2017深圳生育保險政策
2017深圳生育保險政策
生育保險是通過國家立法，在職業(yè)婦女因生育而暫時中斷勞動時由國家和社會及時給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。以下是小編為您整理的2017深圳生育保險政策，希望對您有幫助。
2017深圳生育保險政策如下
辦理對象
信豐縣行政區(qū)域內(nèi)的用人單位(含國家機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、有雇工的個體經(jīng)濟組織以及其他社會組織等)。
繳費標準
用人單位按職工工資總額的0.5%，職工個人不繳納生育保險費。
辦理程序
(一)已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的單位
填報《醫(yī)療、工傷、生育參保申報審核表》(紙質(zhì)文檔兩份)。
(二)新成立未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的單位
1、需攜帶的材料：用人單位提供工商營業(yè)執(zhí)照(新三證合一)復(fù)印件一份,事業(yè)單位提供單位法人證復(fù)印件一份，并加蓋公章。
2、需填寫的報表：醫(yī)療工傷生育參保登記表、醫(yī)療工傷生育結(jié)算花名冊、醫(yī)療工傷生育繳費申報審核表(紙質(zhì)文檔各兩份、電子文檔一份)。
相關(guān)事項
1、為促進男女平等就業(yè)的需要，使用人單位在勞動用工中不會出現(xiàn)性別歧視，均衡單位負擔(dān)，因此不管單位是否有女職工，是否有育齡婦女，都應(yīng)參加生育保險。
2、用人單位未按時足額繳納生育保險費的，由經(jīng)辦機構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補足，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金，逾期仍不繳納的，由人力資源和社會保障行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。
3、因用人單位未參加生育保險、中斷繳納生育保險費用或生育保險繳費時間不足，影響參保職工享受相應(yīng)生育保險待遇的，其生育保險待遇由用人單位按《贛州市職工生育保險暫行辦法》規(guī)定的標準足額支付。
生育保險之待遇篇
待遇享受范圍
1.生育醫(yī)療費用;
2.生育津貼;
3.計劃生育手術(shù)費用;
4.法律、法規(guī)規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費用。
享受條件
1.已參加生育保險且在享受生育保險待遇前由用人單位為該職工連續(xù)繳費滿一年以上(含一年);
2.符合法定生育條件并履行規(guī)定手續(xù)生育(含流產(chǎn))或?qū)嵤┯媱澤茉泄?jié)育情況檢查、避孕節(jié)育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)。
不予享受條件
1.不符合計劃生育政策規(guī)定的;
2.超出江西省基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目規(guī)定的;
3.妊娠、分娩、產(chǎn)假期間因疾病發(fā)生的醫(yī)療費用;
4.因交通、醫(yī)療事故等存在第三責(zé)任造成妊娠終止的醫(yī)療費用;
5.治療不孕癥發(fā)生的醫(yī)療費用;
6.除新生兒常規(guī)處理以外的嬰兒醫(yī)療、護理、保健、生活用品等費用;
7.實施輔助生殖術(shù)(如試管嬰兒)發(fā)生的醫(yī)療費用;
8.在國外及港、澳、臺地區(qū)發(fā)生的生育費用;
9.超出生育保險規(guī)定范圍和標準的醫(yī)療費用。
男職工待遇享受
男職工實施計劃生育手術(shù)費;配偶無工作單位，符合生育政策，報銷生育醫(yī)療費用或計劃生育手術(shù)費，但不享受生育津貼。
新參保待遇享受
2014年1月1日起一年內(nèi)參保職工享受生育保險待遇，不受連續(xù)繳費滿一年(含一年)條件限制;2015年1月1日之后，參保職工享受生育保險待遇，必須連續(xù)繳費滿一年(含一年)。
生育保險之就醫(yī)篇
覆蓋對象
符合享受條件的參保職工因生育或計劃生育手術(shù)等發(fā)生費用時
辦理材料
1、醫(yī)保證、卡;
2、身份證;
3、生育服務(wù)證或再生一胎生育證;
4、未就業(yè)配偶提供未就業(yè)證明;
5、懷孕證明 。
辦理程序
1、選定點醫(yī)院 可以選擇統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)任意三家定點醫(yī)院，可以考慮三級綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院及“方便親屬照顧”的縣(市、區(qū))醫(yī)療機構(gòu)。原則上不再變更定點醫(yī)院，職工因生育或計劃生育手術(shù)可以直接在這三家醫(yī)院就診。
2、辦理就醫(yī)登記 攜帶上述材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理登記手續(xù);填寫《贛州市職工生育保險就醫(yī)登記表》后，由參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)認真核對相關(guān)證件后錄入醫(yī)保系統(tǒng)存查。
3、就診就醫(yī) 參保職工到定點醫(yī)療機構(gòu)進行產(chǎn)前妊娠診斷、檢查、住院分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時，參保職工應(yīng)出示城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險證和卡、身份證、《就醫(yī)登記表》等證件。
辦理時限
法定工作日，即來即辦
相關(guān)事項
1、實施計劃生育手術(shù)時如：取出宮內(nèi)節(jié)育器、14周以上人工終止妊娠術(shù)、復(fù)通手術(shù)(輸卵管吻合術(shù))需提供計劃生育部門證明。
2、參保職工因急診、急救(包括出差、探親、準假外出期間等)在統(tǒng)籌地區(qū)外或非定點醫(yī)療機構(gòu)生育的，用人單位或其本人須在三個工作日內(nèi)電話報告醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)批準同意后其發(fā)生的醫(yī)療費用，先由個人墊付。
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