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2017年青島生育保險(xiǎn)有什么政策

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2017年青島生育保險(xiǎn)有什么政策

  2017年青島的生育保險(xiǎn)有什么最新的政策法規(guī)?青島生育保險(xiǎn)政策需要關(guān)心什么?小編為你帶來(lái)了“青島生育保險(xiǎn)政策”的相關(guān)知識(shí),一起來(lái)看看吧。

  2017年青島生育三胞胎國(guó)家補(bǔ)助政策及補(bǔ)助

  1青島地區(qū)生育報(bào)銷流程

  一、女職工懷孕后,持戶口簿到街道辦事處所在計(jì)生部門辦理《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》。

  二、懷孕三個(gè)月時(shí),持《青島市勞動(dòng)和社會(huì)保障卡》、《青島市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)證》、《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》到婦幼保健醫(yī)院,建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》。同時(shí)報(bào)銷157元檢查費(fèi)。

  三、4-10個(gè)月時(shí),在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)任選一家作為中、晚期妊娠檢查的定點(diǎn)醫(yī)院,生產(chǎn)前在該定點(diǎn)醫(yī)院持《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》報(bào)銷社保范圍內(nèi)375元檢查費(fèi)用。

  四、分娩時(shí)選生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),分娩后,醫(yī)院與社保直接結(jié)算生育費(fèi)用,根據(jù)并發(fā)癥的不同,報(bào)銷費(fèi)用不同,中晚期報(bào)銷500元,剖腹產(chǎn)報(bào)銷3800 。

  五、產(chǎn)后,到戶口所在公安局給小孩落戶,辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》。

  六、生育津貼是出院后,每月的1-10日辦理,地點(diǎn)是各區(qū)勞動(dòng)保險(xiǎn)辦:

  市南區(qū)勞動(dòng)保險(xiǎn)辦(福州南路9號(hào)2樓) (每月1——15號(hào)辦理)(8號(hào)辦理機(jī)關(guān)事業(yè)統(tǒng)發(fā),9號(hào)辦理生育津貼)

  市北區(qū)勞動(dòng)保險(xiǎn)辦(延吉路38號(hào)勞動(dòng)力市場(chǎng)4樓

  四方區(qū)勞動(dòng)保險(xiǎn)辦(慶安路21號(hào),四方實(shí)驗(yàn)小區(qū)內(nèi))

  李滄區(qū)勞動(dòng)保險(xiǎn)辦(興華路30號(hào))

  ps:自己在銀行投保,是不享受生育保險(xiǎn)的,只有單位繳費(fèi)才可享受

  2生育費(fèi)用報(bào)銷流程:

  產(chǎn)檢的費(fèi)用

  在產(chǎn)檢的時(shí)候一定把產(chǎn)檢的票據(jù)留好,有生育保險(xiǎn)的貌似不能使用社??ǖ?/p>

  如果沒(méi)有生育保險(xiǎn),有醫(yī)療保險(xiǎn)的,應(yīng)該可以直接刷醫(yī)???/p>

  等到生完之后(說(shuō)是生完12個(gè)月之內(nèi)報(bào))把你在產(chǎn)檢時(shí)候積攢的單子給單位

  注意一點(diǎn):產(chǎn)檢時(shí)候的單子,一定要把有分項(xiàng)目的那個(gè)單子留著,比如你一張單子交了300元,其中什么項(xiàng)目多少元,是全自付,無(wú)自付還是部分自付。報(bào)銷的時(shí)候要這個(gè)明細(xì)單。

  同時(shí)要交給單位的是:出生證,結(jié)婚證,身份證,準(zhǔn)生證,藍(lán)本,社保卡,診斷證明(就是住院出院的時(shí)候醫(yī)生給你開(kāi)的一張證明,寫(xiě)著順0R剖,孕周,產(chǎn)假建議等等,可能每個(gè)醫(yī)院寫(xiě)的不一樣,但都差不多)

  單位人事去社保給你拿兩張單子,你要填寫(xiě),一張是關(guān)于產(chǎn)檢報(bào)銷的,一張是生育津貼的,具體填寫(xiě)方法問(wèn)單位人事就可以了。

  一般這兩項(xiàng)的費(fèi)用都是打到單位的賬戶里,然后單位再給你。

  生育津貼,是按照你繳納生育保險(xiǎn)的基數(shù)來(lái)付的,一般如果你休產(chǎn)假的時(shí)候單位給你發(fā)工資了,津貼就不給你了,也有不發(fā)工資最后給津貼的。

  產(chǎn)檢報(bào)銷:一般你拿到多少錢,就報(bào)銷多少錢

  住院費(fèi)用

  在住院的時(shí)候把藍(lán)本和社??ǘ冀o醫(yī)院,醫(yī)院會(huì)自己上報(bào)社保中心,等到你出院結(jié)算的時(shí)候,你只要付你自己付的那部分就可以了,報(bào)銷部分已經(jīng)給扣除了。

  3關(guān)于生育報(bào)銷的相關(guān)手續(xù)

  生育保險(xiǎn)保險(xiǎn)的范圍

  生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷住院生產(chǎn)的產(chǎn)生的費(fèi)用,這個(gè)費(fèi)用是住院的時(shí)候直接給報(bào)銷的。還有,產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后42天的檢查也是可以報(bào)銷的,只要把產(chǎn)前檢查的XX和底單還有掛號(hào)費(fèi)單據(jù)留好,交到公司人事部門。他們會(huì)統(tǒng)一去給你報(bào)銷的~~~ (一般最高標(biāo)準(zhǔn)是1400)

  1、符合計(jì)劃生育政策、婚姻法等法律法規(guī);

  2、初次參加生育保險(xiǎn)的人員從辦理之月起連續(xù)不間斷參保繳費(fèi)滿12個(gè)月生育的,已參加生育保險(xiǎn)的人員連續(xù)繳費(fèi)不間斷滿12個(gè)月(不含補(bǔ)繳)后生育的;

  3、在生育、流產(chǎn)施行前應(yīng)持有計(jì)劃生育部門批準(zhǔn)的生育指標(biāo)。以上人員,參加社會(huì)保險(xiǎn)人員(人事代理制和年薪制人員、城鎮(zhèn)戶籍學(xué)校臨時(shí)聘用人員)生育費(fèi)用可以報(bào)銷。

  生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

  1、生育保險(xiǎn)通常規(guī)定是繳費(fèi)滿一年,且當(dāng)前仍在繳費(fèi)中,可以享受生育保險(xiǎn)的相關(guān)待遇。但是,生育保險(xiǎn)屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,青島這邊是滿12個(gè)月

  2、生育保險(xiǎn)為單位繳納,個(gè)人不繳納。

  生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程:

  1、參保職工在同時(shí)具備下列條件時(shí),可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇:(1)符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;(2)分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月。

  2、產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社保卡(市民卡)及街道開(kāi)具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。

  3、申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫(xiě)《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)。

  生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例

  育保險(xiǎn)是按照你今年上生育保險(xiǎn)的基數(shù)來(lái)核算的,不知道你幾月份生寶寶,因?yàn)槊磕?月份調(diào)整基數(shù),你的基數(shù)是多少,然后按照基數(shù)乘以你休產(chǎn)假的天數(shù)(國(guó)家規(guī)定產(chǎn)假的天數(shù))就是你可以拿到的錢。至于產(chǎn)前檢查,最高封頂1400元。

  2017年山東產(chǎn)假新規(guī)定

  二孩放開(kāi)了,產(chǎn)假天數(shù)真要增嗎?4月11日,答案終于來(lái)了:自2016年1月1日(含1月1日,下同)起,符合規(guī)定生育子女的夫妻,除國(guó)家規(guī)定的產(chǎn)假外,增加產(chǎn)假60天,共158天。

  產(chǎn)假增到158天

  3月30日,山東省人大會(huì)法制工作委員會(huì)印發(fā)文件,就新修訂的《山東省人口與計(jì)劃生育條例》有關(guān)條文適用問(wèn)題予以答復(fù)。根據(jù)文件精神,青島研究出臺(tái)的《通知》就青島生育保險(xiǎn)參保職工享受產(chǎn)假等待遇的具體辦法加以明確。

  《通知》指出,目前,國(guó)家規(guī)定的產(chǎn)假按照《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》執(zhí)行。在此基礎(chǔ)上,省計(jì)生條例明確規(guī)定增加產(chǎn)假60天。即:2016年起,女職工依法生育享受98天+60天,共計(jì)158天產(chǎn)假;其中,難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生1個(gè)嬰兒,增加產(chǎn)假15天。山東省實(shí)施新條例后,非晚育人員的產(chǎn)假明顯增加。

  按照省人大有關(guān)解釋,青島同時(shí)明確,符合新《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》、原條例和新條例生育子女,女方2016年3月30日尚處于國(guó)家規(guī)定的產(chǎn)假期間的,可以順延享受新條例第二十五條規(guī)定的增加產(chǎn)假和生育津貼。女職工生育按規(guī)定享受生育津貼待遇,生育津貼由生育保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)。

  目前,《青島市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法》規(guī)定:符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)、所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上的職工,享受生育保險(xiǎn)待遇。生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。

  職工順產(chǎn)、經(jīng)陰難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)發(fā)生的生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi),個(gè)人不負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)。

  職工妊娠期檢查、患妊娠期并發(fā)癥、產(chǎn)后產(chǎn)褥病癥、實(shí)行計(jì)劃生育手術(shù)以及計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生的生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi),實(shí)行限額結(jié)算方式,超過(guò)限額標(biāo)準(zhǔn)的部分由個(gè)人負(fù)擔(dān)。

  職工分娩或計(jì)劃生育手術(shù)伴危重并發(fā)癥的,發(fā)生的生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)實(shí)行按項(xiàng)目據(jù)實(shí)結(jié)算,個(gè)人不負(fù)擔(dān)。

  過(guò)渡期內(nèi)這樣做

  《通知》還明確,2015年12月31日之前符合二孩生育條件但未辦理《生育證》生育二孩的人員,屬于違法生育,按規(guī)定不享受生育保險(xiǎn)待遇;符合生育政策的流、引產(chǎn)人員由鎮(zhèn)街衛(wèi)生計(jì)生辦出具相關(guān)證明,享受生育保險(xiǎn)待遇。

  2016年1月1日至21日期間符合生育條件的流、引產(chǎn)人員或生育人員,可到戶口所在地的鎮(zhèn)街衛(wèi)生計(jì)生辦開(kāi)具符合生育政策的相關(guān)證明,辦理生育保險(xiǎn)待遇。

  《通知》同時(shí)明確,政策過(guò)渡期內(nèi),人力資源和社會(huì)保障部門目前根據(jù)《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》、《生育一孩優(yōu)惠政策告知單》、《生育證》、《生育政策過(guò)渡期生育子女備案表》、《流動(dòng)人口生育服務(wù)登記證明》等衛(wèi)生計(jì)生部門出具的合法生育證明材料辦理生育保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)。

  待青島新的《生育服務(wù)手冊(cè)》、《生育證》正式啟用后,生育第一個(gè)、第二個(gè)子女的夫妻憑《生育服務(wù)手冊(cè)》、《流動(dòng)人口生育服務(wù)登記證明》,具有特殊情形再生育的夫妻憑《生育證》,持外省生育證明材料的,可由居住地鎮(zhèn)街衛(wèi)生計(jì)生辦核實(shí)出具符合政策生育證明,辦理生育保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)。


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