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鄭州醫(yī)保電話查詢

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鄭州醫(yī)保電話查詢

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  鄭州醫(yī)保電話查詢

  鄭州醫(yī)療保險中心統(tǒng)一查詢電話(0371)12333,同時可以咨詢醫(yī)??ǘc醫(yī)院、醫(yī)療保險辦理、醫(yī)療保險補繳(補交)、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移等問題的查詢。

  鄭州醫(yī)保其他查詢方式:

  一、網(wǎng)上查詢

  鄭州醫(yī)療保險個人信息查詢:http://www.ha.hrss.gov.cn/chaxun/login.do

  1、查詢范圍:省直行業(yè)單位醫(yī)療保險。

  2、注冊不成功時,請核實公民身份證號、姓名和參加工作時間是否正確。

  3、 每月15日—20日為數(shù)據(jù)更新時間,請避開此時間查詢信息。

  小貼士:如需了解更多“鄭州醫(yī)療保險”信息,請微信搜索“ 鄭州本地寶 ”或者“bdbzzhou”,也可以點擊“ 鄭州本地寶 ”掃描二維碼關(guān)注“ 鄭州本地寶 ”,通過微信后臺留言小編,小編會幫你解答。

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  二、窗口查詢

  鄭州市社會醫(yī)療保險中心

  地址:鄭州市棉紡東路55號

  電話:0371-7943828

  鄭州市社會醫(yī)療保險中心政府辦事大廳

  地址:鄭州市隴海路與伏牛路東北角

  電話:0371-67941014

  鄭州市管城回族區(qū)社會保險中心

  地址:紫荊山路132號

  河南省社會醫(yī)療保險中心

  地址:鄭州市金水區(qū)經(jīng)三路北21號遠洋大廈1層

  電話:0371-65746397

  鄭州市農(nóng)村醫(yī)療保險報銷范圍及比例

  1、門診補償:

  (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

  (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。

  (3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。

  (4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。

  (5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

  (6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

  2、住院補償

  (1)報銷范圍:

  A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報銷)。

  B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

  (2)報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

  3、大病補償

  (1)鎮(zhèn)風(fēng)險基金補償:凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

  (2)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

  鄭州市農(nóng)村醫(yī)療保險問答

  問:我父母現(xiàn)在都住在安徽農(nóng)村,參加了新型農(nóng)村醫(yī)療保險,請問這種保險報銷金額有沒有封頂,最多能報多少?另外,我現(xiàn)在想給他們再買一份大病醫(yī)療保險,請問將來這這個險種報銷時會不會有沖突?

  如果在本省內(nèi)的醫(yī)院看病,報銷比例能不能達到50%,另外,醫(yī)療票據(jù)就一份,如果報了農(nóng)村醫(yī)療保險,還有沒有辦法再去保險公司報大病醫(yī)療保險?

  答:新農(nóng)合最高封頂為四萬元每年,報銷比例為除起付線以后鎮(zhèn)級醫(yī)院為最高80%依次為縣級60%級和省級45%,和其它商業(yè)保險不沖突。請保留各項資料復(fù)印件并讓收你材料的新農(nóng)合辦公室蓋他們的公章去報銷商業(yè)保險。

  鄭州市農(nóng)村醫(yī)療保險溫馨提示

  與2007年制度啟動時相比,2010年發(fā)布的新版《安徽省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》中,甲、乙類藥品已達2422個品種,比上一版《藥品目錄》增加了300多種藥品。同時,醫(yī)保基金支付范圍逐步擴大,門診特大病、慢性病規(guī)定病種的范圍不斷增加。

  另外,鄭州市通過做好醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù),重點解決在城鄉(xiāng)之間流動的安徽省農(nóng)村醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù),進而實現(xiàn)醫(yī)保關(guān)系在不同制度與不同地區(qū)之間順暢地轉(zhuǎn)移接續(xù)。通過與“長三角”地區(qū)開展醫(yī)保管理協(xié)作與經(jīng)辦服務(wù)的對接,不斷完善異地就醫(yī)結(jié)算辦法,方便我省參保人員能更好地享受異地醫(yī)保待遇。

  2015年,鄭州市繼續(xù)實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度這項民生工程,并提高了醫(yī)保的報銷待遇。為幫助廣大參保居民進一步了解居民醫(yī)保政策,掌握如何參保、就診、報銷等相關(guān)程序,從而更好地享受政府惠民政策,鄭州市人力資源和社會保障局日前公布了居民醫(yī)保2015-2016年度待遇及報銷政策。

  鄭州市參保人員待遇

  參保人員參保繳費后自本年10月1日至次年9月30日期間,憑醫(yī)???、社會保障卡、身份證(18周歲以下參保人員可憑戶口簿,以下簡稱:有效證件),可享受下列待遇:

 ?、僮≡簣箐N待遇②特殊病門診待遇③普通門診待遇④生育費用補助待遇⑤殘疾人裝配輔助器具補助待遇

  ●1.鄭州市住院報銷待遇

  一級醫(yī)院住院:

  醫(yī)保范圍內(nèi)費用超過200元(起付標(biāo)準(zhǔn))以上部分報銷90%;

  二級醫(yī)院住院:

  醫(yī)保范圍內(nèi)費用超過400元(起付標(biāo)準(zhǔn))以上部分報銷80%;

  三級醫(yī)院住院:

  醫(yī)保范圍內(nèi)費用超過600元(起付標(biāo)準(zhǔn))以上部分報銷70%;

  異地(轉(zhuǎn)院及異地急診)住院:

  醫(yī)保范圍內(nèi)費用超過600元(起付標(biāo)準(zhǔn))以上部分報銷50%。

  住院起付標(biāo)準(zhǔn)和基金支付比例詳見下表:

  醫(yī)療機構(gòu)普通居民起付標(biāo)準(zhǔn)(門檻費)在校學(xué)生少年兒童及18周歲以下居民起付標(biāo)準(zhǔn)基金支付比例(報銷比例)

  三級醫(yī)院60030070%

  二級醫(yī)院40020080%

  一級醫(yī)院20010090%

  異地就醫(yī)60030050%

  1、一個結(jié)算年度內(nèi),參保居民住院、門診特殊病和普通門診的累計基金最高支付限額為16萬元。

  2、使用乙類藥品和診療項目,需個人先自付一定費用。

  ●2.鄭州市特殊病門診待遇

  參保人員患有冠心病、高血壓三期、糖尿病、精神病、肝硬化、惡性腫瘤、腎透析、腎移植術(shù)后、帕金森病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病、乳腺癌(內(nèi)分泌治療)、肝豆?fàn)詈俗冃?、慢性心力衰竭、慢性腎功能不全、甲狀腺功能亢進、癲癇、丙型肝炎、前列腺癌(內(nèi)分泌治療)、膀胱腫瘤(灌注治療)、肝移植術(shù)后、造血干細胞移植術(shù)后、康復(fù)治療、慢性乙型肝炎(抗病毒治療)、小兒腦癱等27個病種,經(jīng)申請確認(rèn)后,享受每月限額下60%至80%的報銷待遇。

  3.鄭州市普通門診待遇

  參保居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診發(fā)生的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費,統(tǒng)籌基金支付50%(在其他居民定點醫(yī)院發(fā)生的普通門診不享受此待遇)。單次就醫(yī)費最高報銷限額為40元。一個年度內(nèi)最高報銷限額為160元,其中:男滿60周歲和女滿55周歲以上的參保居民最高報銷限額為240元。普通門診的報銷不設(shè)病種限制,醫(yī)療費用直接在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心結(jié)算。

  ●4.鄭州市生育費用補助待遇

  符合計劃生育政策的參保居民生育,順產(chǎn)(含助娩產(chǎn))補助600元、剖宮產(chǎn)補助1200元。

  ●5.鄭州市參保殘疾人裝配輔助器具補助待遇

  參保居民中持有殘疾證的下肢殘疾人、7周歲以下聽力障礙兒童,在殘疾人裝配輔助器具定點機構(gòu)裝配下肢假肢、配備助聽器給予補助。每5年對持證下肢殘疾人裝配的普通大腿假肢每具補助2000元,小腿假肢每具補助1000元,7周歲以下聽力障礙兒童配備助聽器每只補助2400元。

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