新生兒驚厥的原因
新生兒驚厥是兒科臨床上常見(jiàn)的急癥。那么,新生兒驚厥的原因是什么?新生兒驚厥的表現(xiàn)是什么?新生兒驚厥怎么辦?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家新生兒驚厥的原因吧!
新生兒驚厥的原因
新生兒驚厥的原因可能是缺氧缺血性腦病導(dǎo)致,腦膜炎、腦炎、腦膿腫、敗血癥、破傷風(fēng)等,以化膿性腦膜炎和敗血癥也會(huì)出現(xiàn)驚厥的癥狀。藥物過(guò)量或中毒也會(huì)造成驚厥。此現(xiàn)象也可能是家族性良性驚厥。
1、顱內(nèi)疾?。喝毖跞毖阅X?。赫俭@厥病因的60%—70%,驚厥多見(jiàn)于生后24小時(shí)內(nèi); 缺氧性及產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血:驚厥多見(jiàn)于生后2—3天;腦梗塞:多為大腦中動(dòng)脈梗塞、驚厥多見(jiàn)于生后1—4天。
2、感染:多見(jiàn)于腦膜炎、腦炎、腦膿腫、敗血癥、破傷風(fēng)等,以化膿性腦膜炎和敗血癥為多。宮內(nèi)感染的寶寶,驚厥見(jiàn)于生后3天內(nèi),生后感染的則多見(jiàn)于出生后1周后。新生兒高熱驚厥罕見(jiàn)。
3、代謝異常:低血糖,多發(fā)生于生后3天內(nèi);低鈣血癥,包括驚厥發(fā)生于生后1—3天的早發(fā)型及生后1—2周的遲發(fā)型;低鎂血癥,常與遲發(fā)型低鈣血癥并存;高鈣或低鈉血癥;維生素B6缺乏癥:驚厥見(jiàn)于生后數(shù)小時(shí)到2周,鎮(zhèn)靜劑無(wú)效;膽紅素腦病;氨基酸代謝異常:楓糖尿癥、苯丙酮尿癥、高甘氨酸血癥等。
4、藥物:藥物過(guò)量或中毒:如興奮劑、氨茶堿、有機(jī)磷等。撤藥綜合癥:孕母用麻醉藥,苯巴比妥類(lèi)藥物,能透過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒,分娩后藥物供應(yīng)突然中斷,常于生后6小時(shí)內(nèi)發(fā)生驚厥,24—48小時(shí)恢復(fù)正常。
5、先天性中樞性神經(jīng)系統(tǒng)畸形:腦積水、腦發(fā)育不全、小頭畸形等。
6、家族性良性驚厥:為自限性疾病,驚厥發(fā)生于生后3天以?xún)?nèi),發(fā)作頻繁但一般情況良好,87%于數(shù)周至數(shù)月后自愈,13%發(fā)展為癲癇。
7、其他:包括紅細(xì)胞增多癥、半乳糖血癥、高血壓腦病等,或原因不明。
新生兒驚厥的表現(xiàn)
1、姿勢(shì)的改變。
正常的新生兒肢體常呈屈曲狀態(tài),但又非過(guò)分曲屈,腕、膝、肘、踝等關(guān)節(jié)的角度一般不小于90°,打開(kāi)包被四肢常有不規(guī)則的舞動(dòng)。如四肢各關(guān)節(jié)角度小于90°,說(shuō)明肌張力增高,若四肢松軟、伸直,全身成大字形,說(shuō)明肌張力低下。
2、面色改變。
新生兒出現(xiàn)嚴(yán)重驚厥時(shí),常伴有短時(shí)間的面色發(fā)白或青紫,有時(shí)可同時(shí)伴有口吐白沫。這時(shí)一定要及時(shí)就醫(yī),把握好最佳就醫(yī)時(shí)機(jī)。
3、眼神的改變。
新生兒驚厥時(shí),大部分會(huì)伴有短時(shí)間的意識(shí)喪失,表現(xiàn)為失神、瞪眼或斜視等??傊?,新生兒驚厥時(shí)除肢體或肌肉抽動(dòng)外,還會(huì)伴有神志、面色、肌張力等等的改變,爸媽只要仔細(xì)觀察,不難識(shí)別。
新生兒驚厥怎么辦
驚厥是大腦神經(jīng)元暫時(shí)性功能紊亂的一種表現(xiàn),發(fā)作需將嬰兒房床上側(cè)臥,松開(kāi)褲帶和領(lǐng)口,在上下牙之間放一布?jí)|,不可亂搬動(dòng)?jì)雰?,如果嬰兒分泌物太多須用吸管吸出,注意嬰兒的呼吸,確保呼吸暢通。
1、正確放置患兒。將抽風(fēng)嬰兒放床上,側(cè)臥可防止嘔吐物吸入氣管,解開(kāi)領(lǐng)口,松開(kāi)褲帶。一定不要叫家人亂搬動(dòng)?jì)雰?,保持安靜,要有專(zhuān)人守護(hù)在床邊以防摔傷。
2、防舌咬傷。抽風(fēng)時(shí)牙關(guān)緊閉,為防止嬰兒舌咬傷,可在上、下牙齒之間放一布?jí)|,也可用壓舌板外包紗布。牙緊閉時(shí)不要硬撬。
3、保持呼吸道通暢?;純撼闀r(shí)不會(huì)咳嗽,不會(huì)吞咽,所以一定側(cè)臥位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多則須用導(dǎo)管吸出,以免堵住氣管引起窒息。
4、注意呼吸。一般不論面色是否有青紫皆應(yīng)給氧氣吸入,以保護(hù)腦組織,勿使發(fā)生缺氧腦病。