2017年廣州生育保險新政策變化
2017年廣州生育保險新政策變化
實(shí)行了三十多年的計(jì)劃生育政策，今年開始取消了計(jì)劃生育政策，實(shí)行全面二孩政策，各地生育保險政策都有了一定改動，那么廣州的生育保險有什么變化，以下就是學(xué)習(xí)啦小編做的整理，希望對你們有用。
廣州生育保險政策
一、享受條件
參加生育保險累計(jì)滿一年的職工，在生育(流產(chǎn))時仍在參保的廣州市戶口職工，按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。
二、發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)
注：生育保險津貼：生完小孩五個月內(nèi)辦理,分別由女職工，男配偶所在單位申領(lǐng)生育保險待遇。
(一)、女職工
1、生育津貼
以生育(流產(chǎn))時當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資為基數(shù)按規(guī)定假期計(jì)發(fā)。
生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)
假期天數(shù)：
(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);
(2)獨(dú)生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
(4)難產(chǎn)假
剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂增加30天;
吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天。
(5)多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天。
(6)流產(chǎn)假
懷孕不滿2個月15天;
懷孕不滿4個月30天;
懷孕滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;
懷孕滿7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天;
廣州生育保險的變化
變化1
60天產(chǎn)假津貼改由企業(yè)發(fā)放
《辦法》規(guī)定，由廣州生育保險基金支付的獨(dú)生子女獎勵35天產(chǎn)假和晚婚晚育獎勵15天產(chǎn)假的生育津貼、男配偶10天看護(hù)假期工資，改由企業(yè)支付。
市人社局負(fù)責(zé)人表示，如此調(diào)整是為了嚴(yán)格執(zhí)行省生育保險的政策規(guī)定?！稄V東省職工生育保險規(guī)定》規(guī)定：職工依照計(jì)劃生育法律、法規(guī)規(guī)定享受獎勵增加的產(chǎn)假或者看護(hù)假期間，由用人單位按照規(guī)定發(fā)放工資，職工不享受生育津貼?！稄V東省人口與計(jì)劃生育條例》也規(guī)定：獨(dú)生子女保健費(fèi)和獎勵金由夫妻雙方所在單位各負(fù)擔(dān)50%。職工以外的其他人員由當(dāng)?shù)卣y(tǒng)籌解決。
變化2
取消一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)
“一次性營養(yǎng)補(bǔ)助”和“到一、二級醫(yī)院分娩補(bǔ)助”也將被取消。據(jù)現(xiàn)行政策，一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)用按順產(chǎn)、難產(chǎn)、多胞胎、流產(chǎn)的不同，給予上年度在崗職工月平均工資的25%、50%、50%、25%不同的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放，按照2013年度在崗職工月平均工資5808元的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，即約1452元和2904元。“到一、二級醫(yī)院分娩補(bǔ)助費(fèi)”為300元。
市人社局工傷和生育保險處處長張學(xué)文表示，“一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)”不屬于生育保險法定的保障范圍。“一、二級醫(yī)院分娩補(bǔ)助費(fèi)”的設(shè)置原本是為引導(dǎo)參保女職工到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育，但絕大部分參保人仍選擇到三級醫(yī)院分娩，此項(xiàng)目喪失實(shí)際意義。
變化3
妊娠期間住院費(fèi)改由醫(yī)保基金支付
廣州市現(xiàn)行政策規(guī)定，生育醫(yī)療費(fèi)涵蓋了參保人妊娠期間及分娩后產(chǎn)假期間與生育相關(guān)的全部醫(yī)療費(fèi)用。
《辦法》則將生育保險基金支付范圍限定為參保職工在“分娩住院期間”發(fā)生的接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的費(fèi)用。生育保險基金不支付的醫(yī)療費(fèi)用將由醫(yī)療保險基金支付。也就是說，參保人在分娩前，如果因保胎等原因住院治療的，住院費(fèi)由醫(yī)?；鹬Ц?，這可能增加住院起付線和個人按比例支付等費(fèi)用。
變化4
參保未滿1年報銷標(biāo)準(zhǔn)打8折
參保未滿一年而不能享受生育保險，是廣州目前不少“準(zhǔn)媽媽”的一大遺憾。本次《辦法》適當(dāng)降低了享受待遇的條件，對累計(jì)參保繳費(fèi)未滿1年的參保人給予延遲報銷生育醫(yī)療費(fèi)，報銷標(biāo)準(zhǔn)為本市同等級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的80%，其余的20%由用人單位或個人分擔(dān)。
新政對參保人未辦理生育保險報銷憑證就到醫(yī)院生孩子等違規(guī)就醫(yī)的報銷標(biāo)準(zhǔn)也作出規(guī)范，對未辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)或未按規(guī)定就醫(yī)的，給予一次性生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼，標(biāo)準(zhǔn)為本市同等級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的60%。
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