貧血是什么原因造成的
貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。那么,貧血是什么原因造成的?貧血應(yīng)該如何預(yù)防?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!
貧血是什么原因造成的
根據(jù)臨床癥狀的不同,貧血可有不同的分類。按貧血發(fā)展的速度分急、慢性貧血。按紅細(xì)胞形態(tài)分大細(xì)胞性貧血、正常細(xì)胞性貧血和小細(xì)胞低色素性貧血。按血紅蛋白濃度分輕度、中度、重度和極重度貧血。按骨髓紅系增生情況分增生性貧血(如溶血性貧血、缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等)和增生低下性貧血(如再生障礙性貧血)。
一、造血干祖細(xì)胞異常所致貧血:
(1)再生障礙性貧血(aplastic anemia,AA):AA是一種骨髓造血功能衰竭癥,與原發(fā)和繼發(fā)的造血干祖細(xì)胞損害有關(guān)。部分全血細(xì)胞減少癥的發(fā)病機(jī)制與B細(xì)胞產(chǎn)生抗骨髓細(xì)胞自身抗體,進(jìn)而破壞或抑制骨髓造血細(xì)胞有關(guān)。
(2)純紅細(xì)胞再生障礙貧血(pure red cell anemia,PRCA):PRCA是指骨髓紅系造血干祖細(xì)胞受到損害,進(jìn)而引起貧血。依據(jù)病因,該病可分為先天性和后天性兩類。先天性PRCA即Diamond-Blackfan綜合征,系遺傳所致。后天性PRCA包括原發(fā)、繼發(fā)兩類。有學(xué)者發(fā)現(xiàn)部分原發(fā)性PRCA患者血清中有自身EPO或幼紅細(xì)胞抗體。繼發(fā)性PRCA主要有藥物相關(guān)型、感染相關(guān)型(細(xì)菌和病毒,如微小病毒B19、肝炎病毒等)、自身免疫病相關(guān)型、淋巴細(xì)胞增殖性疾病相關(guān)型(如胸腺瘤、淋巴瘤、漿細(xì)胞病和淋巴細(xì)胞白血病等)以及急性再生障礙危象等。
(3)先天性紅細(xì)胞生成異常性貧血(congenital dyserythropoietic anemia,CDA):CDA是一類遺傳性紅系干祖細(xì)胞良性克隆異常所致的、以紅系無(wú)效造血和形態(tài)異常為特征的難治性貧血。根據(jù)遺傳方式,該病可分為常染色體隱陛遺傳型和顯性遺傳型。
(4)造血系統(tǒng)惡性克隆性疾?。哼@些疾病造血干祖細(xì)胞發(fā)生了質(zhì)的異常,包括骨髓增生異常綜合征及各類造血系統(tǒng)腫瘤性疾病如白血病等。前者因?yàn)椴B(tài)造血,高增生,高凋亡,出現(xiàn)原位溶血。后者腫瘤性增生、低凋亡和低分化,造血調(diào)節(jié)也受到影響,從而使正常成熟紅細(xì)胞減少而發(fā)生貧血。
二、造血微環(huán)境異常所致貧血:
造血微環(huán)境包括骨髓基質(zhì),基質(zhì)細(xì)胞和細(xì)胞因子。骨髓基質(zhì)和基質(zhì)細(xì)胞受損所致貧血:骨髓壞死、骨髓纖維化、骨髓硬化癥、大理石病、各種髓外腫瘤性疾病的骨髓轉(zhuǎn)移以及各種感染或非感染性骨髓炎,均可因損傷骨髓基質(zhì)和基質(zhì)細(xì)胞,造血微環(huán)境發(fā)生異常而影響血細(xì)胞生成。
溫馨提示:造血細(xì)胞的增殖、分化、代謝所必需的物質(zhì),就是平時(shí)所指的造血原料,如脂類、蛋白質(zhì)、維生素、微量元素等。紅細(xì)胞生成的減少可能是由任何一種造血原料不足所引起的。缺鐵會(huì)嚴(yán)重影響血紅素的合成,該類貧血為血紅素合成異常性貧血。該類貧血的紅細(xì)胞形態(tài)變小,屬于小細(xì)胞低色素性貧血。
貧血應(yīng)該如何預(yù)防?
貧血者最好不要喝茶,多喝茶只會(huì)使貧血癥狀加重。因?yàn)槭澄镏械蔫F,是以3價(jià)膠狀氫氧化鐵形式進(jìn)入消化道的。經(jīng)胃液的作用,高價(jià)鐵轉(zhuǎn)變?yōu)榈蛢r(jià)鐵,才能被吸收??墒遣柚泻绪匪?,飲后易形成不溶性鞣酸鐵,從而阻礙了鐵的吸收。其次,牛奶及一些中和胃酸的藥物會(huì)阻礙鐵質(zhì)的吸收,所以盡量不要和含鐵的食物一起食用。
首先應(yīng)強(qiáng)調(diào)對(duì)引起貧血的病因的防治,因慢性失血引起的貧血,應(yīng)糾正出血的原因。
積極防治寄生蟲病尤其是鉤蟲病,對(duì)月經(jīng)過多或經(jīng)產(chǎn)婦以及妊娠期婦女應(yīng)當(dāng)使用鐵強(qiáng)化食品或補(bǔ)充鐵劑。
對(duì)嬰兒和早產(chǎn)兒應(yīng)及時(shí)添加強(qiáng)化食品,合理喂養(yǎng)。
在接觸有害物質(zhì)的生產(chǎn)工人中,應(yīng)加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)
在日常生活中不濫用藥物,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。