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2017醫(yī)保新政策和報銷比例要求(2)

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  醫(yī)保辦理方法

  1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保

  如果是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的話,公司的行政人事會幫你搞定,自己不用操心。

  2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保

  辦理所需材料:

  (1)本人戶口本、身份證復(fù)印件;

  (2)參保對象近期一寸彩照一張。

  辦理流程:

  (1)本人提交申請材料;

  (2)社區(qū)上報區(qū)人社局審核辦理。

  3、新農(nóng)合

  辦理所需材料:

  需攜帶戶口簿和本人二代居民身份證原件。(其中身份證復(fù)印件二份、戶口簿一份)。

  辦理流程:

  (1)個人申請

  農(nóng)村居民攜帶戶口簿、二代居民身份證原件和復(fù)印件到戶籍所在地村(居)委會提出參加農(nóng)村醫(yī)療保險申請,選擇繳費檔次,填寫《農(nóng)村社會醫(yī)療保險參保登記表》一式二份。

  (2)村協(xié)理員檢查

  村協(xié)理員負責檢查《參保登記表》、《農(nóng)村戶籍老年人家庭社會關(guān)系表》是否填寫完整,填寫的姓名、二代身份證號碼等信息是否準確,是否有個人簽字或蓋章、按手印,檢查參保人員提供的相關(guān)材料是否齊全,檢查無誤后,在《參保登記表》上簽字,加蓋村委會公章,附上參保人員本人居民二代身份證和戶口簿復(fù)印件等材料,然后上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障事務(wù)所。

  (3)鄉(xiāng)鎮(zhèn)初審

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障事務(wù)所對村里上報的參保登記有關(guān)材料進行初審,審核無誤后,經(jīng)辦人員在《參保登記表》上簽字,加蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)保障所公章,及時將參保人員的基本信息錄入新農(nóng)保信息系統(tǒng),將《參保登記表》、二代居民身份證和戶口簿復(fù)印件等材料上報縣農(nóng)保中心。

  (4)縣農(nóng)保中心復(fù)核

  縣農(nóng)保中心收到鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的參保登記有關(guān)材料及時進行復(fù)核,無誤后,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障事務(wù)所錄入的參保人員基本信息進行確認,為參保人員建立個人賬戶;在《參保登記表》簽字、蓋章,將有關(guān)材料歸檔備案。

  醫(yī)保一年的價錢

  1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保

  城鎮(zhèn)職工醫(yī)保費用由用人單位和職工按照以下規(guī)定共同繳納:

  用人單位費用=職工個人工資收入*繳費比例

  職工費用=職工個人工資收入*繳費比例

  職工個人工資收入低于本市上年度職工平均工資60%的,以60%為基數(shù)繳納;

  職工個人工資收入高于本市上年度職工平均工資300%的,以全市上年度職工平均工資的300%為基數(shù)繳納;

  繳費比例:用人單位8%,個人2%(各地標準不一)。

  2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保

  費用=本市上年度職工平均工資*繳費比例

  本市上年度職工平均工資因各城市經(jīng)濟水平的不同,所以每個城市會有差別,具體金額可撥打當?shù)厣绫>蛛娫?2333進行免費咨詢。

  以江蘇徐州市為例:

  基本醫(yī)療保險繳費金額=繳費基數(shù)*繳費比例(11%或6%)。參保人員可以按11%的比例繳納基本醫(yī)療保險費,金額為每月281元,享受基本醫(yī)療保險待遇;也可以按6%的比例繳納基本醫(yī)療保險費,金額為每月153元,享受住院(含家庭病床)醫(yī)療保險待遇,但不劃入個人賬戶資金,不享受門診統(tǒng)籌基金支付的門診待遇。

  3、新農(nóng)合

  不同的省市,因為經(jīng)濟水平的不同,2017新農(nóng)合醫(yī)療保險繳費標準有所不同,具體金額可撥打當?shù)厣绫>蛛娫?2333進行免費咨詢。

  甘肅省2017新農(nóng)合醫(yī)療保險個人繳費標準統(tǒng)一提高到每人每年150元;

  大連市2017年新農(nóng)合醫(yī)療保險個人繳費標準為150元/人;

  玉門市2017新農(nóng)合醫(yī)療保險個人繳費標準為每人每年150元。

  以上數(shù)據(jù)依據(jù)網(wǎng)絡(luò)公布資料整理,具體政策以最終文件執(zhí)行情況為準。具體信息也可撥打當?shù)厣绫>蛛娫?2333進行免費咨詢。

  醫(yī)保一般需要繳納多少年

  一、什么是社會醫(yī)療保險

  社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。我國的社會醫(yī)療保險由基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補充醫(yī)療保險和個人補充醫(yī)療保險三個層次構(gòu)成。

  二、國家對于醫(yī)保繳費年限的規(guī)定

  1、根據(jù)相關(guān)法規(guī)規(guī)定,參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。

  2、與養(yǎng)老保險不同,社會基本醫(yī)療保險在達到退休年齡時一定要繳夠男25-30年,女20-25年(地區(qū)不同,規(guī)定有別),才可以在退休以后繼續(xù)享受社會基本醫(yī)療保險待遇。如果在達到退休年齡時,未能達到規(guī)定的醫(yī)療保險繳費年限,按現(xiàn)行規(guī)定,可以在退休前一次性補足醫(yī)療保險的繳費年限。

  三、實際繳費年限怎么計算

  1、用人單位和職工個人按《基本醫(yī)療保險辦法》規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費后,市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)據(jù)實記載職工的繳費年限。其中,用人單位中斷繳納基本醫(yī)療保險費,市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)暫停記載其職工繳費年限,原繳費年限予以保留;用人單位和職工個人繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費的,職工繳費年限前后合并計算。

  2、職工因終止、解除勞動合同等原因中斷繳納基本醫(yī)療保險費的,市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)暫停記載其繳費年限,但職工原繳費年限予以保留;個人按規(guī)定繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費和重新就業(yè)后用人單位和職工繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費的,其繳費年限前后合并計算;《基本醫(yī)療保險辦法》實施前己按規(guī)定辦理退休手續(xù)的退休人員,不計算個人實際繳費年限。

  從上文中您可以了解到,一般是達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,之后就可以享受醫(yī)療保險的待遇。


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