(2)按性質(zhì)分類的藥品應分別保管,編號管理,并設立庫在卡隨時登記,保證帳貨相符。
(3)各種收支憑證,應分類按月保存?zhèn)洳椤?/p>
(4)藥庫門窗應注意關(guān)鎖,設消防設備,嚴禁吸煙,防止火災。
(5)有關(guān)毒、限劇藥的保密,按“毒、限劇藥管理制度,,執(zhí)行。
4、領(lǐng)發(fā)
(1)各科室向藥庫領(lǐng)取藥品,除特殊情況外,一般應定期領(lǐng)取。
(2)各單位應填寫正式領(lǐng)物單,方能領(lǐng)取;醫(yī)院各科病房的備用藥品,必須指定有經(jīng)驗的護理人員負責管理,藥劑科要在業(yè)務上加以指導,并經(jīng)常檢查藥品質(zhì)量和使用、保管情。
(3)領(lǐng)發(fā)藥品時,如存量不足,先得與使用單位聯(lián)系的酌量減發(fā),添購后補發(fā)。
(4)領(lǐng)發(fā)時按照實發(fā)數(shù)量詳細點交如有不符及進提出解決,否則由經(jīng)手人負責。
5)領(lǐng)物單位填一式二份,一份作藥庫登記憑單,一份由領(lǐng)用單位存查。
(6)發(fā)出藥品應及時登錄帳卡。
(7)有關(guān)毒、限劇藥的領(lǐng)發(fā),應按毒、劇藥管理制度的規(guī)定執(zhí)行。
5、統(tǒng)計報銷
(1)藥品統(tǒng)計報表應做到正確及時,按期報送規(guī)定的單位。藥劑科一般做藥品原、進、銷、存的數(shù)量品種的統(tǒng)計,表報中有關(guān)金額核算應山財會部門負責。
(2)藥品統(tǒng)計范圍:藥劑科直接或間接掌握的麻醉藥品毒、限劇藥及貴重藥品,藥劑科應在月終進行一次盤存,以處方實際消耗量為該月消耗量。關(guān)于藥品贈損報銷辦法,可由各地方自行規(guī)定。每月盤存,可采用固定儲藥瓶的辦法,瓶簽上注明去蓋的瓶重,以節(jié)省盤存時間。
(3)毒藥、限劇藥的統(tǒng)計報銷,按“毒、限劇藥管理制度,的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(4)有關(guān)麻醉藥品的統(tǒng)計報銷,應按國家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定執(zhí)行。
(5)負責有物資保管責任的藥工人員,在調(diào)動工作時必須辦理交接手續(xù)
醫(yī)院藥房管理制度范本篇三
一、藥房工作人員必須認真學習并嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理辦法》,必須嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員行為道德規(guī)范》,全心全意為病人服務,做到熱情接待,耐心解釋,細心調(diào)配,對病人態(tài)度和藹,文明服務,努力縮短調(diào)配時間,方便病人,優(yōu)質(zhì)服務,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。
二、遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,執(zhí)行崗位職責,不遲到、不早退,不無故脫崗或串崗,認真執(zhí)行各班崗位職責,工作時衣帽整齊,態(tài)度和藹,語言文明,操作規(guī)范,工作中細心、耐心。
三、調(diào)配處方時應認真執(zhí)行“四查”、“十對”(查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、規(guī)格、數(shù)量、標簽;查對藥品性狀、用法、用量;查用藥合理性,對臨床診斷。),核實無誤后方可調(diào)配發(fā)藥,如調(diào)配中出現(xiàn)疑問,應及時與處方者聯(lián)系,問清后方可調(diào)配,不規(guī)范處方、無簽名蓋章的處方或有配伍禁忌的處方,藥房可暫不發(fā)藥。發(fā)出的藥品應注明患者姓名、藥品名稱、用法、用量。
四、普通藥品定期盤存,特殊、貴重、毒、麻、限劇藥品每月盤點,并逐日統(tǒng)計消耗量,做到“藥與賬相符、入與出相符”,嚴格交接班制度。
五、發(fā)藥時應耐心向病員說明用法、用量、可能的不良反應及注意事項。發(fā)出的片劑,須注明服用方法;外用的乳劑、混懸劑以及產(chǎn)生沉淀的液體方劑,須注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”字樣。
六、藥房的藥品應分類存放、排列有序、整齊劃一,保持室內(nèi)整潔,藥劑人員工作時應當衣帽整齊,室內(nèi)禁止吸煙,非工作人員不得入內(nèi)。
七、本室工作人員應服從領(lǐng)導,團結(jié)協(xié)作,遵守紀律,勤奮工作。
八、加強與臨床醫(yī)師聯(lián)系、溝通,定期發(fā)布新藥信息,積極開展臨床藥學工作,指導醫(yī)師和病員合理用藥。
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