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順德容桂社保個(gè)人查詢方法

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  社保如何計(jì)算保費(fèi)

  繳費(fèi)金額=繳費(fèi)基數(shù)*繳費(fèi)比例。

  1、社保繳費(fèi)基數(shù)

  社保的繳費(fèi)基數(shù),是指企業(yè)或者職工個(gè)人用于計(jì)算繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的工資基數(shù),用此基數(shù)乘以規(guī)定的費(fèi)率,就是企業(yè)或者個(gè)人應(yīng)該繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的金額。

  各地的社保繳費(fèi)基數(shù)與當(dāng)?shù)氐钠骄べY數(shù)據(jù)相掛鉤。它是按照職工上一年度1月至12月的所有工資性收入所得的月平均額來(lái)確定的。每年確定一次,且確定以后,一年內(nèi)不再變動(dòng),社?;鶖?shù)申報(bào)和調(diào)整的時(shí)間,一般是在7月。

  企業(yè)一般以企業(yè)職工的工資總額作為繳費(fèi)基數(shù),職工個(gè)人一半則以本人上一年度的月平均工資為個(gè)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的工資基數(shù)。在我國(guó),繳費(fèi)基數(shù)由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位的申報(bào),依法對(duì)其進(jìn)行核定。

  2、繳費(fèi)比例

  繳費(fèi)比例,即社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳費(fèi)率。我國(guó)《社會(huì)保險(xiǎn)法》對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的征繳費(fèi)率并未作出具體明確的規(guī)定。按照我國(guó)現(xiàn)行的社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)政策的規(guī)定,對(duì)不同的社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種,我們實(shí)行不同的征繳比例。

  順德居民、職工將統(tǒng)一個(gè)人醫(yī)保待遇

  據(jù)市人社局、市社保局消息,《佛山市推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)一體化改革方案》已于11月4日印發(fā),將于2017年1月1日實(shí)施。

  本次醫(yī)療保險(xiǎn)一體化改革整合了現(xiàn)行的職工醫(yī)療保險(xiǎn)、居民醫(yī)療保險(xiǎn)、門診醫(yī)保三項(xiàng)制度,建立由基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔、二檔構(gòu)成的醫(yī)療保險(xiǎn)一體化制度,將涉及到全市近500萬(wàn)參保人。

  Q1:這次醫(yī)保一體化改革究竟要怎么改?

  A1:關(guān)鍵在于統(tǒng)一職工和居民的醫(yī)保待遇

  具體可概括為“五個(gè)統(tǒng)一”,即統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一經(jīng)辦管理。前三個(gè)和參保人密切相關(guān),后兩個(gè)是對(duì)政府機(jī)構(gòu)的要求。

  “統(tǒng)一覆蓋范圍”:改革后不再區(qū)分職工醫(yī)保和居民醫(yī)保,我市只有一個(gè)醫(yī)保制度,覆蓋所有的參保人。

  “統(tǒng)一籌資政策”:建立繳費(fèi)自然增長(zhǎng)機(jī)制,職工身份參保人以本市上上年度在崗職工月平均工資為基數(shù),居民以本市上上年度居民可支配收入為基數(shù),籌集資金。

  “統(tǒng)一保障待遇”:參保人享受同樣的醫(yī)保待遇,包括住院、家床、門特、門慢、普通門診、大病保險(xiǎn)。其關(guān)鍵點(diǎn)就在于統(tǒng)一醫(yī)保待遇。

  Q2:改革后,醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間有何變化?

  A1:年底前,居民參保人要為明年申報(bào)進(jìn)行繳費(fèi)

  改革后,醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)與待遇享受年度從原來(lái)的每年7月1日至次年6月30日(社保年度)調(diào)整為每年1月1日至12月31日(自然年度)。各項(xiàng)待遇的年度限額也調(diào)整為按自然年度計(jì)算。

  由于居民申報(bào)繳費(fèi)時(shí)間從原來(lái)的4月~6月改為每年的10月~12月,因此,今年年底前,居民參保人要為2017年自然年度申報(bào)進(jìn)行繳費(fèi)。(具體申報(bào)繳費(fèi)事項(xiàng)請(qǐng)留意社保部門通知)

  Q3:改革后,醫(yī)保待遇水平將有何變化?

  A3:居民參保人醫(yī)療待遇水平將大幅提升

  改革后門特病種待遇全部提高,與同級(jí)別醫(yī)院住院的報(bào)銷比例一致。門慢病種在一級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例也提高了5-10%。

  對(duì)居民身份參保人而言,繳費(fèi)略有提高,但醫(yī)療待遇水平大幅提升,政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例從原來(lái)的平均75%左右提高到90%左右。


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