二代醫(yī)?？ㄔ趺从孟嚓P(guān)內(nèi)容
二代醫(yī)?？ㄔ趺从孟嚓P(guān)內(nèi)容
醫(yī)?？〒Q第二代社保卡后，需到所屬銀行前臺(tái)辦理激活，第二代醫(yī)?？ㄔ趺淳歪t(yī)?以下是小編為您整理的二代醫(yī)保卡使用方式，希望對(duì)您有幫助。
二代醫(yī)?？ㄊ褂梅绞饺缦?/strong>
舊方式
1農(nóng)村居民醫(yī)保：持帶芯片的社保卡，只限于在定點(diǎn)的醫(yī)院刷卡就醫(yī)。
2新農(nóng)合：參保人憑借身份證，看病就醫(yī)只能憑身份證到醫(yī)院辦理。
金融卡
1可刷卡就醫(yī)
2具備消費(fèi)、轉(zhuǎn)賬、存取現(xiàn)金、代收代付等傳統(tǒng)銀行卡功能。
3可承擔(dān)社會(huì)保險(xiǎn)參保繳費(fèi)、待遇領(lǐng)取、政策性補(bǔ)貼發(fā)放等。
現(xiàn)在社會(huì)上通行的看病、買藥所用的“醫(yī)?？?rdquo;都是城鎮(zhèn)職工社會(huì)保障卡，而一直以來農(nóng)村居民是沒有醫(yī)?？ǖ模际菓{借身份證參加醫(yī)保并只能通過身份證到醫(yī)院看病就醫(yī)。不過這一局面隨著我省首批115萬余農(nóng)村居民領(lǐng)取到醫(yī)?？ǘ鴱氐赘淖?。
什么是金融社?？?
即是醫(yī)?？ㄒ彩倾y行卡
金融社?？ㄊ巧鐣?huì)保障卡加載金融功能的一種普惠金融服務(wù)產(chǎn)品，目前全國多個(gè)省市已成功發(fā)行了金融社?？ǎ家源艞l加芯片的復(fù)合卡過度模式為主，以城鎮(zhèn)居民參保人員為主。
此次云南省針對(duì)農(nóng)村參保人員首發(fā)純芯片金融社?？?，在全國率先實(shí)現(xiàn)了對(duì)農(nóng)村參保人員金融社保卡發(fā)卡的突破，另外在全國率先實(shí)現(xiàn)了純芯片金融社保卡應(yīng)用的突破。
金融社?？ǔ邆湎M(fèi)、轉(zhuǎn)賬、存取現(xiàn)金、代收代付等傳統(tǒng)銀行卡功能外，還可同時(shí)加載其他增值服務(wù)和行業(yè)管理功能，具有使用安全、應(yīng)用廣泛、支付便捷等特點(diǎn)。借助金融功能可以開展社會(huì)保險(xiǎn)參保繳費(fèi)、待遇領(lǐng)取、政策性補(bǔ)貼發(fā)放等工作。
如何辦理?
先繳納110元辦理居民醫(yī)保
昆明市人社局工作人員介紹，發(fā)放卡片是根據(jù)參保人所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)度發(fā)放，前提是農(nóng)村居民參加了昆明市的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，繳納110元之后，并在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理完相關(guān)手續(xù)，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)上報(bào)資料之后才能制卡。所以，還沒有參加居民醫(yī)保的參保人盡快到街道或村委會(huì)咨詢參保手續(xù)。
金融社?？▽?shí)行“首發(fā)免費(fèi)”，參保人員首次申領(lǐng)金融社?？ú皇杖∪魏钨M(fèi)用，補(bǔ)、換卡費(fèi)用按照物價(jià)部門的規(guī)定執(zhí)行(現(xiàn)已發(fā)放未加載金融功能的社會(huì)保障卡暫不更換，與新發(fā)行的金融社?？ú⑿惺褂?，更換事宜由省人力資源和社會(huì)保障廳另行安排)。
何時(shí)用上?
115萬參保人本月底陸續(xù)領(lǐng)卡
日前，昆明市在全省率先啟動(dòng)了具備金融功能的新一代社會(huì)保障芯片卡，昆明市人社局信息中心工作人員介紹，5月初，昆明市已經(jīng)向西山區(qū)、晉寧縣試點(diǎn)區(qū)域內(nèi)的農(nóng)村居民發(fā)放了帶有芯片的社會(huì)保障卡近3000張。與此同時(shí)，在西山區(qū)和晉寧縣選取7家醫(yī)院，作為卡片試刷的定點(diǎn)醫(yī)院。
今年10月1日起，昆明市正式運(yùn)用卡務(wù)管理軟件，并向省人社廳上報(bào)制卡數(shù)據(jù)。截至12月14日，昆明市共向省人社廳提交了115.78萬農(nóng)村居民的制卡數(shù)據(jù)信息。自本月底起，印有照片、具備金融功能的社會(huì)保障卡將陸續(xù)發(fā)放到昆明市農(nóng)村居民手中。整個(gè)昆明大約有250萬農(nóng)村居民，此次逐步發(fā)放的醫(yī)?？ㄒ舱轻槍?duì)這些居民。
沒卡咋整?
沒卡居民同樣可憑身份證就醫(yī)
業(yè)內(nèi)人士將此次發(fā)放的新醫(yī)?？ǚQ為“二代醫(yī)?？?rdquo;，除了卡片是新制的，特色與二代身份證相似之外，這一批新醫(yī)保卡與過去“無卡參保人持身份證就醫(yī)”并行使用，也就是說，沒有領(lǐng)到卡片的居民同樣可以憑身份證就醫(yī)。
落地采訪
采集信息難度大
昆明市人社局表示，目前每推行一項(xiàng)新的醫(yī)保政策，都面臨著居民信息難采集的問題，龐大的數(shù)據(jù)庫是支撐醫(yī)保刷卡的首要條件。業(yè)內(nèi)專家指出，試發(fā)卡只是第一步，這一步推行有賴于個(gè)人信息數(shù)據(jù)的采集，以及政府服務(wù)硬件設(shè)施的保障。做到了這些，最終才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)?？ǖ慕鹑诜?wù)功效。
“村村通”方便報(bào)銷
安寧縣街雁塔村衛(wèi)生室的村醫(yī)羅王兵介紹：“我們現(xiàn)在有個(gè)‘村村通’，一部移動(dòng)辦公的手機(jī)設(shè)備，輸入病人身份證號(hào)碼，聯(lián)網(wǎng)后就可以查詢是不是參保人，然后按照病種報(bào)銷。”此前，醫(yī)療保險(xiǎn)專網(wǎng)沒有連接到村衛(wèi)生室，而即使連網(wǎng)了，村衛(wèi)生室也難以承擔(dān)計(jì)算機(jī)、刷卡器、軟件、專網(wǎng)線路租用等費(fèi)用和軟硬件維護(hù)。村衛(wèi)生室采取手工結(jié)算的方式，無法知曉參保居民門診統(tǒng)籌費(fèi)的使用余額，只有當(dāng)村醫(yī)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一錄入費(fèi)用時(shí)，才能發(fā)現(xiàn)支付超額，這給醫(yī)保基金帶來了安全隱患，也會(huì)給村衛(wèi)生院造成經(jīng)濟(jì)損失。
羅王兵補(bǔ)充：如果有了卡，能夠在醫(yī)院直接刷卡住院，對(duì)村民來說倒是很方便。
硬件升級(jí)保障得力
據(jù)了解，為了全面開展農(nóng)村金融IC卡受理環(huán)境建設(shè)，人民銀行組織完成了全省42.02萬臺(tái)POS終端和12955臺(tái)ATM終端受理環(huán)境改造，99%以上的金融機(jī)具能夠受理金融IC卡，其中包括15728個(gè)覆蓋行政村的惠農(nóng)支付網(wǎng)點(diǎn)，同時(shí)指導(dǎo)轄內(nèi)各商業(yè)銀行，尤其是首批合作5家銀行進(jìn)行ATM終端程序升級(jí)，實(shí)現(xiàn)銀行卡受理機(jī)具對(duì)純芯片卡的支持，為云南金融社保卡先在農(nóng)村地區(qū)推廣應(yīng)用打下基礎(chǔ)。
醫(yī)?？ǖ恼_使用方法
真相1：醫(yī)保卡有3個(gè)作用
市民普遍知道醫(yī)?？ǖ囊粋€(gè)作用即：看門急診用來刷卡付費(fèi)。不過，還有兩種醫(yī)保卡的作用你必須知道：藥店買藥和住院時(shí)出示醫(yī)?？?。
真相2：醫(yī)?？ǖ恼_使用方法
①看門急診用來刷卡付費(fèi)：一般十來元的門急診掛號(hào)費(fèi)刷了卡之后就才幾元錢;②藥店買藥：這個(gè)藥得是在醫(yī)保范圍內(nèi)的，不是什么藥都能買到，當(dāng)然你如果不是特別要求某牌子的話，大多數(shù)藥都是有的;③住院時(shí)出示醫(yī)保卡：住院費(fèi)用自動(dòng)劃走，除去自付的部分，按照?qǐng)?bào)銷比例。
真相3：醫(yī)?？ㄙ~戶里的錢怎么看病?
①住院如果生大病需要住院治療，好辦，只要把卡交給醫(yī)院，就可以安心治療了。以在職職工看病的醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為例，首先起付線1500元以下的部分需要自己承擔(dān)。超過起付線的部分，醫(yī)保承擔(dān)85%，個(gè)人承擔(dān)15%。最高支付限額為420000元。超過420000元的部分，醫(yī)保承擔(dān)80%，個(gè)人承擔(dān)20%。
?、诳撮T診如果看門急診呢?那就要用卡內(nèi)余額支付門急診費(fèi)用，倘若卡內(nèi)余額全部用完怎么辦?自掏腰包唄，放心不會(huì)是無底洞，自負(fù)段為1500元，當(dāng)我們自負(fù)金額超出1500元以后的費(fèi)用，部分是可以享受報(bào)銷的。報(bào)銷比例根據(jù)病人年齡以及看病醫(yī)院等級(jí)不同，分別為50%到75%不等。
③可以累加自負(fù)部分是可以累加的，每年只要達(dá)到1500元，超過部分就可按比例報(bào)銷。退休職工的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)更加高噢!退休人員住院治療超過起付線標(biāo)準(zhǔn)的，自己只需要支付8%，絕大多數(shù)都是由國家給您買單啦。
真相4：看病一定要先去社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)一下?
不一定。上海在試點(diǎn)簽約社區(qū)家庭醫(yī)生，居民選三個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組合(一個(gè)社區(qū)醫(yī)院、一家區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、一家市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu))。有什么好處呢?居民簽約之后，等于多了家庭醫(yī)生，居民可以在簽約的一二三級(jí)三個(gè)醫(yī)院內(nèi)自由就醫(yī)，如果要到簽約以外醫(yī)院就醫(yī)，需要經(jīng)過家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診，同時(shí)享有轉(zhuǎn)診的綠色通道。
簽約之后的另一大優(yōu)勢(shì)是，將享有慢病長(zhǎng)處方、醫(yī)保報(bào)銷的優(yōu)惠，同時(shí)在社區(qū)醫(yī)院也可以拿到三甲醫(yī)院的處方藥。
需要強(qiáng)調(diào)的是，對(duì)于是否簽約，選擇權(quán)在居民手上，不簽約居民原就醫(yī)習(xí)慣不受影響。
真相5：醫(yī)保卡借給他人后果很嚴(yán)重!
還記得年前的新聞嗎?女兒用父親的社?？ńo母親買藥，母女竟都被判刑。所以切記醫(yī)?？ㄇf不能外借，濫用也不行。醫(yī)保卡只能由持卡人本人使用，不得出租或轉(zhuǎn)借。
社?？ㄔ趺醇せ?/h2>
參保人在領(lǐng)取到社會(huì)保障卡需要在半年內(nèi)辦理激活，否則原醫(yī)療保險(xiǎn)卡將限制使用。以下大家保為你提供激活社?？ǖ姆椒ā?/p>
一、參保人需持本人社會(huì)保障卡、身份證明原件到對(duì)應(yīng)銀行營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)激活社會(huì)保障卡，激活后醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶將恢復(fù)正常。
二、在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院使用社?？ㄖ苯訂⒂蒙绫９δ堋⒈Ｈ藛T在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次使用社?？〞r(shí)，只需正常辦理門診或住院掛號(hào)登記業(yè)務(wù)，即可直接啟用社保功能。
三、參保人員在醫(yī)保定點(diǎn)藥店首次使用社?？〞r(shí)，插入原醫(yī)?？?，再按要求插入社?？ê?，即可啟用社?？?。
社保卡激活期限有多久
參保人到人力社保部門領(lǐng)卡后即可啟用社保應(yīng)用。自領(lǐng)卡之日起300天內(nèi)，憑本人有效證件持卡到金融賬戶對(duì)應(yīng)合作銀行網(wǎng)點(diǎn)啟用金融應(yīng)用，否則該卡社保應(yīng)用將被掛失。如參保人確實(shí)有事不能親自去辦理，可委托他人辦理。委托他人辦理時(shí)，受委托人需持本人身份證及參保人身份證、委托書。如因金融應(yīng)用未啟用導(dǎo)致卡片社保應(yīng)用被掛失，持卡人需啟用卡片金融應(yīng)用后，到人社部門指定地點(diǎn)解掛卡片社保應(yīng)用。
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