對于小動脈、小靜脈、毛細(xì)血管出血，現(xiàn)場首選的止血方法有哪些
對于小動脈、小靜脈、毛細(xì)血管出血，現(xiàn)場首選的止血方法有哪些
小動脈、小靜脈、毛細(xì)血管出血該怎么去正確止血是日常生活的治療常識，那么你對出血止血了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理相關(guān)的內(nèi)容，希望大家喜歡!
日常生活中四種常用的止血方法：
1、壓
當(dāng)傷口流血時(shí)用手按住出血區(qū)。分兩種：一種是傷口直接壓迫，無論用干凈紗布還是其他布類物品直接按在出血區(qū),都能有效止血。另外一種是指壓止血法。用手指壓在出血動脈近心端附近的骨頭上，阻斷運(yùn)血來源，以達(dá)到止血目的。后者需要培訓(xùn)才能學(xué)會。
2、包
包扎所用的材料是紗布、繃帶、彈性繃帶或干凈的棉布或用棉織品做成的襯墊。包扎的原則是先蓋后包，力度適中。先蓋后包，即先在傷口上蓋上敷料(夠大、夠厚的棉織品襯墊),然后再用繃帶或三角巾包扎。這是因?yàn)槌Ｓ玫钠胀啿既菀啄Σ羵冢o后續(xù)處理增加難度。力度適中指的是包扎后應(yīng)止血有效,檢查遠(yuǎn)端的動脈還在搏動;包扎過松，止血無效;包扎過緊，會造成遠(yuǎn)端組織缺血缺氧壞死。
3、塞
用于腋窩、肩、口鼻或其他盲管傷和組織缺損處的填塞止血法，是用棉織品將出血的空腔或組織缺損處緊緊填塞，直至確實(shí)止住出血。填實(shí)后,傷口外側(cè)蓋上敷料后再加壓包扎,達(dá)到止血目的。此方法的危險(xiǎn)在于用壓力將棉織品填塞結(jié)實(shí)可能造成局部組織損傷，同時(shí)又將外面的臟東西帶入體內(nèi)造成感染，尤其是厭氧菌感染常引發(fā)破傷風(fēng)或氣性壞疽。所以，除非必要時(shí)，盡量不采用此法。
4、捆
止血帶止血法，通常用于手術(shù)時(shí)，用以控制肢體出血是有效的，但可能造成神經(jīng)和肌肉的損傷，也會因肢體缺血引起全身性并發(fā)癥，不在萬不得已的情況下，不要使用此法。
小動脈、小靜脈、毛細(xì)血管出血時(shí)現(xiàn)場的止血方法：
(一)指壓動脈止血法： 適用于頭部和四肢某些部位的大出血。方法為用手指壓迫傷口近心端動脈，將動脈壓向深部的骨頭，阻斷血液流通。這是一種不要任何器械、簡便、有效的止血方法，但因?yàn)橹寡獣r(shí)間短暫，常需要與其他方法結(jié)合進(jìn)行。
1、頭面部指壓動脈止血法:
(1)指壓顳淺動脈： 適用于一側(cè)頭頂、額部的外傷大出血，在傷側(cè)耳前，一只手的拇指對準(zhǔn)下頜關(guān)節(jié)壓迫顳淺動脈，另一只手固定傷員頭部。
(2)指壓面動脈：適用于顏面部外傷大出血，用一只手的拇指和示指或拇指和中指分別壓迫雙側(cè)下額角前約1cm的凹陷處，阻斷面動脈血流。因?yàn)槊鎰用}在顏面部有許多小支相互吻合，所以必須壓迫雙側(cè)。
(3)一指壓耳后動脈：適用于一側(cè)耳后外傷大出血，用一只手的拇指壓迫傷側(cè)耳后乳突下凹陷處，阻斷耳后動脈血流，另一只手固定傷員頭部。
(4)指壓枕動脈：適用于一側(cè)頭后枕骨附近外傷大出血，用一只手的四指壓迫耳后與枕骨粗隆之間的凹陷處，阻斷枕動脈的血流，另一只手固定傷員頭部。
2、四肢指壓動脈止血法：
(1)指壓肱動脈：適用于一側(cè)肘關(guān)節(jié)以下部位的外傷大出丑，用一只手的拇指壓迫上臂中段內(nèi)側(cè)，阻斷肱動脈血流，另一只手固定傷員手臂。
(2)指壓橈、尺動脈：適用于手部大出血.用兩手的拇指和示指分別壓迫傷側(cè)手腕兩側(cè)的橈動脈和尺動脈，阻斷血流。因?yàn)闃飫用}和尺動脈在手掌部有廣泛吻合支，所以必須同時(shí)壓迫雙側(cè)。
(3)指壓指(趾)動脈：適用于手指(腳趾)大出血，用拇指和示指分別壓迫手指(腳趾)兩側(cè)的指(趾)動脈，阻斷血流。
(4)指壓股動脈：適用于一側(cè)下肢的大出血，用兩手的拇指用力壓迫傷肢腹股溝中點(diǎn)稍下方的股動脈，阻斷股動脈血流。傷員應(yīng)該處于坐位或臥位。
(5)指壓脛前、后動脈：適用于一側(cè)腳的大出血，用兩手的拇指和示指分別壓迫傷腳足背中部搏動的脛前動脈及足跟與內(nèi)踝之間的脛后動脈。
(二)直接壓迫止血法： 適用于較小傷口的出血，用無菌紗布直接壓迫傷口處，壓迫約10min。
(三)力口壓包扎止血法：適用于各種傷口，是一種比較可靠的非手術(shù)止血法。先用無菌紗布覆蓋壓迫傷口，再用三角巾或繃帶用力包扎，包扎范圍應(yīng)該比傷口稍大。這是一種目前最常用的止血方法，在沒有無菌紗布時(shí)，可使用消毒衛(wèi)生巾、餐巾等替代。
(四)填塞止血法： 適用于頸部和臀部較大而深的傷口;先用鑷子夾住無菌紗布塞入傷口內(nèi)，如一塊紗布止不住出血，可再加紗布，最后用繃帶或三角巾繞頸部至對側(cè)臂恨部包扎固定。
(五)止血帶止血法： 止血帶止血法只適用于四肢大出血，當(dāng)其他止血法不能止血時(shí)才用此法。止血帶有橡皮止血帶(橡皮條和橡皮帶)、氣性止血帶(如血壓計(jì)袖帶)和布制止血帶。其操作方法各不相同。
1、橡皮止血帶：左手在離帶端約10cm處由拇指、示指和中指緊握，使手背向下放在扎止血帶的部位，右手持帶中段繞傷肢一圈半，然后把帶塞入左手的示指與中指之間，左手的示指與中指緊夾一段止血帶向下牽拉，使之成為一個(gè)活結(jié)，外觀呈A字型。
2、氣性止血帶： 常用血壓計(jì)袖帶，操作方法比較簡單!只要把袖帶繞在扎止血帶的部位，然后打氣至傷口停止出血。
3、布制止血帶：將三角巾折成帶狀或?qū)⑵渌紟Ю@傷股一圈，打個(gè)蝴蝶結(jié);取一根小棒穿在布帶圈內(nèi)，提起小棒拉緊，將小棒依順時(shí)針方向絞緊，將絞棒一端插入蝴蝶結(jié)環(huán)內(nèi)，最后拉緊活結(jié)并與另一頭打結(jié)固定。
使用止血帶的注意事項(xiàng)：
(1)部位：上臂外傷大出血應(yīng)扎在上臂上1/3處，前臂或手大出血應(yīng)扎在上臂下1/3處，不能扎在上臂的中1/3處，因該處神經(jīng)走行貼近肱骨，易被損傷。下般外傷大出血應(yīng)扎在股骨中下1/3交界處。
(2)襯墊：使用止血帶的部位應(yīng)該有襯墊，否則會損傷皮膚。止血帶可扎在衣服外面，把衣服當(dāng)襯墊。
(3)松緊度：應(yīng)以出血停止、遠(yuǎn)端摸不到脈搏為合適。過松這不到止血目的，過緊會損傷組織。
(4)時(shí)間：一般不應(yīng)超過5h，原則上每小時(shí)要放松1次，放松時(shí)間為1～2mln。 標(biāo)記：使用止血帶者應(yīng)有明顯標(biāo)記貼在前額或胸前易發(fā)現(xiàn)部位，寫明時(shí)間。如立即送往醫(yī)院，可以不寫標(biāo)記，但必須當(dāng)面向值班人員說明扎止血帶的時(shí)間和部位
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