高鉀血癥的原因是什么
高鉀血癥是指血液里面的鉀離子超出正常范圍,并出現一系列臨床表現。那么,高鉀血癥的原因是什么?高鉀血癥如何預防?下面就由學習啦小編告訴大家吧!
高鉀血癥的原因是什么
(一)腎排鉀減少
1、急性腎衰竭少尿期或慢性腎衰竭晚期。
2、腎上腺皮質激素不足,如 Addison病,低腎素性低醛固酮癥,al--羥化酶缺乏癥。
3、保鉀利尿劑長期應用,如氯苯蝶陡,螺肉酯(安體舒通),氨氯毗咪(阿米洛利)。
(二)細胞內的鉀移出
1、溶血,組織損傷,腫瘤或炎癥細胞大量壞死,組織缺氧,休克,燒傷,肌肉過度攣縮等。
2、酸中毒。
3、高血鉀周期性麻痹。
4、注射高滲鹽水及甘露醇后,由于細胞內脫水,改變細胞膜的滲透性或細胞代謝,使細胞內鉀移出。有報告應鹽酸精氨酸而發(fā)生高血鉀,這可能是精氨酸進入細胞而鉀排出所致。
(三)含鉀藥物輸入過多
青霉素鉀鹽(每 100萬單位合K1.5mmol)大劑量應用或含鉀溶液輸入過多、過急。
(四)輸入庫存血過多。
(五)洋地黃中毒:洋地黃過量可致離子泵活力降低,影響鉀進入細胞。
高鉀血癥如何預防
1、應注意限制攝入含鉀量高的食物,避免飲用老火靚湯,切勿暴飲暴食,有些食物含鉀量不高但進食多了也很危險。
2、對于非食不可的含鉀量高的食物,應少食或做必要的減鉀處理,蔬菜可用熱水浸泡或用開水浸燙去湯后再食用,水果先用溫水浸泡,削去果皮后再食用,肉類冰凍后取出解凍,開水浸燙后再進行烹飪。
3、禁用或慎用含鉀量高的藥物,如部分中藥、青霉素鉀鹽、氯化鉀等。
4、不要增加肌肉的劇烈運動。
5、防止便秘,以增加機體對毒素的排除。每天要適當運動,量力而行增加運動量。養(yǎng)成良好的排便習慣,最佳次數為每日兩次。
6、每周透析兩次的患者,應遵醫(yī)囑常規(guī)服用小蘇打片。
7、定期監(jiān)測血鉀。