2017年醫(yī)保補(bǔ)繳有什么政策最新
2017年醫(yī)保補(bǔ)繳有什么政策最新
醫(yī)保的補(bǔ)繳是有什么最新政策的呢？2017年醫(yī)保補(bǔ)繳最新政策有哪些內(nèi)容？小編為你帶來(lái)了“醫(yī)保補(bǔ)繳政策”的相關(guān)知識(shí)，一起來(lái)看看吧！
2017年醫(yī)保補(bǔ)繳流程
補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)需要提供一些材料，這些因地區(qū)而異，但總的來(lái)說(shuō)，不管是單位或個(gè)人持補(bǔ)繳申請(qǐng)表到參保統(tǒng)籌區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)繳。以下是獨(dú)特資訊網(wǎng)小編為大家?guī)?lái)關(guān)于社保補(bǔ)繳流程相關(guān)信息!
社保政策是由政府制定、用于貫徹指導(dǎo)社保體系構(gòu)建運(yùn)行的政策方案。下面我們就關(guān)于這方面的政策為大家做詳細(xì)介紹，希望大家多多關(guān)注。
25日，武漢市人力資源和社會(huì)保障局宣布，將調(diào)整居民醫(yī)保繳費(fèi)的多項(xiàng)政策，居民繳醫(yī)保費(fèi)可以不受此前繳費(fèi)時(shí)段限制了。
調(diào)整的主要內(nèi)容有：
取消參保繳費(fèi)時(shí)間限制，將每年9月1日至12月31日繳納次年居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的時(shí)限，調(diào)整為全年度。取消保費(fèi)補(bǔ)繳政策限制后，凡未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)參保繳費(fèi)的居民，可補(bǔ)繳當(dāng)年居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，補(bǔ)繳后的醫(yī)保待遇不向前追溯。其中：上年度參保繳費(fèi)的本市居民，從補(bǔ)繳次月開(kāi)始享受當(dāng)年余下月份的居民醫(yī)保待遇;上年度未參保繳費(fèi)的本市居民，從補(bǔ)繳后的第4個(gè)月開(kāi)始享受當(dāng)年余下月份的居民醫(yī)保待遇;非本市戶籍人員，從補(bǔ)繳后的第4個(gè)月開(kāi)始享受當(dāng)年余下月份的居民醫(yī)保待遇。
還將減少參保登記業(yè)務(wù)資料，一般居民指除武漢市低保人員、重度殘疾人和低收入家庭老人以外的居民。一般居民辦理參保登記業(yè)務(wù)時(shí)，只需提交居民身份證原件及復(fù)印件;低保、重度殘疾人和低收入家庭老人另需按現(xiàn)行政策規(guī)定提供相關(guān)材料;首次參保的還需提交JPG格式白底電子相片，文件大小為358*441像素5K至50K之間。
2017醫(yī)保補(bǔ)繳最新政策
1、2016年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受期至2016年12月31日終止，2017年1月1日，醫(yī)保系統(tǒng)將對(duì)未繳納2017年度保費(fèi)的人員自動(dòng)停保;停保期間的參保人員不享受相應(yīng)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
2、對(duì)于欠費(fèi)停保達(dá)到和超過(guò)6個(gè)月的參保人員，在補(bǔ)費(fèi)后設(shè)置半年待遇等待期，等待期期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用將不予報(bào)銷。
退休人員醫(yī)保2017新政策
北京市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)中的“一老”和無(wú)業(yè)居民的住院報(bào)銷比例提至70%，最高支付限額提至17萬(wàn)。至此，北京市所有城鎮(zhèn)居民住院報(bào)銷水平實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一。
“一老”和無(wú)業(yè)居民住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例由原先的60%調(diào)整為70%;一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，住院最高支付限額由原來(lái)的15萬(wàn)元提高到17萬(wàn)元。
“一老”和無(wú)業(yè)居民在明年1月1日前發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用還是按照原規(guī)定執(zhí)行，1月1日后發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用按新規(guī)執(zhí)行。上述兩項(xiàng)調(diào)整將進(jìn)一步提高“一老”和無(wú)業(yè)居民的醫(yī)療待遇水平，減輕他們的大額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
該政策惠及參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全部“一老”和無(wú)業(yè)居民，約25萬(wàn)人，減輕群眾負(fù)擔(dān)約1億元。
從2010年5月1日起，北京醫(yī)保報(bào)銷比例做了最新的調(diào)整。職工和退休人員在社區(qū)門診醫(yī)療報(bào)銷比例提至90%;職工醫(yī)保年度報(bào)銷封頂線達(dá)到30萬(wàn);“一老”年度支付上限升至15萬(wàn)。
北京醫(yī)保報(bào)銷比例的詳細(xì)規(guī)定：
(一)在三級(jí)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用：
1.起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬(wàn)元的部分，統(tǒng)籌基金支付85%，職工支付15%;
2.超過(guò)3萬(wàn)元至4萬(wàn)元的部分，統(tǒng)籌基金支付90%，職工支付10%;
3.超過(guò)4萬(wàn)元的部分，統(tǒng)籌基金支付95%，職工支付5%。
(二)在二級(jí)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用：
1.起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬(wàn)元的部分，統(tǒng)籌基金支付87%，職工支付13%;
2.超過(guò)3萬(wàn)元至4萬(wàn)元的部分，統(tǒng)籌基金支付92%，職工支付8%;
3.超過(guò)4萬(wàn)元的部分，統(tǒng)籌基金支付97%，職工支付3%。
(三)在一級(jí)醫(yī)院以及家庭病床發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用：
1.起付標(biāo)準(zhǔn)至3萬(wàn)元的部分，統(tǒng)籌基金支付90%，職工支付10%;
2.超過(guò)3萬(wàn)元至4萬(wàn)元的部分，統(tǒng)籌基金支付95%，職工支付5%;
3.超過(guò)4萬(wàn)元的部分，統(tǒng)籌基金支付97%，職工支付3%。
(四)退休人員個(gè)人支付比例為職工支付比例的60%。
大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金對(duì)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的大額醫(yī)療費(fèi)用按照下列辦法支付：
(一)職工在一個(gè)年度內(nèi)門診、急診醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過(guò)1800元的部分，大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付50%，個(gè)人支付50%。
(二)退休人員在一個(gè)年度內(nèi)門診、急診醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過(guò)1300元的部分，不滿70周歲的退休人員，大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付70%，個(gè)人支付30%;70周歲以上的退休人員，大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付80%，個(gè)人支付20%。
(三)大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付職工和退休人員門診、急診醫(yī)療費(fèi)用的最高數(shù)額為2萬(wàn)元。
(四)職工和退休人員在一個(gè)年度內(nèi)超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額(不含起付標(biāo)準(zhǔn)以下以及個(gè)人負(fù)擔(dān)部分)的住院醫(yī)療費(fèi)用，惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi)用，大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付70%，個(gè)人支付30%。但大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付最高數(shù)額為10萬(wàn)元。
對(duì)于北京醫(yī)保報(bào)銷比例調(diào)整的特點(diǎn)，北京市人力資源和社會(huì)保障局醫(yī)療保險(xiǎn)處工作人員楊晶曾向媒體這樣透露：在2001年到2006年之間主要是解決退休人員的醫(yī)療待遇，降低門診醫(yī)療費(fèi)用的起付線標(biāo)準(zhǔn)，由原來(lái)的1500元降低到1300元，同時(shí)還降低了退休人員的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，退休人員在三級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例可以達(dá)到96%。而近幾年主要考慮在職職工的醫(yī)療待遇水平提高，放開(kāi)了在職職工門診慢性病開(kāi)藥量，降低了在職職工門診報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)。
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