癤的原因是什么
多個癤同時或反復(fù)發(fā)生在身體各部,稱為癤病,常見于營養(yǎng)不良的小兒或糖尿病患者。那么,癤的原因是什么?癤怎么治療?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!
癤的原因是什么
感染發(fā)生與皮膚不潔、擦傷、環(huán)境溫度較高或機體抗感染能力較低相關(guān)。癤可發(fā)生在任何有毛囊的皮膚區(qū),往往以頭、面、頸、腋下及臀部等常受摩擦的部位為多見。
(一)發(fā)病原因
癤的致病菌以金黃葡萄球菌為主,鏈球菌、表皮葡萄球菌等亦引起本病。皮膚局部與全身的抗感染能力降低是本病發(fā)生的主要原因,故嬰幼兒、營養(yǎng)不良者、糖尿病病人是本病的好發(fā)人群。皮膚不潔、皮膚擦傷、環(huán)境溫度較高等常是導(dǎo)致局部感染的直接誘因。
(二)發(fā)病機制
細菌侵入毛囊及其所屬的皮脂腺和汗腺后,在毛囊及周圍組織中迅速繁殖,產(chǎn)生毒素,引起局部組織變性、壞死,而形成癤的中心,表現(xiàn)為局部充血、滲出、硬結(jié)。聚集的中性粒細胞對受損的組織細胞和病菌體加以破壞,使其逐漸壞死和溶解,在真皮下形成膿腫。因金黃葡萄球菌的毒素含有凝固酶,故形成膿栓,向外突起。臨床可見在紅腫硬結(jié)的中央有黃白色膿栓。此為金黃葡萄球菌感染病灶的特征。破潰排出膿液后,膿腔逐漸被新的纖維組織修復(fù)而愈合。
癤治療前的注意事項
1.局部治療為主,如熱敷,理療,涂10%魚石脂軟膏。面部癤腫應(yīng)臥床休息,切忌擠壓或挑刺癤腫,以免擴散至顱內(nèi)。
2.腫脹范圍較大或有明顯全身癥狀者,應(yīng)給以全身抗生素治療(第三代頭孢抗菌素)。
3.形成膿腫者,應(yīng)及時切開引流但面部癤腫應(yīng)盡量避免切開。
(一)治療
1.治療原則 早期促使炎癥消退,化膿后及早排凈膿液;及時消除全身性不良反應(yīng)。
2.局部治療
(1)物理治療:初起,紫外線微量照射,可促進局部消炎、防止擴散。紅腫階段,選用超短波、紅外線等熱療,促進癤腫液化。2~3次/d,20~30min/次。
(2)藥物涂擦:0.5%碘伏涂擦,該藥不僅對皮膚刺激小,且作用時間持久,無色素沉著。亦可用紅霉素、四環(huán)素軟膏涂抹。
(3)藥膏外敷:局部紅腫有小膿皰時,用魚石脂、如意金黃散、玉露散等。
(4)切開引流:癤腫成膿后,結(jié)節(jié)軟化,有波動感,即可作小切口引流或火針引流。禁忌擠壓化膿病變。
(5)保持局部清潔干燥:堅持局部皮膚的清洗,有條件者最好每天淋浴。小兒皮膚幼嫩,夏季浴后外敷痱子粉,可避免形成多發(fā)癤腫。
3.全身治療 癤一般不需要全身治療。但對面部癤或伴有惡寒發(fā)熱、頭痛、全身不適等,應(yīng)給予抗生素治療。臨床觀察和藥效試驗結(jié)果表明,青霉素、頭孢噻吩、頭孢唑林及阿米卡星療效較好。
(二)預(yù)后
一般經(jīng)過積極治療預(yù)后好,無后遺癥。