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解讀《工傷保險條例意見(二)》

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解讀《工傷保險條例意見(二)》

  工傷保險,是指國家或社會為生產(chǎn)、工作中遭受事故傷害和患職業(yè)性疾病的勞動者及家屬提供醫(yī)療救治、生活保障、經(jīng)濟補償、醫(yī)療和職業(yè)康復(fù)等物質(zhì)幫助的一種社會保障制度。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細介紹工傷保險的相關(guān)法律知識。

  解讀《工傷保險條例意見(二)》

  (一)往返單位和住地視為“上下班”

  根據(jù)我國《社會保險法》和《工傷保險條例》,在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的應(yīng)當認定為工傷??墒沁@個上下班途中到底怎么算?

  下班后沒回家,而是去逛街了,這個該怎么算?算不算上下班途中?類似的問題還曾經(jīng)引起過廣泛的討論。這次出臺的《意見》給出了明確的解釋——職工以上下班為目的、在合理時間內(nèi)往返于工作單位和居住地之間的合理路線,視為上下班途中。

  法條鏈接:《工傷保險條例意見二》:六、職工以上下班為目的、在合理時間內(nèi)往返于工作單位和居住地之間的合理路線,視為上下班途中。


解讀《工傷保險條例意見(二)》

  (二)工傷保險同樣保障返聘人員

  達到或超過法定退休年齡,但未辦理退休手續(xù)或者未依法享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險待遇,繼續(xù)在原用人單位工作期間受到事故傷害或患職業(yè)病的,用人單位依法承擔工傷保險責(zé)任。而如果退休返聘人員在用工期間因工作原因受到事故傷害或患職業(yè)病的,如招用單位已按項目參保等方式為其繳納工傷保險費的,應(yīng)適用《工傷保險條例》。

  (三)喪葬補助兩種待遇親屬選一種

  按照規(guī)定,一級至四級工傷職工死亡,其近親屬可能符合兩種待遇:一種是工傷保險喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金,另一種是職工基本養(yǎng)老保險喪葬補助金、撫恤金。能同時享受嗎?《意見》明確,同時符合這兩種待遇條件的,由其近親屬選擇領(lǐng)取工傷保險或職工基本養(yǎng)老保險其中一種。

  (四)哪些用人單位應(yīng)參加工傷保險?

  《工傷保險條例》明確規(guī)定,中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。

  此外,社會保險行政部門受理工傷認定申請后,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調(diào)查核實,用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當予以協(xié)助。

  職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。拒不協(xié)助社會保險行政部門對事故進行調(diào)查核實的,由社會保險行政部門責(zé)令改正,處2000元以上2萬元以下的罰款。

  (五)新發(fā)生的費用包括哪些

  《工傷保險條例》第62條其中規(guī)定,用人單位參加工傷保險并補繳應(yīng)當繳納的工傷保險費、滯納金后,由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。

  那么職工新發(fā)生的費用包括哪些?《工傷保險條例意見二》作了詳細的規(guī)定,是指用人單位參加工傷保險前發(fā)生工傷的職工,在參加工傷保險后新發(fā)生的費用。其中由工傷保險基金支付的費用,按不同情況予以處理:

  1、因工受傷的,支付參保后新發(fā)生的工傷醫(yī)療費、工傷康復(fù)費、住院伙食補助費、統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)交通食宿費、輔助器具配置費、生活護理費、一級至四級傷殘職工傷殘津貼,以及參保后解除勞動合同時的一次性工傷醫(yī)療補助金;

  2、因工死亡的,支付參保后新發(fā)生的符合條件的供養(yǎng)親屬撫恤金。

  (六)以下4種情形不計算在工傷認定申請時限內(nèi)

  1、受不可抗力影響的;

  2、職工由于被國家機關(guān)依法采取強制措施等人身自由受到限制不能申請工傷認定的;

  3、申請人正式提交了工傷認定申請,但因社會保險機構(gòu)未登記或者材料遺失等原因造成申請超時限的;

  4、當事人就確認勞動關(guān)系申請勞動仲裁或提起民事訴訟的。

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  工傷保險的作用

  1、工傷保險作為社會保險制度的一個組成部分,是國家通過立法強制實施的,是國家對職工履行的社會責(zé)任,也是職工應(yīng)該享受的基本權(quán)利。工傷保險的實施是人類文明和社會發(fā)展的標志和成果。

  2、實行工傷保險保障了工傷職工醫(yī)療以及其基本生活、傷殘撫恤和遺屬撫恤,在一定程度上解除了職工和家屬的后顧之憂、工傷補償體現(xiàn)出國家和社會對職工的尊重,有利于提高他們的工作積極性。

  3、建立工傷保險有利于促進安全生產(chǎn),保護和發(fā)展社會生產(chǎn)力。工傷保險與生產(chǎn)單位改善勞動條件、防病防傷、安全教育,醫(yī)療康復(fù)、社會服務(wù)等工作緊密相聯(lián)。對提高生產(chǎn)經(jīng)營單位和職工的安全生產(chǎn),防止或減少工傷、職業(yè)病,保護職工的身體健康,至關(guān)重要。

  4、工傷保險保障了受傷害職工的合法權(quán)益,有利于妥善處理事故和恢復(fù)生產(chǎn),維護正常的生產(chǎn)、生活秩序,維護社會安定。

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