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洛陽(yáng)市醫(yī)保卡查詢?cè)诰€

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洛陽(yáng)市醫(yī)??ú樵?cè)诰€

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  洛陽(yáng)醫(yī)保網(wǎng)上查詢

  洛陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)查詢 http://www.haly.lss.gov.cn/BusinessPage/RlzySbj/ZCcxxt/Default.aspx

  說(shuō)明:打開(kāi)頁(yè)面后,在【社保信息查詢】處,選擇查詢類(lèi)型【個(gè)人賬戶查詢、單位賬戶查詢】,然后輸入個(gè)人社會(huì)保障卡號(hào)、密碼進(jìn)行查詢。(個(gè)人賬戶查詢密碼為本人出生年月日,如:19810528)

  洛陽(yáng)醫(yī)保電話查詢

  洛陽(yáng)醫(yī)保局醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一查詢電話:(0379-63238183),內(nèi)容包括:醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)、比例查詢,醫(yī)??ㄓ囝~查詢等。

  洛陽(yáng)醫(yī)保窗口查詢

  請(qǐng)攜帶本人有效證件及醫(yī)??ㄌ?hào)至洛陽(yáng)醫(yī)保中心辦公大廳窗口查詢。

  洛陽(yáng)社會(huì)保險(xiǎn)中心

  地址:洛陽(yáng)市唐宮路與玻璃廠路交叉口向西100米社保中心大樓

  郵編:471000

  電話:0379-63238183

  孟津縣社會(huì)保險(xiǎn)中心

  地址:孟津縣建設(shè)南路

  電話:0379-67917977、67911800

  申報(bào)登記科 0379-67915900

  新安縣社會(huì)保險(xiǎn)中心

  地址:新安縣新城區(qū)澗河大道460號(hào)

  電話:0379-65086836 醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)科 0379-65086855

  欒川縣社會(huì)保險(xiǎn)中心

  地址:欒城縣興華西路

  電話:0379-66831959 申報(bào)登記科 0379-66822381

  洛陽(yáng)醫(yī)保查詢網(wǎng)址:http://haly.si.gov.cn/

  2017洛陽(yáng)醫(yī)保新政策

  按照該辦法規(guī)定, 從2017年1月1日起, 我市將實(shí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度, 即統(tǒng)一覆蓋范圍、 統(tǒng)一籌資政策、 統(tǒng)一醫(yī)保待遇、 統(tǒng)一醫(yī)保目錄、 統(tǒng)一定點(diǎn)管理、統(tǒng)一基金管理, 無(wú)論城鎮(zhèn)居民還是農(nóng)村居民, 今后都將享受到同等的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

  籌資政策

  城鄉(xiāng)繳費(fèi)方式和時(shí)間全面統(tǒng)一

  覆蓋范圍:

  職工醫(yī)保以外的全部參保人員辦法明確規(guī)定, 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度統(tǒng)一覆蓋范圍,即在我市行政區(qū)域內(nèi)不屬于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的人員, 參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

  具體包括: 農(nóng)村居民, 城鎮(zhèn)非從業(yè)居民, 各類(lèi)全日制普通高等學(xué)校、 科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本專(zhuān)科生、 全日制研究生以及職業(yè)高中、 中專(zhuān)、 技校學(xué)生, 國(guó)家、 省以及我市規(guī)定的其他人員。

  繳費(fèi)辦法:

  個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合

  ●城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用的籌集, 實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合的方式。鼓勵(lì)集體、 單位或其他社會(huì)經(jīng)濟(jì)組織對(duì)個(gè)人繳費(fèi)給予扶持或資助。

  ●城鄉(xiāng)居民原則上以家庭 (不包括家庭成員中的大中專(zhuān)學(xué)生) 為單位參保繳費(fèi), 大中專(zhuān)學(xué)生以學(xué)校為單位參保繳費(fèi)。

  ●最低生活保障對(duì)象、 特困供養(yǎng)人員、 重度 (一、 二級(jí)) 殘疾人、 低收入家庭60周歲(含)以上的老年人和未成年人以及符合規(guī)定的優(yōu)撫對(duì)象等所需個(gè)人繳費(fèi)部分由政府給予補(bǔ)貼。

  繳費(fèi)時(shí)間:

  每年繳費(fèi)一次, 保障一年

  ●城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)每年繳納一次, 繳費(fèi)時(shí)間原則上為每年的8月1日至12月20日, 次年享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的保險(xiǎn)年度為自然年度, 即每年的1月1日至12月31日。

  ●大學(xué)生的保險(xiǎn)年度按學(xué)年享受待遇, 即參保繳費(fèi)當(dāng)年的9月1日至次年的8月31日。

  需要提醒的是, 參保居民繳費(fèi)中斷期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)?;鸩挥柚Ц叮?重新參保繳費(fèi)的, 自下年度1月1日 (大學(xué)生自參保繳費(fèi)當(dāng)年的9月1日)起,方可享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

  醫(yī)保待遇

  門(mén)診、住院、大病保障相互銜接

  辦法明確指出, 要統(tǒng)一醫(yī)保待遇。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇包括普通門(mén)診醫(yī)療待遇、 門(mén)診慢性病醫(yī)療待遇、 重特大疾病醫(yī)療待遇、 住院醫(yī)療待遇等。

  具體待遇如下:

  普通門(mén)診醫(yī)療待遇

  家庭賬戶資金可供家人使用

  將建立普通門(mén)診家庭賬戶與統(tǒng)籌相結(jié)合的制度。參保大學(xué)生繼續(xù)實(shí)行門(mén)診統(tǒng)籌, 現(xiàn)有的大學(xué)生門(mén)診統(tǒng)籌政策保持不變。

  其他參保居民建立家庭賬戶, 用于參保居民門(mén)診就診支出。每年按照個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)60%的比例劃入家庭賬戶。家庭賬戶資金僅限在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 (社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心) 或村衛(wèi)生室 (社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站) 等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。家庭賬戶資金可在參保的家庭成員之間調(diào)劑使用。

  門(mén)診慢性病醫(yī)療待遇

  不設(shè)起付線, 報(bào)銷(xiāo)比例不低于80%

  按照我市原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策, 選擇部分需長(zhǎng)期或終身在門(mén)診治療且醫(yī)療費(fèi)用較高的疾病(或治療項(xiàng)目) 納入門(mén)診慢性病管理范圍。門(mén)診慢性病不設(shè)起付線, 報(bào)銷(xiāo)比例不低于80%,實(shí)行定點(diǎn)治療、 限額管理。原則上應(yīng)選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為門(mén)診慢性病的治療管理機(jī)構(gòu)。

  重特大疾病醫(yī)療待遇

  兒童重特大疾病保障范圍擴(kuò)大

  將原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療確定的病種 (或治療項(xiàng)目) 納入重特大疾病醫(yī)療保障范圍, 實(shí)現(xiàn)病種統(tǒng)一、待遇統(tǒng)一、 流程統(tǒng)一。

  為保持我市學(xué)生兒童重特大疾病政策的連續(xù)性,《河南省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于做好我省城鄉(xiāng)居民重特大疾病醫(yī)療保障工作的通知》 中有關(guān)14周歲 (含) 以下兒童的限定年齡, 我市擴(kuò)大范圍至18周歲 (含) 以下的未成年人及各類(lèi)在校學(xué)生(含大中專(zhuān)學(xué)生), 納入的病種及治療方法與我省政策保持一致。

  住院醫(yī)療待遇

  基本醫(yī)保年度最高可報(bào)銷(xiāo)20萬(wàn)元

  參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用, 起付標(biāo)準(zhǔn)以下由個(gè)人支付, 起付標(biāo)準(zhǔn)以上由住院統(tǒng)籌基金按比例支付, 基本醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額為20萬(wàn)元。

  生育醫(yī)療待遇

  實(shí)行限額支付, 最高可報(bào)1600元

  參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的孕產(chǎn)婦住院分娩, 住院醫(yī)療費(fèi)實(shí)行限額支付。限額標(biāo)準(zhǔn)為:

  剖宮產(chǎn)

  1600元

  順產(chǎn)

  600元

  難產(chǎn)

  800元

  新生兒醫(yī)療待遇

  出生之日即可參保

  新生兒出生當(dāng)年, 隨參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的父母自動(dòng)獲取參保資格并享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

  新生兒母或父參加當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民醫(yī)保的, 可憑其母或父身份證明、 新生兒出生醫(yī)學(xué)證明, 以母或父身份 (母或父只可選擇一方) 享受出生當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

  父母不是當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民醫(yī)保參保人員的, 按規(guī)定到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù), 新生兒從出生之日起享受當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

  明年標(biāo)準(zhǔn)

  特殊人群起付標(biāo)準(zhǔn)減半

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