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北京新生兒醫(yī)保有什么政策最新

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  北京的準父母們要多多關(guān)注相關(guān)的新生兒醫(yī)保最新政策,小編為你帶來了“北京新生兒醫(yī)保政策”的相關(guān)知識,這其中也許就有你需要的。

  北京市新生兒出生即可上醫(yī)保

  5月29日,北京市人力社保局公布醫(yī)保新政——《關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)問題的通知》,明確從今年1月1日起,本市參保新生兒自出生之日起即可享受醫(yī)保。同時規(guī)定,當年取得北京市戶籍,并符合參加居民醫(yī)療保險條件的人員,參保當月就可以享受醫(yī)療保險待遇。這項新政進一步放寬了醫(yī)保待遇報銷期限,填補了新生兒自出生到參保的空白期,實現(xiàn)了“一小”醫(yī)保的無縫對接。

  此前,一些市民反映,對于城鎮(zhèn)居民“一小”中的新生兒來說,自出生到辦理參保手續(xù)需要一個過程,并且新生兒出生后患重癥醫(yī)療費用大,相關(guān)費用沒有納入醫(yī)保報銷范圍,家長負擔較重。此次政策更加惠民,填補了新生兒出生到參保繳費的空當期,完全實現(xiàn)了“一小”醫(yī)保待遇享受的無縫對接。

  符合當年參保條件的新生兒,自出生之日至90日內(nèi)取得本市非農(nóng)業(yè)戶籍并按繳費標準一次性繳納當年的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費的,自出生之日起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇,享受待遇時間至當年的12月31日,連續(xù)參保繳費可以連續(xù)享受醫(yī)保待遇。

  新生兒在辦理參保手續(xù)時應出具《出生證明》。社保所將查驗《出生證明》上的新生兒出生日期。

  根據(jù)原居民醫(yī)保政策規(guī)定,當年符合參加居民醫(yī)療保險條件的人員,參保繳費的次月起可以享受醫(yī)保待遇,此前發(fā)生的費用不能報銷,這部分人群既包括了“一小”中的新生兒,也包括了外地進京當月取得北京戶籍的人員。

  此次出臺的新政策放寬了醫(yī)保待遇享受期限,將城鎮(zhèn)居民參保當月醫(yī)療費用納入報銷范圍,自參保繳費的當月起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇。

  政策明確規(guī)定:當年符合參保條件的人員,自取得本市非農(nóng)業(yè)戶籍之日起,90日內(nèi)持本人戶口簿、居民身份證、本人近期免冠彩色照片等材料到本人戶籍所在地或居住地街道(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))社會保障事務所辦理參保繳費手續(xù),按繳費標準一次性繳納當年的醫(yī)療保險費,自參保繳費的當月起享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇,享受待遇時間至當年的12月31日。

  據(jù)介紹,此次新政自今年1月1日起開始執(zhí)行,今年符合當年參保條件的人員,參保當月或者新生兒從出生日到參保繳費期間的醫(yī)療費用都可以追溯報銷。參保人員可持醫(yī)療費用單據(jù)去戶籍所在地社保所手工報銷。

  市人力社保局提醒當年符合參保條件的人員,政策實施后,如果未在符合參保條件之日起90日內(nèi)辦理參保手續(xù)的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不再辦理當年的參保繳費手續(xù),這也意味著當年符合參保條件的人員,如果錯過規(guī)定的參保繳費期,醫(yī)療費用將不能報銷。

  北京新生兒醫(yī)保怎么辦理

  北京新生兒醫(yī)保參保時間

  北京市新生兒出生90天內(nèi)即可辦理醫(yī)保手續(xù)。根據(jù)北京相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,新生兒自出生之日至90日內(nèi)取得北京市非農(nóng)業(yè)戶籍并一次性繳納當年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費的,自出生之日起即可享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇,享受時間截止到當年的12月31日。

  舉例來說,若王寶寶的出生日期是3月1日,那么他不必等到集中參保期參保,只需要在5月29日之前參保即可。若是90天內(nèi)沒有參加醫(yī)療保險繳費,家長可等到集中參保期(9月1日到11月30日)再參保。

  新生兒醫(yī)保繳費標準

  新生兒城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險繳費標準為每人每年160元。

  新生兒醫(yī)保參保流程

  1. 準備孩子的證件照;

  2. 去郵政儲蓄銀行、北京銀行或交通銀行辦理“一老一小”醫(yī)保專用存折,存折復印件1份。辦理存折需父母一方本人持身份證,憑小孩戶口卡(簿)、出生醫(yī)學證明辦理,最低存入110元(一年保費100元,建議最好一次多存些)。

  3. 去社保局上交材料,包括戶口本首頁復印件1張(集體戶口的首頁復印件需加蓋單位紅色公章)、小孩本人戶口頁復印件3張(集體戶口的需家長復印件1張)、小孩1寸白底免冠沖洗彩色照片1張(3歲以上需兩張),即可辦理。

  新生兒醫(yī)保報銷標準

  孩子成功參加醫(yī)保后,即可享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險保障,那么醫(yī)保的報銷標準是多少呢?

  1. 新生兒門診住院起付標準均:650元;

  2.門診費用報銷比例:超過起付標準以上部分報銷50%,在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)累計支付的最高數(shù)額為2000元;

  3.住院費用報銷比例:起付標準以上部分報銷70%,在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)累計支付的最高數(shù)額為17萬元。

北京新生兒醫(yī)保有什么政策_北京新生兒醫(yī)保最新政策

  答疑:兩期限重合怎么繳費?

  兩個期限重合即出生90日內(nèi)這個期限和集中參保期重合,這時候家長需要為新生兒一次性繳納兩年費用。集中參保繳費期進行的參保繳費行為是為下一年度享受待遇所做的準備,即在2015年9月至11月辦理參保繳費手續(xù),須到2016年才能享受待遇。


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