2017國家針對試管嬰兒政策
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2017國家針對試管嬰兒政策
一、試管嬰兒證件條件
做試管嬰兒的患者,必須是身份明確的不孕不育患者,已婚而且符合國家計劃生育政策。因此,患者在做試管嬰兒時,必須要具備三證,即身份證、結(jié)婚證和計劃生育服務(wù)證。
二、試管嬰兒指征條件
不是所有的不孕不育患者都能做試管嬰兒,試管嬰兒有嚴(yán)格的指征要求,只有符合試管嬰兒指征的不孕不育患者才能做試管嬰兒。試管嬰兒適用于輸卵管性不孕、子宮內(nèi)膜異位癥、免疫性不孕、原因不明性不孕、男性少弱畸精子癥。
三、身體狀況條件
夫妻雙方不能患有嚴(yán)重的精神疾患、性傳播疾病、遺傳性疾病;任何一方不能接觸致畸量的射線、毒物、藥品并處于作用期;患者不能有吸毒等嚴(yán)重不良嗜好;女方子宮具備妊娠功能。
試管嬰兒必須滿足的條件:
國內(nèi)做試管嬰兒,必須有結(jié)婚證、夫婦身份證及準(zhǔn)生證。男方需化驗精液,女方亦需完成一些基本的檢查,如婦科檢查、診刮、輸卵管通透試驗、抗精子抗體、肝功能和乙肝兩 對半、血常規(guī)分析和出凝血時間及基礎(chǔ)內(nèi)分泌激素測定(月經(jīng)第3天)等。
若無異常,大夫會為您建立一份病歷,告訴您何時開始試管嬰兒治療。一般黃體中期即月經(jīng)第21天開始用藥,使體內(nèi)促性腺激素處于低水平,用藥8天左右月經(jīng)來潮,月經(jīng)第3~7天,開始肌肉注射促卵泡發(fā)育的藥物,3天后B超監(jiān)測卵泡發(fā)育情況, 調(diào)節(jié)用藥劑量,促卵泡發(fā)育藥物應(yīng)用10天左右,卵泡發(fā)育成熟,這時經(jīng)B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穹窿穿刺可取出卵子,在體外授精,培養(yǎng)3天后授精卵發(fā)育成胚胎放入宮腔,移植后臥床休息2~3小時。整個過程痛苦很小,一般不需住
2017試管嬰兒最全最詳細流程
第一階段:檢查
1.女方檢查:
激素六項:卵泡刺激素(FSH)、黃體生成激素(LH)這兩項在月經(jīng)來潮第2-4天去醫(yī)院檢查。
孕酮(又稱黃體素Progesterone),本項目在黃體中期或月經(jīng)第21天抽。
促乳素(Prolactin)、雌二醇(E2)、睪酮(Testosterone)
基礎(chǔ)竇卵泡數(shù):抗苗勒激素(AMH)
陰道超聲波檢查(子宮及附件)
體檢項目:乙肝病毒表面抗原 HbsAg、乙肝病毒表面抗體 AntiHBs、丙肝 Anti HCV、艾滋病毒 AntiHIV、梅毒 VDRL、血常規(guī) CBB
血糖耐受試驗:空腹8小時后,早上10點前抽:血糖和胰島素;服用75克糖水兩小時后抽:血糖和胰島素。
2.男方檢查:
乙肝病毒表面抗原 HbsAg、乙肝病毒表面抗體 AntiHBs、丙肝 Anti HCV、艾滋病毒 AntiHIV、梅毒 VDRL、血常規(guī) CBB
男方精液檢查(禁欲5-7天后檢查)
第二階段:促排卵
檢查完后,醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果制定試管方案,然后開始促排卵療程。部分人需要降調(diào)(一般在臺灣、美國等地做試管是不需要降調(diào)的,這里就不贅述),促排卵一般有以下幾個方案:
1.短方案:適合年齡偏大,卵巢功能差的女士,一般需要11-17天;
2.拮抗劑方案:適合多囊卵巢綜合征、卵巢功能低下、前次促排反應(yīng)不良等患者,一般需要12-16天,此方案藥物較貴,適用范圍廣,國外大多數(shù)醫(yī)院首選該方案。
3.長方案:適合年齡小于40歲,基礎(chǔ)FSH<10mIU/ml、AHM值>8的患者,一般需要25-30天。
4.超長方案:適用于子宮內(nèi)膜異位、多囊卵巢、高LH血癥患者,耗時51-70天左右。
第三階段:取卵取精、受精
促排卵完成后,醫(yī)師會通知何時去取卵,取卵的時候,男方也可以取精。雙方都取完后就體外受精。
第四階段:胚胎培養(yǎng)、凍胚
體外受精后,胚胎會培養(yǎng)3-5天,一代二代試管會進行鮮胚移植。三代試管會將胚胎凍存起來,進行植入前篩查PGS/PGD,凍存時長30天左右。
第五階段:移植
鮮胚移植在受精3-5天,凍胚移植可根據(jù)患者身體情況進行調(diào)理,在合適的時機移植即可。
第六階段:驗孕、保胎
移植后,臥趟48小時可下床活動,12天左右可以用試紙驗孕。若著床成功,則保胎。若不成功,休息1個月后,可進行第二次移植。
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