中醫(yī)文化隨筆
中醫(yī)文化隨筆
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中醫(yī)文化隨筆篇一
中醫(yī)認(rèn)為宇宙是由“氣”這種物質(zhì)組成的，宇宙充滿了“氣”，“氣”也構(gòu)成了萬(wàn)物，這就是萬(wàn)物“一氣”之說(shuō)。
《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·五常政大論》：“氣始而生化，氣散而有形，氣布而蕃(繁)育，氣終而象變，其致一也。”大意是說(shuō)，“氣”的運(yùn)行過(guò)程中，開(kāi)始有生化的功能，散而聚合成有形的物質(zhì)，分布可以養(yǎng)育萬(wàn)物，終止則發(fā)生質(zhì)的改變，這就是萬(wàn)物“一氣”一體。主要表現(xiàn)在以下方面：
1、從“氣”這個(gè)角度來(lái)看，天地萬(wàn)物是“一氣”整體的。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·天元紀(jì)大論》：“故在天為氣，在地成形，形氣相感而化生萬(wàn)物矣。”
2、天地人三才也是“一氣”整體相通的。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·寶命全形論》：“人以天地之氣生,四時(shí)之法成。” “天地合氣,命之曰人。”
3、人與萬(wàn)物也是“一氣”整體相通的。金·劉完素《素問(wèn)病機(jī)玄病式·藥略》：“凡物雖與人異,然莫不本天地之一氣以生。”
4、人的身體也是“一氣”相通的。《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·決氣》:“人有精、氣、津、液、血、脈,余意以為一氣耳……”
5、中醫(yī)甚至認(rèn)為人的情緒(心理狀態(tài))、病理狀態(tài)也是一氣的表現(xiàn)。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·舉痛論》：“百病生于氣也……”
6、無(wú)形的事物和有形的事物也是“一氣”相通的?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·六節(jié)藏象論》：“氣合而有形。”
7、由“一氣”的運(yùn)動(dòng)而演化出陰陽(yáng)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》：“陰?kù)o陽(yáng)躁,陽(yáng)生陰長(zhǎng),陽(yáng)殺陰藏。陽(yáng)化氣,陰成形。”大意是說(shuō)，在事物“一氣”的基礎(chǔ)上，屬于“躁、生、殺、化氣”等功能性質(zhì)的為“陽(yáng)”，屬于“靜、長(zhǎng)、藏、成形”等功能性質(zhì)的為“陰”。
8、由“一氣”的運(yùn)動(dòng)可演化出萬(wàn)物。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·天元紀(jì)大論》：“太虛廖廓，肇基化元，萬(wàn)物資始。”大意是說(shuō)，宇宙的本原之“氣”是萬(wàn)物的起源，萬(wàn)物因此而生出。
中醫(yī)里，“一氣”的觀點(diǎn)很重要。它所強(qiáng)調(diào)的“治神”、“守神”就是體察、合于、守持住這種狀態(tài)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·上古天真論》：“余聞上古有真人者……獨(dú)立守神，肌肉若一。”“獨(dú)立守神，肌肉若一”說(shuō)的就是守持人體的這種整體狀態(tài)。
《圓覺(jué)經(jīng)略鈔》：“一氣者，道之所宗，陰陽(yáng)天地之根本也。以喻自性清凈之心，未起染凈已(以)前，諸佛眾生平等不二，一切諸法莫不皆由此心而生，故以‘一氣’喻‘一心’也。”所以，古時(shí)修養(yǎng)者常用一氣比喻一心(自性清凈之心)，體察并領(lǐng)悟人自身以及與天地萬(wàn)物整體相通相融的特性。
《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·動(dòng)輸》：“故陰陽(yáng)上下，動(dòng)也若一。”人在行為上也應(yīng)保持整體性，注意“陰陽(yáng)上下，其動(dòng)也若一”，這樣才能達(dá)到形與神合(俱)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·上古天真論》：“其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。”
中醫(yī)文化隨筆篇二
六腑,即胃、膽、大腸、小腸、膀胱、三焦的總稱，形態(tài)多為中空，其總體功能是“傳化物”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·五臟別論》：“六腑者，傳化物而不藏，故實(shí)而不能滿也。所以然者，水谷入口，則胃實(shí)而腸虛;食下則腸實(shí)而胃虛。故曰實(shí)而不滿，滿而不實(shí)也。”
胃與脾臟相表里。五臟六腑都依賴胃的輸布而得到精氣，所以胃為五臟六腑之海?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·玉機(jī)真臟論》：“五臟者，皆稟氣于胃。胃者，五臟之本也。”《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·靈蘭秘典論》：“脾胃者，倉(cāng)廩之官，五味出焉。”《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·五味》：“胃者，五臟六腑之海也。水谷皆入于胃，五臟六腑皆稟氣于胃。五味各走其所喜：谷味酸，先走肝;谷味苦，先走心;谷味甘，先走脾;谷味辛，先走肺;谷味咸，先走腎。”
膽與肝臟相表里。肝主謀，膽主斷?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·靈蘭秘典論》：“肝者，將軍之官，謀慮出焉。膽者，中正之官，決斷出焉。”
大腸與肺臟相表里，為化糟粕之腑?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·靈蘭秘典論》：“大腸者，傳道之官，變化出焉。”
小腸與心臟相表里。凡胃中所納食物，皆輸于小腸，由小腸下口分別滓穢入大腸，水谷入小腸，所以叫做受盛之腑。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·靈蘭秘典論》：“小腸者，受盛之官，化物出焉。”
膀胱與腎臟相表里，為貯尿之囊。腎臟分泌之尿，經(jīng)輸尿管入于膀胱，貯蓄既滿，則放開(kāi)括約肌，從尿道泄出?！饵S帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·靈蘭秘典論》：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。”
三焦，又稱為孤腑。張景岳《類經(jīng)》：“臟腑之外，軀體之內(nèi)，包羅諸臟，一腔之大府也”，認(rèn)為三焦有具體的形態(tài)。由此，三焦大體相當(dāng)于現(xiàn)代的胸腔、腹腔和盆腔，但又不完全相當(dāng)：橫膈以上為上焦，包括心、肺;橫膈以下至臍為中焦，包括肝、脾、胃;臍以下為下焦，包括腎、大腸、小腸、膀胱。
三焦總領(lǐng)五臟六腑、營(yíng)衛(wèi)、經(jīng)絡(luò)、內(nèi)外、上下之氣的功能，五臟六腑的氣化功能都是通過(guò)三焦來(lái)實(shí)現(xiàn)。三焦是人體氣機(jī)升降出入的道路，所以說(shuō)三焦主持諸氣。三焦能通行水液，有疏通水道、運(yùn)行水液的功能。上焦主宣發(fā)散布，即通過(guò)心肺的輸布作用，布散水谷精微以營(yíng)養(yǎng)全身，有“上焦如霧”之說(shuō)。中焦主腐熟水谷，有消化、吸收并輸布水谷精微和化生血液的功能，有“中焦如漚(òu，長(zhǎng)時(shí)間地浸泡)”之說(shuō)。下焦主分別清濁、排泄水谷之糟粕廢物，即腎與膀胱的排尿和大腸的排便作用，有“下焦如瀆(dú，水渠)”之說(shuō)。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·靈蘭秘典論》：“三焦者，決瀆之官，水道出焉。”《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·五癃津液別水》：“水谷皆入于口，其味有五，各注其海，津液各走其道。故上焦出氣，以溫肌肉，充皮膚，為其津;其流而不行者為液。”(參見(jiàn)《中醫(yī)文化隨筆38·氣分》)
我們清楚了臟腑相表里，所以，當(dāng)腑有病時(shí)，我們也可以通過(guò)調(diào)節(jié)臟的功能來(lái)恢復(fù)健康。例如脾主思，思慮過(guò)度則傷脾，脾與胃相表里，傷脾也可能會(huì)引起胃病。除了藥物等方式治療外，通過(guò)調(diào)節(jié)脾臟的功能，也可以幫助恢復(fù)胃的健康(養(yǎng)生和養(yǎng)臟的內(nèi)容可參見(jiàn)《中醫(yī)文化隨筆》中相關(guān)內(nèi)容)。而三焦的病變，也可能與相應(yīng)的臟腑有一定的關(guān)系，所以也可以通過(guò)調(diào)臟來(lái)幫助康復(fù)。
2006年11月16日于北京
中醫(yī)文化隨筆篇三
關(guān)于對(duì)待鬼神的態(tài)度，中醫(yī)的論述有很多。
《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·五臟別論》：“拘于鬼神者，不可與言至德。”大意是說(shuō)，人應(yīng)該找到真正的自我，要正認(rèn)主人公，不要把自己交給鬼神，不要迷信鬼神。拘泥迷信于鬼神的，不可與其談?wù)?ldquo;至德”大道。
《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·寶命全形論》：“若夫法天則地，隨應(yīng)而動(dòng)，和之者若響，隨之者若影，道無(wú)鬼神，獨(dú)來(lái)獨(dú)往。”大意是說(shuō)，我們效法天地之德，隨緣而生妙用，隨緣猶如事物與它的響聲和影子一樣，這就是合于“道”。合于“道”要找到自己的主人公，不是將自己交給鬼神。這樣自己才會(huì)真正地自由。
《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·賊風(fēng)》：“黃帝曰：今夫子之所言者，皆病人之所自知也。其毋所遇邪氣，又毋怵惕之所志，卒然而病者，其故何也?唯有因鬼神之事乎?岐伯曰：此亦有故邪留而未發(fā)，因而志有所惡，及有所慕，血?dú)鈨?nèi)亂，兩氣相搏。其所從來(lái)者微，視之不見(jiàn)，聽(tīng)而不聞，故似鬼神。”
大意是說(shuō)：黃帝說(shuō)：現(xiàn)在您所說(shuō)的，病人自己都是清楚病因的。如果沒(méi)有遇到外邪，情緒也沒(méi)有受到驚恐等重大波動(dòng)，突然就有病了，是什么原因?是不是鬼神在作怪呢?岐伯答：這是以往的邪氣存留在體內(nèi)一直沒(méi)有發(fā)作的原因。又由于病人在情志上有所厭惡和羨慕，所以導(dǎo)致血?dú)鈨?nèi)亂，正氣與邪氣相搏。因?yàn)椴∫蚝茈[諱，視而不見(jiàn)，聽(tīng)而不聞，所以看上去好像鬼神一樣。
可見(jiàn)，中醫(yī)是否定鬼神之類的的迷信思想的，主張讓真正的“自我”做主，不忘失真正的主人公(自我)。
“黃帝曰：其祝而已者，其故何也?岐伯曰：先巫者，因知百病之勝，先知其病之所從生者，可祝而已也。”大意是說(shuō)，黃帝問(wèn)：有的病通過(guò)祝由就治療好了，不是鬼神作怪，那到底是什么原因呢?岐伯答：過(guò)去的巫師，因?yàn)橹腊俨】顺姆椒?，事先清楚了疾病產(chǎn)生的原因(如性情心理上的原因)，所以通過(guò)祝由心理治療的方法使疾病治愈。
《中國(guó)醫(yī)學(xué)大辭典》：“祝由：古治病之法，祝說(shuō)病由，不勞藥石也。”可見(jiàn)，所謂祝由，就是通過(guò)說(shuō)明疾病原因而進(jìn)行治療的方法。
《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·移精變氣論》：“往古人居禽獸之間，動(dòng)作以避寒，陰居以避暑，內(nèi)無(wú)眷慕之累，外無(wú)伸宦之形，此恬憺(又作“淡”，安然;清靜)之世，邪不能深入也。故毒藥不能治其內(nèi)，針石不能治其外，故可移精祝由而己。當(dāng)今之世不然，憂患緣其內(nèi)，苦形傷其外，又失四時(shí)之從，逆寒暑之宜。賊風(fēng)數(shù)至，虛邪朝夕，內(nèi)至五臟骨髓，外傷空竅肌膚，所以小病必甚，大病必死。故祝由不能己也。”
大意是說(shuō)：往昔古人處于原始社會(huì)狀態(tài)，居于禽獸之間，本能地進(jìn)行避寒避暑的活動(dòng)，內(nèi)心沒(méi)有什么貪慕，外沒(méi)有名利的羈絆，這種恬靜的世間，邪氣不能深入。所以毒藥不能治其內(nèi)，針石不能治其外，只是通過(guò)移精變氣的祝由方法就可以治療疾病。而現(xiàn)在的人不一樣，內(nèi)有憂患，外傷形體，又不遵循四時(shí)變化，逆于寒暑的保養(yǎng)。所以，外邪數(shù)至，經(jīng)常有虛邪之患，內(nèi)至五臟骨髓，外傷空竅肌膚，小病也會(huì)加重，大病會(huì)引起死亡。所以，祝由是難以解決的。
這段話告訴了我們：淡泊名利，去除欲望，中道行事，順于四時(shí)，就有利于防治疾病
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