發(fā)羊癲瘋的原因
發(fā)羊癲瘋的原因
羊癲瘋的發(fā)病原因比較多,那么,發(fā)羊癲瘋的原因是什么?羊癲瘋應(yīng)該如何預(yù)防?羊癲瘋應(yīng)該如何預(yù)防?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家發(fā)羊癲瘋的原因吧!
發(fā)羊癲瘋的原因
1.特發(fā)性羊癲瘋
可疑遺傳傾向無其他明顯病因,常在某特殊年齡段起病,有特征性臨床及腦電圖表現(xiàn),診斷較明確。
2.癥狀性羊癲瘋
中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變影響結(jié)構(gòu)或功能等,如染色體異常、局灶性或彌漫性腦部疾病,以及某些系統(tǒng)性疾病所致。
(1)局限性或彌漫性腦部疾病
胚胎發(fā)育中各種病因?qū)е履X穿通畸形、小頭畸形、先天性腦積水胼胝體缺如及大腦皮質(zhì)發(fā)育不全,圍生期胎兒腦損傷等;
如腦外傷,顱腦手術(shù)后,腦卒中后,顱內(nèi)感染后,急性酒精中毒;
新生兒羊癲瘋發(fā)生率約為1%,分娩時(shí)合并產(chǎn)傷多伴腦出血或腦缺氧損害,新生兒合并腦先天發(fā)育畸形或產(chǎn)傷,羊癲瘋發(fā)病率高達(dá)25%;
包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲、螺旋體感染及AIDS神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等;
如腦動(dòng)靜脈畸形、腦梗死和腦出血等;
原發(fā)性腫瘤如神經(jīng)膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等;
如結(jié)節(jié)性硬化、腦-面血管瘤病、苯丙酮酸尿癥等;
如Alzheimer病、Pick病等約1/3的患者合并羊癲瘋發(fā)作。
(2)系統(tǒng)性疾病
如心搏驟停、CO中毒窒息、麻醉意外和呼吸衰竭等可引起肌陣攣性發(fā)作或全身性大發(fā)作;
如低血糖癥,最常導(dǎo)致羊癲瘋其他代謝及內(nèi)分泌障礙如高血糖癥、低鈣血癥、低鈉血癥,以及尿毒癥、肝性腦病和甲狀腺毒血癥等均可導(dǎo)致羊癲瘋發(fā)作;
如心臟驟停、高血壓腦病等;
熱性發(fā)作導(dǎo)致海馬硬化是顳葉羊癲瘋繼發(fā)全身性發(fā)作,并成為難治性羊癲瘋的重要病因;
如酒精、異煙肼、卡巴唑等藥物及鉛、鉈等重金屬中毒。
3.隱源性羊癲瘋
較多見,臨床表現(xiàn)提示癥狀性羊癲瘋,但未找到明確病因,可在特殊年齡段起病,無特定臨床和腦電圖表現(xiàn)。
羊癲瘋應(yīng)該如何預(yù)防?
1.預(yù)防羊癲瘋病的發(fā)生
遺傳因素使某些兒童具有驚厥易感性,在各種環(huán)境因素的促發(fā)下產(chǎn)生羊癲瘋發(fā)作。對(duì)此,要特別強(qiáng)調(diào)遺傳咨詢的重要性,應(yīng)詳細(xì)地進(jìn)行家系調(diào)查,了解患者雙親、同胞和近親中是否有羊癲瘋發(fā)作及其發(fā)作特點(diǎn),對(duì)能引起智力低下和羊癲瘋的一些嚴(yán)重遺傳性疾病,應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷或新生兒期過篩檢查,以決定終止妊娠或早期進(jìn)行治療。
對(duì)于繼發(fā)性羊癲瘋應(yīng)預(yù)防其明確的特殊病因,產(chǎn)前注意母體健康,減少感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏及各系統(tǒng)疾病,使胎兒少受不良影響。防止分娩意外,新生兒產(chǎn)傷是羊癲瘋發(fā)病的重要原因之一,避免產(chǎn)傷對(duì)預(yù)防羊癲瘋有重要意義。如果能夠定期給孕婦作檢查,實(shí)行新法接生,及時(shí)處理難產(chǎn),就可以避免或減少新生兒產(chǎn)傷。對(duì)于嬰幼兒期的高熱驚厥要給予足夠重視,盡量避免驚厥發(fā)作,發(fā)作時(shí)應(yīng)立即用藥控制。對(duì)小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)各種疾病要積極預(yù)防,及時(shí)治療,減少后遺癥。
2.控制發(fā)作
主要是避免羊癲瘋的誘發(fā)因素和進(jìn)行綜合性治療,以控制羊癲瘋的發(fā)作。統(tǒng)計(jì)資料表明,患者在第一次羊癲瘋發(fā)作后,復(fù)發(fā)率為27%~82%,在單次發(fā)作后似乎大部分患者會(huì)復(fù)發(fā),因此,防止羊癲瘋癥狀的重現(xiàn)就顯得尤為重要。
對(duì)羊癲瘋患者要及時(shí)診斷,及早治療。治療越早,腦損傷越小,復(fù)發(fā)越少,預(yù)后越好。要正確合理用藥,及時(shí)調(diào)整劑量,注意個(gè)體治療,療程要長(zhǎng),停藥過程要慢,且應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律服藥,必要時(shí)對(duì)所用藥物進(jìn)行療效評(píng)估和血藥濃度監(jiān)測(cè)。切忌亂投藥物,不規(guī)范用藥。去除或減輕引起羊癲瘋的原發(fā)病,如顱內(nèi)占位性疾病、代謝異常、感染等,對(duì)反復(fù)發(fā)作的病例也有重要意義。
3.減少羊癲瘋的后遺癥
羊癲瘋是一種慢性疾病,可遷延數(shù)年、甚至數(shù)十年之久,因而可對(duì)患者身體、精神、婚姻以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位等,造成嚴(yán)重的不良影響。尤其是根深蒂固的社會(huì)偏見和公眾的歧視態(tài)度,患者在家庭關(guān)系、學(xué)校教育和就業(yè)等方面的不幸和挫折,文體活動(dòng)方面的限制等,不但可使患者產(chǎn)生恥辱和悲觀心理,嚴(yán)重影響患者的身心發(fā)育,而且會(huì)困擾患者的家庭、教師、醫(yī)生和護(hù)士,甚至社會(huì)本身。所以有不少學(xué)者特別強(qiáng)調(diào),羊癲瘋社會(huì)后遺癥的預(yù)防和對(duì)該病本身的預(yù)防同等重要,羊癲瘋的后遺癥既是患者機(jī)體的,又是整個(gè)社會(huì)的,這就要求社會(huì)各界對(duì)羊癲瘋患者給予理解和支持,盡量減少羊癲瘋的社會(huì)后遺癥。