保險(xiǎn)公司不予理賠的情形有哪些
車(chē)輛發(fā)生交通事故要進(jìn)行相應(yīng)賠償，有了保險(xiǎn)公司作為保障，相對(duì)車(chē)主來(lái)說(shuō)，賠償要容易些。但是買(mǎi)了保險(xiǎn)并不等于保險(xiǎn)公司全包了，有些情況保險(xiǎn)公司是不理賠的，那么保險(xiǎn)公司不予理賠的情形有哪些，下面學(xué)習(xí)啦小編整理了保險(xiǎn)公司不予理賠的情形，一起來(lái)了解吧。
保險(xiǎn)公司不予理賠的情形
以下15項(xiàng)損失情況被列在保險(xiǎn)范圍以外：司機(jī)違法駕駛不賠酒后駕車(chē)、無(wú)照駕駛，行駛證、駕照沒(méi)有通過(guò)年檢，在以上這些情形中，司機(jī)不具備上路行駛的資格，嚴(yán)重違反交通法。此外，駕駛員與準(zhǔn)駕車(chē)型不符、實(shí)習(xí)期上高速等情形，保險(xiǎn)公司在查實(shí)后也將拒賠。
1、酒后駕車(chē)、無(wú)照駕駛，行駛證、駕照沒(méi)年檢的不賠。
以上這些情形中，司機(jī)并不具備上路行駛的資格，嚴(yán)重違反交通法。此外，駕駛員與準(zhǔn)駕車(chē)型不符、實(shí)習(xí)期上高速等情形，保險(xiǎn)公司也會(huì)拒絕賠付。
2、地震不賠。
遵循了大部分財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)都不保地震責(zé)任的慣例，由于缺少數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn)，保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)也不鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司承保。
一直以來(lái)，保險(xiǎn)公司對(duì)地震造成的損失排除在保險(xiǎn)責(zé)任以外。車(chē)險(xiǎn)條款沿襲大部分財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的免賠慣例，在覆蓋的大多數(shù)自然災(zāi)害中，也沒(méi)有加入地震責(zé)任。專(zhuān)家也表示，由于缺少數(shù)據(jù)累計(jì)和經(jīng)驗(yàn)支持，保險(xiǎn)公司承保地震風(fēng)險(xiǎn)尚不成熟。
3、精神損失不賠。
大部分保險(xiǎn)條款會(huì)有類(lèi)似的規(guī)定，“因保險(xiǎn)事故引起的任何有關(guān)精神賠償視為責(zé)任免除”。精神損失屬于間接損失范疇，保險(xiǎn)公司缺乏針對(duì)精神損害的定損標(biāo)準(zhǔn)。車(chē)險(xiǎn)條款會(huì)有明確規(guī)定，因保險(xiǎn)事故引起的任何有關(guān)精神賠償視為免除責(zé)任。雖然得不到保險(xiǎn)公司的賠償，但受害人可以通過(guò)法律途徑向致害人要求賠償精神損失。
4、修車(chē)期間的損失不賠。
修理廠有責(zé)任妥善保管維修車(chē)輛，因此，如果車(chē)輛在送修期間發(fā)生了任何碰撞、被盜等損失，保險(xiǎn)公司都會(huì)拒賠。
保險(xiǎn)公司在事故車(chē)輛送往修理前，都會(huì)派專(zhuān)人前往勘查定損，確定修理價(jià)格。如果車(chē)輛在送修期間再次發(fā)生任何碰撞或被盜，保險(xiǎn)公司將拒賠。而修理廠對(duì)車(chē)輛有妥善保管責(zé)任，故對(duì)車(chē)主的損失應(yīng)進(jìn)行賠償。
5、發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水后導(dǎo)致的發(fā)動(dòng)機(jī)損壞不賠。
保險(xiǎn)公司認(rèn)為該損失是由于操作不當(dāng)造成的，當(dāng)車(chē)輛行駛到水深處時(shí)，發(fā)動(dòng)機(jī)熄火后，駕駛員又強(qiáng)行打火才造成損壞。近幾年暴雨災(zāi)害頻出，汽車(chē)被水淹的案例也層出不窮。
車(chē)輛行駛到積水深處，發(fā)動(dòng)機(jī)熄火后，駕駛員再次強(qiáng)行打火才造成發(fā)動(dòng)機(jī)損壞，損失屬于操作不當(dāng)造成的。因此，保險(xiǎn)公司不予理賠。
6、爆胎不賠。
未發(fā)生車(chē)輛其他部位的損壞，只是車(chē)輪單獨(dú)損壞的情況不賠。當(dāng)然，由于輪胎爆裂而引起的碰撞、翻車(chē)等事故，造成車(chē)輛其他部位的損失，保險(xiǎn)公司依然負(fù)責(zé)賠償。
在各家保險(xiǎn)公司實(shí)行個(gè)性化新條款后，都將車(chē)輛未發(fā)生其他部位的損壞，只是車(chē)輪單獨(dú)損壞的情況加入免賠條款，且均未設(shè)立相應(yīng)的附加險(xiǎn)予以補(bǔ)充。如果由于輪胎爆裂而引起的碰撞、翻車(chē)等嚴(yán)重事故，造成車(chē)輛其它部位的損失，保險(xiǎn)公司依然負(fù)責(zé)賠償。
7、被車(chē)上物品撞傷不賠。
如果車(chē)輛被車(chē)廂內(nèi)或車(chē)頂裝載的物品擊傷，保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。
8、未經(jīng)定損直接修車(chē)的不賠。
如果車(chē)輛在外地出險(xiǎn)，也要先定損再修車(chē)，否則保險(xiǎn)公司會(huì)因?yàn)闊o(wú)法確定損失金額而拒絕賠償。
如果車(chē)輛發(fā)生異地出險(xiǎn)，或者事故發(fā)生在非工作時(shí)間，車(chē)主也必須先通知保險(xiǎn)公司前來(lái)定損，然后送去修理廠。否則保險(xiǎn)公司會(huì)因?yàn)闊o(wú)法確定實(shí)際損失金額而拒絕賠償，對(duì)于1000元以下的輕微物損，則需要交警提供事故處理單。
9、把負(fù)全責(zé)的肇事人放跑了不賠。
當(dāng)與其他車(chē)輛發(fā)生碰撞時(shí)，責(zé)任在對(duì)方，如果放棄向第三方追償?shù)臋?quán)利，也就放棄了向保險(xiǎn)公司要求賠償?shù)臋?quán)利。
如果車(chē)主與其他車(chē)輛發(fā)生碰撞，交警定己方為無(wú)責(zé)，不能因?yàn)橄勇闊┗虬l(fā)善心而私下放棄向?qū)Ψ剿緳C(jī)要求賠償?shù)臋?quán)利。
10、車(chē)沒(méi)丟，輪胎丟了不賠。
如果不是全車(chē)被盜，只是零部件如輪胎、音響設(shè)備等被盜，保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。一直以來(lái)，不少車(chē)主都有這樣一個(gè)誤區(qū)：以為投保全車(chē)盜搶附加險(xiǎn)后，車(chē)輛一旦發(fā)生被盜、被搶事件，保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)損失物品配件負(fù)責(zé)賠償。
實(shí)際上，如果不是全車(chē)被盜，只是部分零部件如輪胎、音響、照明設(shè)備等被盜，那么車(chē)主只能自認(rèn)倒霉。只有在全車(chē)發(fā)生盜搶?zhuān)搅负笠欢螘r(shí)間未能偵破或?qū)せ睾?，才能得到保險(xiǎn)理賠，由保險(xiǎn)公司獲得車(chē)輛所屬權(quán)。
11、拖著沒(méi)保險(xiǎn)的車(chē)撞車(chē)不賠。
如果因?yàn)殚_(kāi)車(chē)拖帶一輛沒(méi)有投保第三者責(zé)任險(xiǎn)的車(chē)輛上路，與其他車(chē)輛相撞并負(fù)全責(zé)，保險(xiǎn)公司不會(huì)對(duì)此做任何賠償。
12、撞到自家人不賠。
所謂第一者、第二者是指保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人(駕駛員視同于被保險(xiǎn)人)。除這些人以外的，都被視為第三者。而在保險(xiǎn)條款中，將被保險(xiǎn)人或駕駛員的家庭成員排除在“第三者”的范疇之外。如果自家人被撞，保險(xiǎn)公司視為免責(zé)。同理，被同一單位名下的車(chē)輛碰撞也不能通過(guò)第三者責(zé)任險(xiǎn)得到賠償。
13、車(chē)燈或倒車(chē)鏡單獨(dú)破碎不賠。
這條免責(zé)條款是為了對(duì)付某些修理廠將以前換下來(lái)的破損車(chē)燈裝到車(chē)型相同的其他車(chē)上，騙取賠款的騙保行為。
14、自己加裝的設(shè)備損壞不賠。
車(chē)主自己加裝的音響、電臺(tái)、冰箱、尾翼、行李架等，若無(wú)對(duì)此單獨(dú)投保，一旦撞了造成損失，保險(xiǎn)公司不會(huì)對(duì)此賠償。
15、隨車(chē)物品致?lián)p的不賠。
現(xiàn)在不少車(chē)主喜歡DIY自己的愛(ài)車(chē)，并為車(chē)輛安裝不少配飾，也使得有限的車(chē)輛空間能夠存放更多的物品。但這樣做也不盡是好事，過(guò)多過(guò)重的物品一旦超越車(chē)輛本身承載量，會(huì)對(duì)車(chē)輛造成損害。如果車(chē)輛被車(chē)廂內(nèi)或車(chē)頂裝載的物品壓傷、擊傷，保險(xiǎn)公司將不負(fù)責(zé)賠償。
車(chē)輛理賠程序
一、報(bào)案
事故發(fā)生后，保留事故現(xiàn)場(chǎng)，并立即向保險(xiǎn)公司報(bào)案
二、現(xiàn)場(chǎng)處理
1、損失較小(一萬(wàn)元以下)，保險(xiǎn)公司派人到現(xiàn)場(chǎng)查勘，并出具《查勘報(bào)告》
2、損失較大(一萬(wàn)元以上)，如查勘員認(rèn)為需要報(bào)交警處理，會(huì)向交警部門(mén)報(bào)案，由交警部門(mén)到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查取證，并出具《事故認(rèn)定書(shū)》
三、定損修理
1、車(chē)主將車(chē)輛送抵定損中心并同時(shí)通知保險(xiǎn)公司，定損
2、修理廠修車(chē)
3、車(chē)主提車(chē)
四、提交單證進(jìn)行索賠
理賠：收集索賠資料交保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)
五、損失理算
保險(xiǎn)公司收到齊備的索賠單證后進(jìn)行理算，以確定最終的賠付金額。
六、賠付
保險(xiǎn)公司理賠有相應(yīng)的規(guī)定，只有符合規(guī)定的才能理賠，發(fā)生交通事故后，車(chē)主可以按照理賠流程進(jìn)行理賠。
交通事故保險(xiǎn)理賠手續(xù)
當(dāng)事駕駛員的駕駛證正、副本原件及復(fù)印件;
保單原件及復(fù)印件;
事故快速處理書(shū)，或交警出具的事故證明，部分保險(xiǎn)公司還需要提供現(xiàn)場(chǎng)照片;
車(chē)輛維修發(fā)票原件，部分保險(xiǎn)公司要求收回舊件;
如果涉及傷人，還需要提供提供醫(yī)療發(fā)票原件、病歷表、用藥清單等，如在其他保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)已賠償部分，需提供其他機(jī)構(gòu)的有關(guān)證明。
首先，車(chē)主務(wù)必要在第一時(shí)間報(bào)案，并且通過(guò)一切可能的手段留存現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)，比如我們可以通過(guò)手機(jī)拍照，留存事故現(xiàn)場(chǎng)，或者手繪事故現(xiàn)場(chǎng)圖，并且要雙方簽字確認(rèn)。當(dāng)然，通過(guò)交警出局交通事故處理單，也是非常簡(jiǎn)單的一種方法，只是這樣的話，現(xiàn)場(chǎng)的等待時(shí)間會(huì)稍長(zhǎng)一些。
嚴(yán)重的事故，需要交警處理，并出具事故處理單。
如果在事故中雙方的損失都不是很大，可以考慮通過(guò)協(xié)商方式進(jìn)行私了解決，這樣能夠減少很多麻煩，而且節(jié)后也不必再為節(jié)日期間的事故理賠而煩心。
最后，我們還要提醒各位車(chē)主，很多朋友會(huì)選擇出事故后，先暫時(shí)使用車(chē)輛，而沒(méi)有第一時(shí)間報(bào)險(xiǎn)，這樣很容易造成保險(xiǎn)公司拒賠的情況，因此請(qǐng)大家一定記住出險(xiǎn)后，第一時(shí)間報(bào)險(xiǎn)。
報(bào)險(xiǎn)時(shí)，車(chē)主需向保險(xiǎn)公司說(shuō)明時(shí)間、地點(diǎn)、以及出險(xiǎn)情況，并且要獲得保險(xiǎn)公司提供的報(bào)案號(hào)。
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