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2017汕頭生育報銷政策最新要求

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2017汕頭生育報銷政策最新要求

  汕頭的生育報銷政策是什么,生育報銷又有哪些.2017年汕頭生育報銷政策有哪些.小編給大家整理了關(guān)于2017汕頭生育報銷政策,希望你們喜歡!

  2017汕頭生育報銷政策

  報銷標準

  陰式分娩(包括懷孕時間等于或大于7個月死胎)每人次2800元(含產(chǎn)前檢查費);剖腹產(chǎn)每人次5300元(含產(chǎn)前檢查費)。

  汕頭生育保險產(chǎn)假待遇和生育津貼標準

  報銷條件

  1、符合計劃生育政策生育的;

  2、工作年限滿一年以上或者在領(lǐng)取失業(yè)救濟金期間生育的;

  3、繳費年限滿一年以上的。

  報銷材料

  由用人單位填寫《生育保險待遇申報表》一式三份,并附女職工《身份證》、《生育證》、《獨生子女證》和剖腹產(chǎn)、多胞胎、死胎引產(chǎn)醫(yī)療證明等證件。

  辦理流程

  1、女職工妊娠后首次到生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療檢查時,應(yīng)攜帶社會保障卡、生育服務(wù)證或計生部門出具的準生證明(原件和復(fù)印件);

  2、生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格核對和保存上述材料復(fù)印件、證明,并通過社會保障卡核查,對符合享受生育保險待遇條件的職工發(fā)生的有關(guān)費用,按生育保險規(guī)定劃卡結(jié)算。

  辦理時限及地址

  辦理時限及費用:

  辦理時限:審核通過,即時辦理

  辦理費用:不收費

  報銷地點:

  汕頭各區(qū)縣市的社會保障部門

  2017廣東生育津貼發(fā)放標準

  按照新規(guī),在職員工都應(yīng)參加生育保險,費用由用人單位按月繳納,職工個人不用繳納。以前規(guī)定,繳費基數(shù)為“單位職工工資總額”,這次細化為“單位上月職工工資總額”。

  生育醫(yī)療費用有:生育的醫(yī)療費用,包括符合國家和省規(guī)定的產(chǎn)前檢查、終止妊娠、分娩住院期間的醫(yī)療費用;計劃生育的醫(yī)療費用,包括職工放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器,施行輸卵管、輸精管結(jié)扎或者復(fù)通手術(shù)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費用。

  生育津貼,以前是以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù),新規(guī)定以用人單位的上年度職工月平均工資為基數(shù)。

  具體公式為:生育津貼=(單位上年度職工月平均工資)÷30×規(guī)定的假期天數(shù)

  順產(chǎn)女職工

  (2000(平均工資) 30) 98=6533.33元

  職工享受生育津貼的假期天數(shù),按下列規(guī)定計算:

  女職工生育享受產(chǎn)假:順產(chǎn)的,98天;

  難產(chǎn)的,增加30天;

  生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加15天;

  懷孕未滿4個月流產(chǎn)的,15天;

  懷孕滿4個月流產(chǎn)的,42天。

  生育津貼余額要給職工

  按新規(guī)定,職工已享受生育津貼的,視同用人單位已經(jīng)支付相應(yīng)數(shù)額的工資。生育津貼高于職工原工資標準的,用人單位應(yīng)當將生育津貼余額支付給職工;生育津貼低于職工原工資標準的,差額部分由用人單位補足。新規(guī)定明確職工原工資標準為職工依法享受產(chǎn)假或者計劃生育手術(shù)休假前12個月的月平均工資。職工享受假期前參加工作未滿12個月的,按其實際參加工作的月份計算。

  《廣東省職工生育保險規(guī)定》2015年1月1日起施行。規(guī)定明確,繳納生育保險未滿1年的職工可由單位先墊付生育津貼,職工生育津貼計算標準從“統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資”改為以“本單位上年度平均工資”計算。

  生育險費用單位繳

  參加生育保險未滿1年的職工生育或者施行計劃生育手術(shù)的,用人單位可在為職工累計繳納生育保險費滿12個月并向職工墊付生育津貼后1年內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請撥付生育津貼。

  未足額支付罰兩萬

  用人單位未足額支付生育津貼、出具偽證或者以其他不正當手段參加生育保險的,最高罰2萬。職工按照規(guī)定享受產(chǎn)假或計劃生育手術(shù)休假期間,用人單位因被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責(zé)令關(guān)閉等客觀原因或無正當理由未墊付生育津貼的,職工本人可在產(chǎn)假或計劃生育手術(shù)休假結(jié)束后1年內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請生育津貼。

  職工生育津貼按職工生育手術(shù)時用人單位上年度職工月平均工資除30再乘規(guī)定的假期天數(shù)計發(fā)。

  生育醫(yī)療費用:

  包括產(chǎn)前檢查、終止妊娠的費用,分娩住院期間的接生費、手術(shù)費、住院費、藥費及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的費用。

  計劃生育醫(yī)療費用:

  包括放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器,施行輸卵管、輸精管結(jié)扎或者復(fù)通手術(shù)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù)等費用。

  《規(guī)定》要求,生育保險費由用人單位繳納,比例不超過本單位上月職工工資總額的1%。

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