男人血尿是什么原因引起的(2)
男人血尿是什么原因引起的
血尿常見的表現(xiàn)
1、尿顏色的改變
血尿的主要表現(xiàn)是尿顏色的改變,除鏡下血尿顏色正常外,肉眼血尿根據(jù)出血量多少而呈不同顏色。尿呈淡紅色像洗肉水樣,提示每升尿含血量超過1mL。出血嚴(yán)重時(shí)尿可呈血液狀。腎臟出血時(shí),尿與血混合均勻,尿呈暗紅色;膀胱或前列腺出血尿色鮮紅,有時(shí)有血凝塊。
2、分段尿異常
將全程尿分段觀察顏色,如尿三杯試驗(yàn),用三個(gè)清潔玻璃杯分別留起始段,中段和終末段尿觀察,如起始段血尿提示病變?cè)谀虻?終末段血尿提示出血部位在膀胱頸部,三角區(qū)或后尿道的前列腺和精囊腺;三段尿均呈紅色即全程血尿,提示血尿來自腎臟或輸尿管。
3、腎性或腎后性血尿
鏡下血尿顏色正常,但顯微鏡檢查可確定血尿,并可判斷是腎性或腎后性血尿。鏡下紅細(xì)胞大小不一形態(tài)多樣為腎小球性血尿,見于腎小球腎炎。
血尿的可能的病因
1、腎結(jié)核血尿:早期僅在尿中查到紅細(xì)胞和膿細(xì)胞,隨后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛和終末血尿,患者常有以往的結(jié)核史。
2、前列腺增生血尿:少數(shù)病人膀胱鏡粘膜破裂血管出血引起的肉眼血尿,有時(shí)排血塊。
3、泌尿系結(jié)石血尿:膀胱尿道結(jié)石有排尿困難、排尿費(fèi)力和血尿,腎、輸尿管結(jié)石出現(xiàn)腎絞痛,如合并感染則可出現(xiàn)發(fā)燒、寒戰(zhàn)等。
4、泌尿系腫瘤引起血尿腎盂腫瘤常有血尿,腎癌血尿見于50～60%病例。就診時(shí)1/4腎腫瘤病例已屬晚期。血尿特點(diǎn):無痛、間歇性全程血尿,有時(shí)可觸及腹部胂塊,伴有消瘦發(fā)熱等。膀胱癌血尿:占泌尿系統(tǒng)中腫瘤第一位,血尿見于90%病例肉眼血尿占50%,血尿特點(diǎn):無痛性全程血尿,有時(shí)伴終末血尿加重,呈間歇性發(fā)生在間歇中易給病人已治愈的錯(cuò)覺,做膀胱鏡檢查即可診斷。
5、腎下垂血尿:主要癥狀腰痛、勞動(dòng)及行走加劇,平臥后消失。尿內(nèi)常出現(xiàn)程度不同的血尿,往往合并有腎積水。
預(yù)防血尿的方法
1、要養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣,充分發(fā)揮水對(duì)尿道的“沖洗”作用,避免細(xì)菌繁殖。
2、注意保持外陰部清潔,以防尿液沾濕內(nèi)褲,細(xì)菌乘機(jī)繁殖。女性排尿或排便后應(yīng)從前到后揩清會(huì)陰部,每天應(yīng)至少清洗一次會(huì)陰部,不用公用浴盆洗浴,經(jīng)期時(shí)應(yīng)及時(shí)更換衛(wèi)生用品,穿棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。
3、堅(jiān)持體育鍛煉、注意飲食調(diào)節(jié),避免過食油膩辛辣等刺激品,要多吃新鮮蔬菜和水果,增強(qiáng)身體的抵抗力。
4、選擇透氣性好、吸濕性強(qiáng)的純棉內(nèi)褲,做到每天更換。
5、夫妻性生活前要清潔身體。丈夫切忌動(dòng)作粗暴傷到妻子,于性交前后上廁所排清膀胱,必要時(shí)于性生活后服抗菌藥物一次。要避免經(jīng)期過性生活,發(fā)生尿路感染時(shí)應(yīng)禁止性生活。
6、對(duì)于有宮頸炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等婦科疾患的人要積極治療原發(fā)病,同時(shí)還要積極治療可以誘發(fā)尿路感染的一些慢性疾病,如糖尿病等。
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