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哪些情形不屬于法律保護(hù)的工傷

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哪些情形不屬于法律保護(hù)的工傷

  所有用人單位的職工在工作過(guò)程中發(fā)生的人身傷害和急性中毒事故、其本質(zhì)特征是由于工作原因直接或間接造成的傷害和急性中毒事故還有罹患職業(yè)病,這三類(lèi)合稱(chēng)工傷。那么勞動(dòng)者在很多時(shí)候會(huì)發(fā)生意外,什么時(shí)候?qū)儆诠?什么時(shí)候不屬于?下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹相關(guān)法律知識(shí)。

  哪些情形不屬于法律保護(hù)的工傷?

  一、醉酒后工作死亡不是工傷

  【案例】張先生是一名電工,在上夜班期間意外掉入配電室旁邊的污水井,后經(jīng)搶救無(wú)效死亡。經(jīng)法醫(yī)鑒定,死因?yàn)樽砭坪竽缤?。事發(fā)后,張先生所在公司為其申請(qǐng)工傷認(rèn)定,可當(dāng)?shù)厝肆Y源與社會(huì)保障局認(rèn)為,張先生為醉酒發(fā)生傷害,不屬于工傷認(rèn)定范疇。為此,張先生的家屬將人保局告上法院,訴其行政行為不合法。

  【判決結(jié)果】法院在審理過(guò)程中,嚴(yán)格審查了被告人保局作出行政行為的證據(jù),最后認(rèn)定具體行政行為合法,張先生確實(shí)不構(gòu)成工傷。

  【律師點(diǎn)評(píng)】,對(duì)于一個(gè)事故傷害能否被認(rèn)定為工傷,要視具體情況而定。目前,關(guān)于工傷認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條、第十五條的規(guī)定,即要求必須是在工作時(shí)間、工作場(chǎng)所,因?yàn)楣ぷ髟驅(qū)е碌膫Α?/p>

  在此基礎(chǔ)上,社會(huì)保險(xiǎn)法規(guī)定了三種不能認(rèn)定為工傷的情形,即(一)故意犯罪的;(二)醉酒或者吸毒的;(三)自殘或者自殺的及法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。在《工傷保險(xiǎn)條例》第十六條中,也確認(rèn)了因醉酒導(dǎo)致傷亡的,不能認(rèn)定為工傷。正因如此,上述案件中,張先生并不能被認(rèn)定為是工傷。但是,如果是業(yè)務(wù)員為了業(yè)績(jī)喝酒致?lián)p傷,或領(lǐng)導(dǎo)明知員工有疾病還強(qiáng)迫其陪客戶(hù)飲酒,或品酒師在工作中飲酒或醉酒后發(fā)生的傷害等,性質(zhì)則有所不同,并不是只要喝酒就不是工傷。

  對(duì)于工傷認(rèn)定的申請(qǐng),律師提醒大家,工傷申請(qǐng)應(yīng)該在發(fā)生傷害后,由單位在30日內(nèi)向勞動(dòng)保障行政部門(mén)提交材料,如果單位不主動(dòng)申請(qǐng)的,職工或近親屬、工會(huì)組織可以在1年內(nèi)進(jìn)行申請(qǐng)。申請(qǐng)后,如果被認(rèn)定為工傷,勞動(dòng)者就可以通過(guò)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)鑒定,要求待遇;如果沒(méi)有被認(rèn)定為工傷,勞動(dòng)者則可以通過(guò)行政復(fù)議的方式要求重新認(rèn)定,對(duì)復(fù)議不服的,可以提起行政訴訟,也可以不經(jīng)復(fù)議直接提起行政訴訟。

  此外,法律對(duì)勞動(dòng)者其實(shí)也提供了多種救濟(jì)渠道,除了工傷認(rèn)定,按照過(guò)錯(cuò)追究侵權(quán)責(zé)任也可成為維護(hù)自身權(quán)益的依據(jù)。

  二、工作中流產(chǎn)認(rèn)定工傷有前提

  【案例】阿紅是一名陶瓷廠(chǎng)的員工,去年4月在醫(yī)院檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)已懷孕12周,可當(dāng)時(shí)其還戴著節(jié)育器。檢查后不久,阿紅就在公司展廳樣板間整理樣板時(shí)突感身體不適, 被送往醫(yī)院,經(jīng)診斷為晚期先兆流產(chǎn)。住了幾天院,阿紅病情穩(wěn)定了許多便要求出院,誰(shuí)料一周后再次流血被送往醫(yī)院救治,但胎兒終究沒(méi)能保住。

  阿紅認(rèn)為,自己是在工作時(shí)間、工作地點(diǎn),由于工作原因需要蹲著整理樣板磚而導(dǎo)致流產(chǎn),應(yīng)屬工傷,而人社局卻認(rèn)為阿紅不屬工傷認(rèn)定的范圍。為此,阿紅將人社局告上了法院。

  【判決結(jié)果】阿紅的流產(chǎn)并非因工作原因?qū)е?根據(jù)其產(chǎn)前檢查記錄手冊(cè)、疾病診斷證明等可知,阿紅屬于戴節(jié)育器懷孕,雖然其在工作的過(guò)程中感到身體不適被送醫(yī)院,但入院及出院診斷均為晚期先兆流產(chǎn)、宮內(nèi)節(jié)育器、前置胎盤(pán)狀態(tài),因此阿紅流產(chǎn)完全是自身身體原因所致。同時(shí),也沒(méi)有證據(jù)證明阿紅是上班時(shí)受到事故傷害。據(jù)此,法院駁回阿紅的請(qǐng)求。

  【律師點(diǎn)評(píng)】按照法律規(guī)定, 工傷認(rèn)定需符合是在工作時(shí)間、工作場(chǎng)所、因工作原因出現(xiàn)的傷害這3個(gè)條件。本案中,阿紅的流產(chǎn)雖滿(mǎn)足在工作時(shí)間、工作場(chǎng)所兩個(gè)條件,但沒(méi)有充分證據(jù)證明其流產(chǎn)是工作原因。也就是說(shuō),工作中流產(chǎn)是否算工傷,還要視當(dāng)事人的具體情況。有些流產(chǎn)的情形是可以認(rèn)定為工傷的,如懷孕職工在上下班途中發(fā)生了非自己主要責(zé)任的交通事故,造成流產(chǎn)等個(gè)人損傷的,一般可認(rèn)定為工傷。但在阿紅一案中,現(xiàn)有證據(jù)更有力地證明了流產(chǎn)是阿紅自身原因造成的,而非工作原因。

  律師認(rèn)為,一旦遇到上述情況,司法鑒定結(jié)論有時(shí)能起到很大的作用,如果有資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)認(rèn)定流產(chǎn)是因?yàn)楣ぷ髟驅(qū)е碌?可能對(duì)勞動(dòng)者的訴訟請(qǐng)求更有幫助。而且,這一工傷認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)不僅僅適用于女性流產(chǎn),其他類(lèi)型的傷害也一樣,不是所有在工作時(shí)間、工作場(chǎng)所發(fā)生的傷害都能被認(rèn)定為工傷,有時(shí),因自身因素導(dǎo)致的傷亡一般不能得到工傷認(rèn)定。

  三、職業(yè)病認(rèn)定需在目錄范圍內(nèi)

  【案例】小玉是旅社的一名職工,從2003年開(kāi)始就主要負(fù)責(zé)餐具清洗的工作。之后,小玉被醫(yī)院診斷為手指關(guān)節(jié)炎。小玉認(rèn)為,自己10多年在旅社地下室工作陰冷潮濕,導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷,手腳冰冷,并且其他同事也有的得了關(guān)節(jié)炎,自己的病就是工作造成的,于是提交了工傷認(rèn)定的申請(qǐng)??尚姓鞴懿块T(mén)卻駁回了他的申請(qǐng),認(rèn)為他并不構(gòu)成工傷,理由是他的病不屬于職業(yè)病目錄中列明的103種病。

  對(duì)于這一結(jié)論,小玉不能接受,隨即提起行政訴訟。法院經(jīng)審理認(rèn)為,因?yàn)樵嫖茨芴峤黄鋫κ且蚬ぷ魇鹿试斐蓚Φ挠辛ψC據(jù),也未能提交職業(yè)病診斷醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的診斷證明,而行政部門(mén)所作的決定是依法作出的,因此駁回了小玉的起訴。

  【律師點(diǎn)評(píng)】所謂工傷又稱(chēng)職業(yè)傷害,不僅指勞動(dòng)者在生產(chǎn)、勞動(dòng)過(guò)程中因工作原因發(fā)生意外事故導(dǎo)致的傷、殘、亡,還包括勞動(dòng)者患職業(yè)疾病的情形。這里的職業(yè)病不同于通常所說(shuō)的職業(yè)病,工傷中所說(shuō)的職業(yè)病是指勞動(dòng)者在生產(chǎn)勞動(dòng)及其他職業(yè)活動(dòng)中,接觸職業(yè)性有害因素引起的疾病。

  在確定職業(yè)病的過(guò)程中,只有診斷出屬于職業(yè)病分類(lèi)和目錄中的疾病,才能被認(rèn)定為職業(yè)病,如長(zhǎng)期從事地下礦工作業(yè)得了矽肺、塵肺等。而且,病例診斷需有法律規(guī)定的機(jī)構(gòu)按程序認(rèn)定,并不是一般醫(yī)院的診斷證明就能確認(rèn)職業(yè)病的。一般來(lái)說(shuō),長(zhǎng)期伏案工作導(dǎo)致的腰椎間盤(pán)突出可能不被認(rèn)定為職業(yè)病,因?yàn)樵摷膊〔⒉淮嬖谟诼殬I(yè)病名錄中,但如果在工作中因?yàn)榕だ瓕?dǎo)致的腰椎間盤(pán)突出可能會(huì)被認(rèn)定為工傷。這也說(shuō)明,意外事故導(dǎo)致的工傷范圍要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于職業(yè)病。

  此外,法官還提示說(shuō),工傷申請(qǐng)和認(rèn)定中有著嚴(yán)格的時(shí)間和舉證要求,如果錯(cuò)過(guò)了時(shí)間,自己的主張可能也難以得到支持。法院就曾審理過(guò)這樣的案例,公司幫助勞動(dòng)者申請(qǐng)了工傷認(rèn)定,但認(rèn)定工傷后,勞動(dòng)者辭職了,公司想要反悔,可由于超過(guò)時(shí)間,其提起的行政訴訟最終沒(méi)能得到法院的支持。

  “近年來(lái),對(duì)于工傷認(rèn)定采取了更加寬松的態(tài)度,如工作場(chǎng)所的認(rèn)定更加人性化,更加考慮實(shí)際合理的情況。然而職業(yè)病目前仍采取列舉制,也期待法律規(guī)定方面能更加寬松,更好地保障勞動(dòng)者的權(quán)益。”法官說(shuō)。

  三個(gè)案例都是沒(méi)有構(gòu)成工傷的情形,只是便于了解哪些不屬于工傷認(rèn)定的情形,實(shí)際社會(huì)中,因工作引發(fā)的事故更多地是被認(rèn)定為構(gòu)成工傷,權(quán)益受侵害時(shí),需要第一時(shí)間通過(guò)法律手段維護(hù)自身權(quán)益,同時(shí)也需要懂得用法律知識(shí)提前保護(hù)自身權(quán)益,避免傷害發(fā)生。

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