特黄特色三级在线观看免费,看黄色片子免费,色综合久,欧美在线视频看看,高潮胡言乱语对白刺激国产,伊人网成人,中文字幕亚洲一碰就硬老熟妇

學(xué)習(xí)啦 > 創(chuàng)業(yè)指南 > 辦事指南 > 政策法規(guī) > 廣東醫(yī)療保險(xiǎn)有什么政策

廣東醫(yī)療保險(xiǎn)有什么政策

時(shí)間: 曉敏706 分享

廣東醫(yī)療保險(xiǎn)有什么政策

  廣東的醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)如今都是有什么最新政策的?小編為你帶來了“廣東醫(yī)療保險(xiǎn)政策”的相關(guān)知識(shí),這其中也許就有你需要的。

  廣東省2016大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策

  什么條件可納入大病醫(yī)保?個(gè)人年住院費(fèi)用達(dá)到1.5萬

  “大病保險(xiǎn)是以避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo)的。”省人社廳負(fù)責(zé)人介紹,目前全省各市設(shè)定的大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn),原則上與上一年度當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民年人均純收入相當(dāng),并且不高于當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民年人均可支配收入。

  目前,全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)平均約為1.5萬元。即參保人患大病后其個(gè)人年度負(fù)擔(dān)的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)后,就納入大病保險(xiǎn)“二次報(bào)銷”范圍,與基本醫(yī)保一并實(shí)行“一站式”即時(shí)結(jié)算。

  每年最多可報(bào)銷多少錢?年度最高支付限額43萬

  根據(jù)國家和省大病保險(xiǎn)辦法規(guī)定,大病保險(xiǎn)“二次報(bào)銷”比例不低于50%,并可按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費(fèi)用越高的支付比例越高。2013年,全省大病保險(xiǎn)的封頂線平均約為18萬元,加上基本醫(yī)療保險(xiǎn),年度最高支付限額達(dá)43萬元。

  以湛江市大病保險(xiǎn)為例。該市大病保險(xiǎn)起付線為2萬,2萬—5萬報(bào)銷50%,5萬—8萬報(bào)銷60%,8萬—10萬報(bào)銷70%,10萬以上報(bào)銷80%。大病保險(xiǎn)封頂線為一檔14萬元,二檔32萬元,加上基本醫(yī)療保險(xiǎn),湛江市年度最高支付限額一檔為30萬元,二檔為50萬元。

  清遠(yuǎn)市連州市大路邊鎮(zhèn)觀頭洞村的成敏連就是大病保險(xiǎn)的受益者。成敏連一直參加清遠(yuǎn)市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,每年個(gè)人繳費(fèi)60元,財(cái)政補(bǔ)助329元。,成敏連因右側(cè)大腦中動(dòng)脈瘤到深圳市第二人民醫(yī)院住院治療,醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)36.7萬元,其后基本醫(yī)?;饒?bào)銷了14.6萬、大病保險(xiǎn)報(bào)銷9萬元,報(bào)銷比例達(dá)64%以上。

  據(jù)了解,大病保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌,由各市根據(jù)本地基本收支情況制定籌資和待遇標(biāo)準(zhǔn),以市為單位統(tǒng)一進(jìn)行基金籌集和管理。

  2016年廣東大病醫(yī)保新政策:

  1.廣東大病醫(yī)保保障對(duì)象

  主要為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員。廣東省珠海、佛山、惠州、汕尾、潮州等積極探索建立起覆蓋職工和城鄉(xiāng)居民的大病保險(xiǎn)制度,同步提升參保職工和城鄉(xiāng)居民的保障水平。

  2.大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷

  大病保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,對(duì)大病患者發(fā)生的符合規(guī)定的高額醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行“二次報(bào)銷”的制度。參保人不需要另行繳費(fèi),參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保即可直接享受大病保險(xiǎn)待遇。

  3.享受大病醫(yī)保條件

 ?、購V東省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的起付標(biāo)準(zhǔn)平均約為1.5萬元。大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)原則上與上一年度當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民年人均純收入相當(dāng),且不高于當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民年人均可支配收入。

 ?、趨⒈H嘶即蟛》弦?guī)定住院醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)后,就納入大病保險(xiǎn)“二次報(bào)銷”范圍,與基本醫(yī)保一并實(shí)行“一站式”即時(shí)結(jié)算。

  4.大病醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

  大病保險(xiǎn)“二次報(bào)銷”比例不低于50%,并可按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例,醫(yī)療費(fèi)用越高的支付比例越高。2013年,全省大病保險(xiǎn)的封頂線平均約為18萬元,加上基本醫(yī)療保險(xiǎn),年度最高支付限額達(dá)43萬元。

  廣東醫(yī)療保險(xiǎn)制度解讀

  廣東省人民政府轉(zhuǎn)發(fā)《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》的通知

  各地級(jí)以上市人民政府,各縣(市、區(qū))人民政府,省政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu):

  現(xiàn)將《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》(國發(fā)〔2016〕3號(hào))轉(zhuǎn)發(fā)給你們,并結(jié)合我省實(shí)際提出以下意見,請(qǐng)一并貫徹執(zhí)行。

  一、統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí)

  2012年3月,我省印發(fā)實(shí)施《廣東省深化城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體制改革方案的通知》(粵府辦〔2012〕19號(hào)),在全國率先部署整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)兩項(xiàng)制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)制度。到2012年底,我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度已覆蓋除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他城鄉(xiāng)居民,整合工作基本完成,為全國建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度探索了新路子,積累了新經(jīng)驗(yàn)。

  各地、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)健全完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度對(duì)促進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展、率先全面建成小康社會(huì)的重要意義,按照黨中央、國務(wù)院的部署要求,推動(dòng)醫(yī)療保障更加公平、管理服務(wù)更加規(guī)范、醫(yī)療資源利用更加有效,健全完善全民醫(yī)療保障體系,促進(jìn)社會(huì)公平正義、增進(jìn)民生福祉。要在總結(jié)近年來城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度運(yùn)行情況及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,把城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度納入健全完善全民醫(yī)保體系和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作全局,結(jié)合本地實(shí)際統(tǒng)籌規(guī)劃、因地制宜,實(shí)現(xiàn)制度更加可持續(xù)發(fā)展,城鄉(xiāng)居民更加公平享有基本醫(yī)療保障權(quán)益。

  二、完善政策,提升效能

  各地、各有關(guān)部門要嚴(yán)格按照國發(fā)〔2016〕3號(hào)文關(guān)于覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理“六統(tǒng)一”的要求,進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;菊吆凸芾磙k法。

  (一)完善管理機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)改提質(zhì)增效。完善支付方式,在全面實(shí)行和完善醫(yī)保付費(fèi)總額控制的基礎(chǔ)上,推進(jìn)按病種、按人頭等復(fù)合式付費(fèi)方式,建立健全談判協(xié)商機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,控制醫(yī)療服務(wù)成本。完善就醫(yī)管理,引導(dǎo)參保人員合理利用醫(yī)療服務(wù),推動(dòng)家庭醫(yī)生式服務(wù)建設(shè),促進(jìn)分級(jí)診療體系建立。建立健全醫(yī)療費(fèi)用控制機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)管,嚴(yán)肅查處不規(guī)范醫(yī)療行為,提升醫(yī)改績效。

  (二)加強(qiáng)經(jīng)辦能力建設(shè),提升管理服務(wù)效能。充分利用現(xiàn)有經(jīng)辦服務(wù)資源,優(yōu)化管理服務(wù)流程,著力構(gòu)建統(tǒng)一規(guī)范、便民快捷的全民醫(yī)保服務(wù)管理體系。完善醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng),提升醫(yī)保信息化水平。充分發(fā)揮市場機(jī)制作用,積極探索將醫(yī)保管理服務(wù)的輔助性、一般事務(wù)性、季節(jié)性工作通過政府購買服務(wù)的方式完成。加強(qiáng)各項(xiàng)醫(yī)療保障服務(wù)管理銜接,發(fā)揮協(xié)同互補(bǔ)作用,提高服務(wù)效率。

  (三)強(qiáng)化基金管理,推動(dòng)制度可持續(xù)發(fā)展。建立完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的科學(xué)調(diào)整機(jī)制。合理強(qiáng)化醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)責(zé)任,逐步提高個(gè)人繳費(fèi)占總體籌資的比重,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保穩(wěn)定可持續(xù)運(yùn)行?;鹗褂米裱允斩ㄖА⑹罩胶?、略有結(jié)余的原則,優(yōu)化結(jié)算周期,確保應(yīng)支付費(fèi)用及時(shí)足額撥付,合理控制基金當(dāng)年結(jié)余率和累計(jì)結(jié)余率。健全基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)警機(jī)制,加強(qiáng)基金使用的審計(jì)和監(jiān)督,保證基金安全,提高使用效率。

  三、統(tǒng)籌協(xié)調(diào),穩(wěn)步推進(jìn)

  健全完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度關(guān)系城鄉(xiāng)居民切身利益,涉及面廣、政策性強(qiáng)。各級(jí)人民政府要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),建立部門協(xié)作機(jī)制。各級(jí)人力資源社會(huì)保障部門要切實(shí)履行牽頭抓總責(zé)任,完善相關(guān)政策措施;衛(wèi)生計(jì)生部門要規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,建立完善控制醫(yī)療費(fèi)用過快增長的約束措施;財(cái)政部門要完善基金財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度,會(huì)同有關(guān)部門做好基金監(jiān)管工作;保險(xiǎn)監(jiān)管部門要對(duì)參與經(jīng)辦服務(wù)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和市場行為加強(qiáng)監(jiān)管;發(fā)展改革部門要將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃;編制管理部門要在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作中發(fā)揮職能作用。相關(guān)部門要密切配合,協(xié)同推進(jìn)開展工作。同時(shí),要立足當(dāng)前,著眼長遠(yuǎn),做好與職工基本醫(yī)保和其他醫(yī)療保障制度、政策的銜接協(xié)調(diào),為推進(jìn)我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化工作奠定基礎(chǔ)。

廣東醫(yī)療保險(xiǎn)政策相關(guān)文章:

1.2016廣州醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)最新消息

2.2016年廣東生育保險(xiǎn)新規(guī)

3.2016年個(gè)人醫(yī)保新政策

4.廣東社保新政策是什么

5.廣東2016年社保新規(guī)定-生育險(xiǎn)

1888750