2017唐山醫(yī)保政策
2017唐山醫(yī)保政策
唐山2017醫(yī)保新政,醫(yī)保又出新政策啦,大家快來看看哦,具體的政策是怎樣的呢?以下是小編為您整理2017唐山醫(yī)保政策,希望對您有幫助。
2017唐山醫(yī)保政策如下
日前,唐山市政府印發(fā)了《唐山市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》,建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保險權益。
《辦法》包括總則、基金籌集、參保登記、基金征繳與待遇享受辦法、待遇標準與支付、管理與監(jiān)督、附則等7個部分。
《辦法》明確,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險覆蓋范圍外所有戶籍在唐山市的城鄉(xiāng)居民參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
為促進就業(yè)人口流動和吸引外地高素質人才,已辦理居住證的非本市戶籍居民,非本市戶籍的各類學生,已在唐山市參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的外籍人員、港澳臺人員的配偶和未在校子女,也可參加唐山市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
村民委員會(社區(qū)居委會)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)就業(yè)勞動保障服務所、學校為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保代辦機構。
城鄉(xiāng)居民原則上以家庭或學校為單位參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
參保登記時需要提供以下材料:
(一)本市戶籍提供擬參保人身份證,戶口簿首頁、本人頁原件及復印件;
(二)非本市戶籍提供擬參保人身份證、居住證原件及復印件;
(三)按有關規(guī)定需提供的其他資料。
《辦法》明確,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行個人繳費和政府補助相結合的籌資方式,個人繳費額度按年計算,政府補助按規(guī)定由各級財政負擔。
按照《河北省財政廳、河北省人力資源和社會保障廳轉發(fā)〈財政部、人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生計生委關于編報2017年社會保險基金預算通知〉的通知》(冀財社〔2016〕89號)要求,2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準為180元,各級財政補助為460元,合計籌資標準為640元。
城鄉(xiāng)居民中五保供養(yǎng)對象、低保對象、低收入家庭60周歲以上老年人、重度殘疾人等參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的,個人繳費部分由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金和各縣(市、區(qū))財政負擔。
《辦法》明確,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸩唤€人帳戶。
一個自然年度內城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~為:各類學生及18周歲以下非在校居民每人30萬元,其他參保居民每人15萬元。
參保居民在本統(tǒng)籌地區(qū)定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,起付標準:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心每人每次100元,其他一級及以下定點醫(yī)療機構每人每次200元,二級定點醫(yī)療機構每人每次700元,三級定點醫(yī)療機構每人每次1200元;
支付比例:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心90%,其他一級及以下定點醫(yī)療機構80%,二級定點醫(yī)療機構70%,三級定點醫(yī)療機構55%。
《辦法》明確,建立門診統(tǒng)籌賬戶資金,按每人每年50元的支付額度從城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹬袆潛?。
用于支付參保居民在定點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、納入一體化管理的行政村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)發(fā)生的符合我市基本醫(yī)療保險規(guī)定的門診醫(yī)療費用,年終不清零,可結轉使用。
對符合國家和省、市計劃生育政策的參保居民在定點醫(yī)療機構發(fā)生的生育(含7個月以上引產)住院醫(yī)療費用實行定額補助,補助標準最高為500元。
同時,《辦法》對新生兒參保、異地就醫(yī)待遇等也作出了規(guī)定。
《辦法》自2017年1月1日實行,有效期5年。
原新型農村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策及相關規(guī)定同時廢止。
市民可登陸唐山市人力資源和社會保障網(http://www.hets.lss.gov.cn/)“政策法規(guī)”欄目了解具體內容。
參保繳費標準是多少?
《辦法》明確,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行個人繳費和政府補助相結合的籌資方式,個人繳費額度按年計算,政府補助按規(guī)定由各級財政負擔。
按照《河北省財政廳、河北省人力資源和社會保障廳轉發(fā)〈財政部、人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生計生委關于編報2017年社會保險基金預算通知〉的通知》(冀財社〔2016〕89號)要求,2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準為180元,各級財政補助為460元,合計籌資標準為640元。
城鄉(xiāng)居民中五保供養(yǎng)對象、低保對象、低收入家庭 60 周歲以上老年人、重度殘疾人等參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的,個人繳費部分由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金和各縣(市、區(qū))財政負擔。
醫(yī)保支付標準
《辦法》明確,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸩唤€人賬戶。
一個自然年度內城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~為:各類學生及18周歲以下非在校居民每人30萬元,其他參保居民每人15萬元。
參保居民在本統(tǒng)籌地區(qū)定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,起付標準:
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心每人每次100元,其他一級及以下定點醫(yī)療機構每人每次200元,二級定點醫(yī)療機構每人每次700元,三級定點醫(yī)療機構每人每次1200元;
支付比例:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心90%,其他一級及以下定點醫(yī)療機構80%,二級定點醫(yī)療機構70%,三級定點醫(yī)療機構55%。
門診統(tǒng)籌賬戶相關規(guī)定《辦法》明確,建立門診統(tǒng)籌賬戶資金,按每人每年50元的支付額度從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金中劃撥。
用于支付參保居民在定點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、納入一體化管理的行政村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)發(fā)生的符合我市基本醫(yī)療保險規(guī)定的門診醫(yī)療費用,年終不清零,可結轉使用。
關于生育補助等的相關規(guī)定對符合國家和省、市計劃生育政策的參保居民在定點醫(yī)療機構發(fā)生的生育(含7個月以上引產)住院醫(yī)療費用實行定額補助,補助標準最高為500元。
同時,《辦法》對新生兒參保、異地就醫(yī)待遇等也作出了規(guī)定。
自2017年1月1日起實施《辦法》自2017年1月1日實行,有效期5年。
原新型農村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策及相關規(guī)定同時廢止。
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