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2015年大連市醫(yī)療報(bào)銷比例

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  大連醫(yī)療險(xiǎn)指南

  如您在住院時(shí),醫(yī)療保險(xiǎn)是正常參保狀態(tài),且已經(jīng)領(lǐng)取到社保卡(醫(yī)???的,可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

  醫(yī)療范圍:門診、住院

  門診待遇:您在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生門診費(fèi)用、定點(diǎn)藥店購藥時(shí)可使用醫(yī)??▊€(gè)人賬戶刷卡記賬,個(gè)人賬戶不足支付的,由個(gè)人現(xiàn)金支付,每月劃入個(gè)人賬戶金額為:

年齡

不滿45周歲

45周歲以上

退休人員

劃入比例

按繳費(fèi)基數(shù)的2.8%計(jì)入

按繳費(fèi)基數(shù)的3.3%計(jì)入

退休工資的6.5%計(jì)入

  住院待遇:參保人住院前請主動(dòng)出示社???醫(yī)???,在醫(yī)院住院部登記,自己繳納住院起付線標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)(見下表),出院結(jié)算時(shí),起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)以上的費(fèi)用按比例直接用社???醫(yī)???進(jìn)行醫(yī)院結(jié)算,報(bào)銷以外的費(fèi)用及自費(fèi)部分需由您本人用現(xiàn)金支付。

  醫(yī)療報(bào)銷比例:

項(xiàng)目

醫(yī)院級別

起付線

報(bào)銷比例

報(bào)銷額度封頂線

門診

無報(bào)銷比例,用個(gè)人賬戶金額支付,個(gè)人賬戶余額不足,用現(xiàn)金支付,無報(bào)銷比例等

住院

一級醫(yī)院

300

90%

25萬(如有參加大病醫(yī)療,封頂線為50W)

二級醫(yī)院

500

88%

三級醫(yī)院

850

85%

大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

1200

  注:最后核定報(bào)銷金額由醫(yī)院或社保局審核。

  異地就醫(yī):只有經(jīng)大連市醫(yī)院轉(zhuǎn)診的患者,或是因公出差在外、探親假期間等在異地發(fā)生的急診費(fèi)用可先墊現(xiàn)金,后到社保局報(bào)銷,其他情況在異地發(fā)生住院費(fèi)用的不予報(bào)銷。

2015年大連市醫(yī)療報(bào)銷比例

大連醫(yī)療險(xiǎn)指南 如您在住院時(shí),醫(yī)療保險(xiǎn)是正常參保狀態(tài),且已經(jīng)領(lǐng)取到社保卡(醫(yī)???的,可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 醫(yī)療范圍:門診、住院 門診待遇:您在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生門診費(fèi)用、定點(diǎn)藥店購藥時(shí)可使用醫(yī)??▊€(gè)人賬戶刷卡記賬,個(gè)人賬戶不
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