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湖南養(yǎng)老保險新政策2017年

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湖南養(yǎng)老保險新政策2017年

  湖南養(yǎng)老保險新政策是什么,關(guān)于養(yǎng)老保險有哪些新消息值得關(guān)注,養(yǎng)老保險上調(diào)的幅度是多少。小編給大家整理了關(guān)于湖南養(yǎng)老保險新政策2017年,希望你們喜歡!

  湖南養(yǎng)老保險繳費基數(shù)調(diào)整

  近日,湖南省社會保險管理服務(wù)局發(fā)布通知,在崗職工平均工資關(guān)聯(lián)的職工基本養(yǎng)老保險經(jīng)辦工作有關(guān)事項進(jìn)行說明。

  我省在崗職工月平均工資(簡稱2016年度繳費基數(shù)基準(zhǔn)值)為4491元,相比上漲了447元。

  根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,當(dāng)本人月平均工資低于當(dāng)?shù)卦缕骄べY60%時,就按當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY的60%作為繳納社保的基數(shù);超過當(dāng)?shù)芈毠て骄べY300%的,按當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY的300%作為繳納社保的基數(shù),超過部分不記入繳費工資基數(shù),也不記入計發(fā)養(yǎng)老金的基數(shù)。

  通知指出,2016年度全省企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險參保個人繳納養(yǎng)老保險費的基數(shù)不得高于4491元/月的300%,即13473元/月;也不得低于4491元/月的60%,即2695元/月。

  通知明確,城鎮(zhèn)個體工商戶、靈活就業(yè)人員繳納2016年度基本養(yǎng)老保險費的基數(shù)確定為高、低兩檔,高檔為4491元/月,低檔為2695元/月。參保人員可在兩個繳費基數(shù)檔次中自愿選擇。按政策已納入基本養(yǎng)老保險的國有農(nóng)墾企業(yè)(包括撤場建區(qū)、管理區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的原國有農(nóng)墾企業(yè))從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的職工2016年度繳費基數(shù)為1796元/月。此外,基準(zhǔn)值發(fā)布前后的繳費及待遇計發(fā)以及相應(yīng)的結(jié)算等方面的問題,按《關(guān)于2016年度企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險費和待遇計發(fā)等有關(guān)問題的通告》執(zhí)行。其中,已按預(yù)繳基數(shù)繳費后停保(含調(diào)出、退休等)的人員,其繳費基數(shù)不再調(diào)整,但繳費工資指數(shù)應(yīng)按2016年度基準(zhǔn)值計算

  18省上調(diào)社?;鶖?shù)平均工資上漲帶動繳費基數(shù)調(diào)整

  近期,各地平均工資數(shù)據(jù)陸續(xù)出爐。作為制定社會保險征繳標(biāo)準(zhǔn)的依據(jù),平均工資公布后,各地的社保繳費基數(shù)也隨之進(jìn)行了調(diào)整。據(jù)記者統(tǒng)計,截至目前,全國已有至少18個省份(市、自治區(qū))公布了2016年的社保繳費基數(shù)調(diào)整情況。由于上年度各地在崗職工平均工資的同比增加,社保繳費基數(shù)也隨之水漲船高,出現(xiàn)了不同幅度的上調(diào)。

  隨著我國養(yǎng)老醫(yī)療等等社會保障水平的提高和企業(yè)退休職工人數(shù)的增加,我國社會保障支出近年來快速增加,導(dǎo)致一些地區(qū)出現(xiàn)社保資金入不敷出的局面。為了彌補社會保障資金的不足,政府只好逐漸提高企業(yè)上交社會保障費用的費率。然而,這樣又導(dǎo)致了另外一個問題,就是企業(yè)承擔(dān)為職工上交社會保障費用的壓力過大,對于一些效益不好的企業(yè)而言,這種壓力已經(jīng)影響到企業(yè)的生存與發(fā)展。因此,政府當(dāng)前面臨一個兩難抉擇,社保費率低了,政府社會保障資金入不敷出,難以承受,社保費率高了,企業(yè)同樣難以承受。并且,我國又面臨各項社保支出剛性增加和企業(yè)經(jīng)營環(huán)境惡化經(jīng)濟效益下滑這個特殊條件的制約。因此,我國企業(yè)社保費率雖然未來還有下調(diào)空間,但是已經(jīng)不會太大。

  18省(市、自治區(qū))社保繳費基數(shù)調(diào)整后情況。

  通常來說,各地社保繳費基數(shù)的上限為當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的300%,下限為60%。那么,將基數(shù)上、下限調(diào)高,對什么人會產(chǎn)生影響呢?根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,當(dāng)職工月平均工資低于當(dāng)?shù)卦缕骄べY60%的,則按當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY的60%繳費;超過當(dāng)?shù)芈毠て骄べY300%的,按當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY的300%繳費,超過部分不記入繳費工資基數(shù),也不記入計發(fā)養(yǎng)老金的基數(shù)。

  實際上,在崗職工平均工資的60%是一個地區(qū)的大多數(shù)勞動者都能夠達(dá)到的,在達(dá)到這一水平后,勞動者只需按照自己的實際工資為基數(shù)繳納各項社會保險。而上調(diào)上、下限后,真正受影響的是那些工資收入不及60%標(biāo)準(zhǔn)和超過300%標(biāo)準(zhǔn)的人群。

  對低收入者來說,他們意味著有風(fēng)險以比自己工資更高的基數(shù)來繳納社保,繳納的費用就會更多,到手工資則相應(yīng)減少;而高收入者最多只用以上限基數(shù)繳納社保費用即可。

  從表格的統(tǒng)計結(jié)果來看,北京市月薪21258元以上及4252元以下的人將受影響,上海市月薪17817元以上及3563元以下的人將受影響,以此類推。

  湖南省養(yǎng)老金計算公式

  調(diào)整養(yǎng)老金計算公式:個人養(yǎng)老金數(shù)額=老年養(yǎng)老金+勞動退休金+個人儲老金

  月老年養(yǎng)老金=當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠ぴ缕骄べY×[年齡補貼率×(個人年齡-65)+勞動補貼率×個人累計繳費年限]

  月勞動退休金=當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠ぴ缕骄べY×勞動退休金百分率×個人累計繳費年限

  月個人儲老金=個人退休時的個人賬戶儲存額的110%÷(76-個人實際退休年齡)÷12

  湖南省醫(yī)療保險的最新規(guī)定

  城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)工作通知如下:

  一、加強參保繳費工作

  2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為150元/人。各統(tǒng)籌地要按照湖南省人力資源和社會保障廳、湖南省財政廳、湖南省民政廳《關(guān)于做好2017年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費有關(guān)工作的通知》(湘人社發(fā)〔2016〕78號)要求,強化政府責(zé)任,廣泛宣傳發(fā)動,落實特困人員、最低生活保障對象、建檔立卡貧困人口個人繳費補助政策,將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上。因戶籍變動等客觀原因或特殊情形(具體指當(dāng)年新遷入戶口、復(fù)轉(zhuǎn)軍人、未及時就業(yè)的大中專畢業(yè)生、新生兒未在28天內(nèi)參保繳費、社會福利機構(gòu)新接收的棄嬰兒、刑滿釋放人員、因勞動關(guān)系終止導(dǎo)致職工醫(yī)保斷保后需要參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員)未能在統(tǒng)籌地規(guī)定時間內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)的,可以按當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn)(含個人繳費部分和財政補助部分)一次性足額繳納基本醫(yī)療保險費,從繳費的下個月起享受基本醫(yī)療保險待遇。

  二、統(tǒng)一醫(yī)保目錄管理

  (一)統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保用藥范圍

  統(tǒng)一全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保用藥范圍,執(zhí)行《湖南省基本醫(yī)療保險工傷保險和生育保險藥品目錄(2011年版)》(簡稱《藥品目錄》)和相應(yīng)“凡例”解釋,以及湖南省人力資源和社會保障廳《關(guān)于統(tǒng)一城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險藥品目錄的通知》(湘人社發(fā)〔2016〕83號)公布的增補品種、增補劑型以及限定支付范圍修訂。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保用藥管理、待遇標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一按照湖南省人力資源和社會保障廳《關(guān)于印發(fā)湖南省基本醫(yī)療保險工傷保險和生育保險藥品目錄的通知》(湘人社發(fā)〔2011〕36號)文件有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  (二)統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保診療項目范圍

  統(tǒng)一全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保診療項目范圍,具體支付標(biāo)準(zhǔn)暫參照統(tǒng)籌地原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  (三)統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目范圍

  統(tǒng)一全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目范圍,具體支付標(biāo)準(zhǔn)暫參照統(tǒng)籌地原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  三、明確待遇支付政策

  (一)統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院最高支付限額

  2017年度全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院累計最高支付限額統(tǒng)一為15萬元。

  (二)統(tǒng)一省級定點醫(yī)療機構(gòu)住院支付標(biāo)準(zhǔn)

  全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參?;颊咭虿∏樾枰绞〖壎c醫(yī)療機構(gòu)住院,醫(yī)療費用統(tǒng)一按省級定點醫(yī)療機構(gòu)支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行結(jié)算。2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保省級定點住院起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例詳見附件1、2。各統(tǒng)籌地要按照平穩(wěn)有序的原則做好參?;颊咴谑〖壎c醫(yī)療機構(gòu)住院即時結(jié)報工作,避免參?;颊弋惖鼐歪t(yī)“墊資、跑腿”報銷問題。

  (三)規(guī)范特殊病種門診管理

  按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金總額的15%左右的比例,用于保障參保居民特殊病種門診和普通門診醫(yī)療需求。各統(tǒng)籌地要按照“基金安全可控、合理確定病種,統(tǒng)一納入標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)格準(zhǔn)入程序,實行限額支付、費用合理分擔(dān)”的原則,規(guī)范特殊病種門診管理。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保特殊病種的納入標(biāo)準(zhǔn)和核準(zhǔn)程序,暫參照統(tǒng)籌地原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保規(guī)定執(zhí)行。各統(tǒng)籌地在制定支付比例時要注意待遇政策銜接,確保原城鎮(zhèn)居民特殊門診和原新農(nóng)合重大疾病門診補助標(biāo)準(zhǔn)不降低。

  (四)規(guī)范普通門診統(tǒng)籌管理

  城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌實行按人頭付費方式,堅持定點管理,主要依托基層醫(yī)療衛(wèi)生資源,嚴(yán)格控制醫(yī)療服務(wù)成本,提高資金使用效率。普通門診統(tǒng)籌管理辦法和具體支付標(biāo)準(zhǔn),暫參照統(tǒng)籌地原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌政策執(zhí)行。暫不具備開展普通門診統(tǒng)籌的縣市區(qū),可結(jié)合實際情況,在過渡期內(nèi)實行門診家庭賬戶,并切實加強門診家庭賬戶資金的規(guī)范管理。

  (五)嚴(yán)格落實城鄉(xiāng)居民大病保險政策

  要按照《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《湖南省城鄉(xiāng)居民大病保險實施方案》的通知》(湘政辦發(fā)〔2015〕92號)精神做好城鄉(xiāng)居民大病保險工作,切實有效地減輕參保居民重大疾病患者個人醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。城鄉(xiāng)居民大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)原則上不高于本地區(qū)統(tǒng)計部門公布的上年度全體城鄉(xiāng)居民人均可支配收入,低保困難群眾和特困人員大病保險補償起付線降低50%。要按照湖南省人力資源和社會保障廳、湖南省衛(wèi)生和計劃生育委員會《關(guān)于印發(fā)《湖南省大病保險特殊藥品支付管理辦法(試行)》的通知》(湘人社發(fā)〔2016〕27號)和《關(guān)于湖南省大病保險特藥管理服務(wù)有關(guān)問題的通知》(湘人社發(fā)〔2016〕44號)要求,落實大病保險特藥待遇政策,加強大病保險特藥服務(wù)管理,保障大病患者特藥醫(yī)療服務(wù)需求。

  四、妥善做好政策銜接

  (一)繼續(xù)實行部分疾病救治單病種包干結(jié)算

  對兒童先心病、兒童白血病等24種疾病救治繼續(xù)實行單病種定額包干結(jié)算,通過城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金與民政醫(yī)療救助資金、參保居民適當(dāng)自付相結(jié)合的方式解決定額包干結(jié)算費用。

  (二)做好特困人員基本醫(yī)療保障工作

  各統(tǒng)籌地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要加強與民政部門銜接,做好特困人員基本醫(yī)療保障工作。對經(jīng)民政部門審定發(fā)證、已參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的特困人員,因病住院首診原則上應(yīng)選擇戶籍所在地的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)就近就醫(yī),確因病情需要轉(zhuǎn)診到縣級定點醫(yī)療機構(gòu)住院的,須按有關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。在縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)住院的,按照統(tǒng)籌地城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險政策規(guī)定報銷后的自負(fù)費用(含起付線以下的部分),由民政醫(yī)療救助資金統(tǒng)籌解決;在縣級以上定點醫(yī)療機構(gòu)或縣域外住院的,按各縣市區(qū)民政部門現(xiàn)有醫(yī)療救助政策規(guī)定執(zhí)行。

  (三)做好建檔立卡貧困人口基本醫(yī)療保障工作

  按照《中共湖南省委湖南省人民政府關(guān)于深入貫徹《中共中央國務(wù)院關(guān)于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的決定》的實施意見》(湘發(fā)〔2016〕7號)要求,開展醫(yī)療保險和救助脫貧,對建檔立卡貧困人口(含特困人員)提供基本醫(yī)療保障、大病保險、醫(yī)療救助“三重醫(yī)療保障”,努力防止因病致貧、因病返貧。

  五、切實加強管理監(jiān)督

  (一)深化醫(yī)保支付方式改革。要把支付方式改革放在醫(yī)改的突出位置,發(fā)揮支付方式在規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、控制醫(yī)療費用不合理增長方面的積極作用,加強與公立醫(yī)院改革、價格改革等各方聯(lián)動,同步推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)藥領(lǐng)域的供給側(cè)改革,為深化支付方式改革提供必要的條件。結(jié)合醫(yī)?;痤A(yù)算管理,優(yōu)化付費總額控制辦法,加快推進(jìn)按病種、按人頭等付費方式,建立復(fù)合式付費方式,促進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)之間良性競爭,激勵醫(yī)療機構(gòu)加強自我管理,發(fā)揮醫(yī)保支付對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的激勵約束作用。

  (二)全面加強醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。各級人力資源社會保障部門要探索建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)省、市、縣三級聯(lián)動稽核工作機制,加強對定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管、考核。各級城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要完善醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,加強對定點醫(yī)藥機構(gòu)的協(xié)議管理,逐步實現(xiàn)將監(jiān)管對象從醫(yī)藥機構(gòu)向醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為延伸。依托信息化監(jiān)控手段,提高費用審核和監(jiān)管效率。暢通舉報投訴渠道,完善部門聯(lián)動工作機制,加大對違約、違規(guī)醫(yī)療行為的查處力度。

  (三)加強大病保險運行的監(jiān)管。要建立以保障水平和參保人滿意度為核心的考核評價指標(biāo)體系,加強監(jiān)督檢查和考核評估,督促商業(yè)保險機構(gòu)按合同要求提高服務(wù)質(zhì)量和水平。完善大病保險統(tǒng)計分析,加強大病保險運行監(jiān)測,強化動態(tài)管理。

  六、確保信息系統(tǒng)正常運行

  各市州、縣市區(qū)人力資源社會保障局要高度重視城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息化建設(shè)工作,明確責(zé)任分工,抓好工作落實。要按照湖南人力資源和社會保障廳、湖南省衛(wèi)生和計劃生育委員會、湖南省財政廳《關(guān)于印發(fā)《湖南省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險信息系統(tǒng)整合過渡期工作方案》的通知》(湘人社函〔2016〕207號)要求,做好信息系統(tǒng)運行維護工作,確保整合過渡期信息系統(tǒng)安全、平穩(wěn)運行,確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各項政策得以落實,確保城鄉(xiāng)居民就醫(yī)結(jié)算不受影響。

  2017年是我省整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度全面啟動實施的第一年。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險政策涉及廣大群眾切身利益,關(guān)乎社會和諧穩(wěn)定。各級人力資源社會保障部門要高度重視,相關(guān)部門要密切配合,形成合力,認(rèn)真做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度組織實施工作。各級城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)藥機構(gòu)、大病保險承辦機構(gòu)要采取多種形式加強城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策宣傳引導(dǎo),既要準(zhǔn)確解讀政策,又要合理引導(dǎo)預(yù)期。各地在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作中遇到的重大問題要及時向省人力資源和社會保障廳報告。


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