工傷與交通事故賠償競合如何處理_交通事故的認(rèn)定及賠償標(biāo)準(zhǔn)(2)
工傷與交通事故賠償競合如何處理_交通事故的認(rèn)定及賠償標(biāo)準(zhǔn)
交通事故工傷認(rèn)定所需材料
一、受害人身份證復(fù)印件及個人申請(寫明事故經(jīng)過和所受傷害情況，包括時間、地點(diǎn)、現(xiàn)場證人及用人單位對傷害事故是如何處理的，是否報送安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門及事故結(jié)案情況)。
二、二人以上證人證言、身份證明及身份證復(fù)印件(事發(fā)第一現(xiàn)場證人的所見所聞);
三、受傷害人與用人單位存在勞動關(guān)系的證明材料(勞動合同、工作證、押金條等)
受傷害職工與用人單位之間因勞動關(guān)系發(fā)生爭議的，當(dāng)事人應(yīng)向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁，由勞動爭議仲裁委員會依法確定勞動關(guān)系，依法定程序處理勞動爭議的時間不計算在工傷認(rèn)定的時限內(nèi)。
四、用人單位的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件或者工商行政管理部門出具的查詢證明;
個人申請應(yīng)提供用人單位情況：(1)、用人單位全程，詳細(xì)地址，郵政編碼，聯(lián)系方式;(2)、工商注冊機(jī)關(guān)名稱;(3)、法人代表姓名，聯(lián)系方式;
五、受傷害人的初診病歷、住院病歷、診斷證明或職業(yè)病診斷證明書;
六、受傷害人委托他人申請的，提供授權(quán)委托書及受委托人的身份證明;
七、全部報送認(rèn)定材料須為a4紙，有復(fù)印件的須提供原件由勞動部門進(jìn)行審核;
八、提交上述材料后，填寫《工傷認(rèn)定申請表》，申請工傷認(rèn)定。
九、其它需要提供的材料：(1)、交通事故須出具交通管理部門的《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》。(2)、企業(yè)內(nèi)發(fā)生的交通事故須出具企業(yè)車輛管理部門出具的《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》。(3)、在履行工作職責(zé)中被人毆打致殘者，須出具公安部門或法院的判決書。
交通事故工傷認(rèn)定程序的規(guī)定
根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定，職工在上下班途中，受到機(jī)動車事故傷害，應(yīng)認(rèn)定為工傷，但職工本人因違反治安管理傷亡等情形除外。 然而，目前在辦理職工上下班途中受到機(jī)動車事故傷害的工傷認(rèn)定案件中，對《工傷保險條例》第十六條第(一)項(xiàng)關(guān)于“職工因違反治安管理傷亡的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷”的外延是否包含無證駕駛等違反交通管理的行為，勞動保障行政部門、行政復(fù)議機(jī)關(guān)和人民法院存在不同的理解，爭議和分歧較大，往往造成同樣情況，出現(xiàn)不同的認(rèn)定和處理結(jié)論，影響了當(dāng)事人權(quán)益的實(shí)現(xiàn)，也影響了法律的統(tǒng)一性和嚴(yán)肅性。
(一)受理機(jī)構(gòu)：用人單位統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門行政部門;
(二)申請人：
1、用人單位;
2、若用人單位未在規(guī)定時限內(nèi)提出申請則工傷職工或其盡其近親屬、工會組織可提出申請。
(三)申請日期：
1、用人單位應(yīng)自事故發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)申請;特殊情況經(jīng)社會保險行政部門同意可延長;
2、若用人單位未提出申請，則工傷職工或者其近親屬、工會組織可在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)提出申請。
(四)所需材料
1、工傷認(rèn)定申請表，一式二份;
2、勞動合同復(fù)印件或在職證明，一份;
3、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)，復(fù)印件一份;
4、病例復(fù)印件一份;
5、身份證復(fù)印件一份;
6、營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件一份。
(五)工傷認(rèn)定辦結(jié)期限
(1)社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定，并書面通知申請工傷認(rèn)定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。
(2)社會保險行政部門對受理的事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。
(3)哪些情況會導(dǎo)致工傷認(rèn)定耗時較長?
一是勞動關(guān)系不明確。
部分勞動者特別是農(nóng)村勞動者沒有與用人單位簽訂勞動合同，勞動關(guān)系不明確，這就要進(jìn)行勞動爭議仲裁，如對仲裁結(jié)論有異議就得到人民法院起訴。
二是對工傷認(rèn)定結(jié)論不服?？梢砸婪ㄉ暾埿姓?fù)議，也可以向法院提起行政訴訟。
三是需要以司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的。在司法機(jī)關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間，作出工傷認(rèn)定決定的時限中止。
對交通事故工傷進(jìn)行認(rèn)定的程序與一般的工傷認(rèn)定程序是差不多的，只不過在工傷認(rèn)定范圍方面，交通事故工傷的，如果是職工本人因違反治安管理而導(dǎo)致傷亡的，那么是不能夠被認(rèn)定為交通事故工傷。
交通事故工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)
核心內(nèi)容：因引起的工傷，應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理。按照以下規(guī)定執(zhí)行。
(1)交通事故賠償已給付了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資的。企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再支付相應(yīng)的待遇(交通事故賠償?shù)恼`工工資相當(dāng)于工傷津貼)。企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先期墊付有關(guān)費(fèi)用的，職工或其親屬獲得交通事故賠償費(fèi)后應(yīng)當(dāng)予以償還。
(2)交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)，已由傷亡職工或者親屬領(lǐng)取的，工傷保險的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金不再發(fā)給。但交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)低于工傷保險的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金的，由企業(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)補(bǔ)足差額部分。
(3)職工因交通事故死亡或者致殘的，除按照上述兩項(xiàng)處理有關(guān)待遇外，其他的工傷保險待遇還可以按照規(guī)定享受。
(4)由于交通肇事者逃逸或者其他原因，受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)模髽I(yè)或者工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定給予工傷保險待遇。
工傷保險補(bǔ)償制度是指國家通過立法強(qiáng)制建立社會保險基金，在勞動者發(fā)生工傷后對其給予一定的補(bǔ)償和救助的一項(xiàng)社會保障制度。
其意義在于：第一，使每一個體發(fā)生的工傷損害的承擔(dān)由全社會負(fù)責(zé);第二，能夠?qū)υ馐芄麚p害的勞動者利益提供充分的保護(hù)，第三，使勞動者在發(fā)生工傷后能得到迅速的補(bǔ)償成為可能。
我國工傷保險補(bǔ)償制度的特點(diǎn)有：
第一，具有強(qiáng)制性，用人單位如未依法參加保險，將要承擔(dān)相應(yīng)的行政責(zé)任和一旦發(fā)生工傷就要承擔(dān)對其不利的法律后果;
第二，繳費(fèi)主體僅僅為用人單位，勞動者為此不需繳費(fèi);
第三，由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的原因，用人單位的參保率較低，即便如筆者所在的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較高的地區(qū)，情況也不盡如人意;第四，對勞動者的補(bǔ)償水平較低，如一次性工亡補(bǔ)償金僅為48-60個月的平均工資，與發(fā)達(dá)國家相比，仍有不小的差距。
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