導(dǎo)致前列腺肥大的原因是什么
導(dǎo)致前列腺肥大的原因是什么
前列腺增生是男科比較常見(jiàn)的疾病，危害中老年人的身體健康，且會(huì)造成患者的排尿困擾。有了前列腺增生的男性都很想知道導(dǎo)致前列腺增生的原因是什么。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹導(dǎo)致前列腺肥大的原因，希望能幫到你。
前列腺增生的原因
一、不注意飲食，喜歡吃辛辣食物、油膩食物、吸煙、喝酒的人更容易患前列腺肥大,因?yàn)樾晾笔称泛途祁?lèi)對(duì)前列腺及尿道有刺激作用，可引起不適或血管擴(kuò)張致使前列腺出現(xiàn)充血、水腫等癥狀，從而會(huì)減低前列腺的抵抗力。還有研究顯示營(yíng)養(yǎng)過(guò)于豐富導(dǎo)致的肥胖與前列腺肥大相關(guān)，過(guò)多食用脂肪類(lèi)、肉類(lèi)、奶制品類(lèi)等營(yíng)養(yǎng)豐富的食物會(huì)增加患前列腺肥大的幾率。所以日常飲食中藥多吃水果蔬菜。另外可以補(bǔ)充維生素D。以減小患前列腺肥大的幾率。
二、沒(méi)有良好的排便習(xí)慣，有的人習(xí)慣憋大小便，這是一種很不好的習(xí)慣，經(jīng)常憋尿會(huì)使尿液的毒素沉積，會(huì)直接傷害前列腺，導(dǎo)致相關(guān)前列腺疾病。由于前列腺靠近肛門(mén)直腸部位，而經(jīng)常憋大便或者便秘的話，會(huì)導(dǎo)致直腸內(nèi)糞便過(guò)多，從而會(huì)壓迫前列腺，致使其重血，也會(huì)增加患前列腺肥大的幾率。
三、缺乏鍛煉，經(jīng)常久坐，缺乏鍛煉的人容易動(dòng)脈硬化，從而也會(huì)使前列腺局部血液循環(huán)受阻，久坐則會(huì)使上半身的重量很大一部分壓迫在前列腺上，致使血液循環(huán)不暢，從而不利于前列腺液排泄，會(huì)增加患前列腺肥大的幾率。兩者是有聯(lián)系的，多鍛煉就減少了坐的時(shí)間。
四、男性經(jīng)常的吸煙喝酒，吃辛辣食物，這些不良的生活習(xí)慣，會(huì)使前列腺受到傷害，導(dǎo)致前列腺肥大等疾病的發(fā)生。
五、性生活放縱，性生活過(guò)度會(huì)導(dǎo)致性器官充血，前列腺也會(huì)因?yàn)槌志贸溲龃?，過(guò)度的持續(xù)充血會(huì)加大患前列腺肥大的風(fēng)險(xiǎn)。而且不潔性生活會(huì)引發(fā)性器官感染，從而降低抵抗力。除此之外，還要注意前列腺部位的清潔，因?yàn)殛幠液桶げ课蝗菀撞匚奂{垢，不潔細(xì)菌可能乘機(jī)而入，從而導(dǎo)致前列腺疾病。
前列腺肥大會(huì)造成的危害
一、呼吸系統(tǒng)
前列腺肥大表現(xiàn)為呼吸困難，咳出泡沫樣痰。
二、免疫系統(tǒng)
功能低下，使機(jī)體抵抗力降低，容易發(fā)生感染及腫瘤。
三、神經(jīng)系統(tǒng)
由于代謝產(chǎn)物的毒性作用，前列腺肥大病人可出現(xiàn)肢體感覺(jué)異常、肌力減退、煩躁不安、失眠或嗜睡。
四、血液系統(tǒng)
腎臟不僅具有生成尿液和保持內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定的功能，而且可以分泌一些生物活性物質(zhì)，如促紅細(xì)胞生成素、腎素、羥化的維生素D3和前列腺素等。
五、消化系統(tǒng)
可能出現(xiàn)消化道出血、口臭、呼出的氣體有氨水昧、惡心、嘔吐及間斷腹瀉。
六、骨骼系統(tǒng)
由于體內(nèi)羥化維生素D1減少，影響了骨質(zhì)代謝，前列腺肥大病人可出現(xiàn)全身骨痛、畸形或骨折。
七、皮膚表現(xiàn)
由于腎臟排泄機(jī)能下降，從皮膚汗腺排出的尿素增多，前列腺肥大病人可出現(xiàn)皮膚干燥脫屑，皮膚表面出現(xiàn)白色結(jié)晶尿素霜。
八、發(fā)生尿毒癥
尿毒癥表現(xiàn)為全身各系統(tǒng)的病變。由于腎臟的調(diào)節(jié)機(jī)能減退，大量代謝產(chǎn)物不虢排出，可出現(xiàn)水和電解質(zhì)代謝紊亂、酸中毒及毒物蓄積，可引起中毒癥狀，最終導(dǎo)致死亡。
前列腺肥大的治療
前列腺增生的危害性在于引起下尿路梗阻后所產(chǎn)生的病理生理改變。其病理個(gè)體差異性很大，而且也不都呈進(jìn)行性發(fā)展。一部分病變至一定程度即不再發(fā)展，所以即便出現(xiàn)輕度梗阻癥狀也并非均需手術(shù)。
1.觀察等待
對(duì)癥狀輕微，IPSS評(píng)分7分以下可觀察，無(wú)需治療。
2.藥物治療
(1)5α-還原酶抑制劑研究發(fā)現(xiàn)5α-還原酶是睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)變的重要酶。雙氫睪酮在前列腺增生中有一定的作用，因此采用5α-還原酶抑制劑可以對(duì)增生予以一定的抑制。
(2)α-受體阻滯劑目前認(rèn)為此類(lèi)藥物可以改善尿路動(dòng)力性梗阻，使阻力下降以改善癥狀，常用藥有高特靈等。
(3)抗雄激素藥應(yīng)用最廣者為孕酮類(lèi)藥物。它能抑制雄激素的細(xì)胞結(jié)合和核攝取，或抑制5α-還原酶而干擾雙氫睪酮的形成。孕酮類(lèi)藥中有甲地孕酮、醋酸環(huán)丙氯地孕酮、醋酸氯地孕酮、己酸孕諾酮等。氟丁酰胺是非甾體抗雄激素藥，亦能干擾雄激素的細(xì)胞攝取及核結(jié)合?？剐奂に厮幨褂靡欢螘r(shí)間后能使癥狀及尿流率改善，殘余尿減少，前列腺縮小，但停藥后前列腺又增大，癥狀亦復(fù)發(fā)，且近年發(fā)現(xiàn)此類(lèi)藥物可以加重血液黏滯度，增加心腦血管栓塞發(fā)生率。黃體生成素釋放激素類(lèi)似物對(duì)垂體有高度選擇作用，使之釋放LH及FSH。長(zhǎng)期應(yīng)用則可使垂體的這一功能耗盡，睪丸產(chǎn)生睪酮的能力下降，甚至不能產(chǎn)生睪酮而達(dá)到藥物除睪的作用。
(4)其他包括了M受體拮抗劑，植物制劑，中藥等。M受體拮抗劑通過(guò)阻斷膀胱M受體，緩解逼尿肌過(guò)度收縮，降低膀胱敏感性，從而改善BPH患者的貯尿期癥狀。植物制劑如普適泰等適用于BPH及相關(guān)下尿路癥狀的治療。
綜上所述，進(jìn)行藥物治療前對(duì)病情應(yīng)有全面估計(jì)，對(duì)藥物的副作用及長(zhǎng)期用藥的可能性等也應(yīng)充分考慮。觀察藥物療效應(yīng)長(zhǎng)期隨訪，定期行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，以免延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。
3.手術(shù)治療
手術(shù)仍為前列腺增生的重要治療方法。
手術(shù)適應(yīng)證為：①有下尿路梗阻癥狀，尿流動(dòng)力學(xué)檢查已明顯改變，或殘余尿在60m以上;②不穩(wěn)定膀胱癥狀嚴(yán)重;③已引起上尿路梗阻及腎功能損害;④多次發(fā)作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿;⑤并發(fā)膀胱結(jié)石者。對(duì)有長(zhǎng)期尿路梗阻，腎功能已有明顯損害，嚴(yán)重尿路感染或已發(fā)生急性尿潴留的患者，應(yīng)先留置導(dǎo)尿管解除梗阻，待感染得到控制，腎功能恢復(fù)后再行手術(shù)。如插入導(dǎo)尿管困難或插管時(shí)間長(zhǎng)已引起尿道炎時(shí)，可改行恥骨上膀胱穿刺造瘺。應(yīng)嚴(yán)格掌握急診前列腺切除手術(shù)的適應(yīng)證。
4.微創(chuàng)治療
(1)經(jīng)尿道前列腺電汽化術(shù)
主要是電極金屬材料學(xué)創(chuàng)新，使其生物學(xué)熱效應(yīng)不同于前者。由于熱轉(zhuǎn)化快，可產(chǎn)生400℃高溫，迅速造成組織汽化，或產(chǎn)生凝固性壞死，其止血特點(diǎn)極其顯著，因此臨床應(yīng)用顯示：①適應(yīng)證增加：60g以上的腺體可施行。②術(shù)野清晰：由于止血效果顯著，沖洗液清晰，便于手術(shù)。③手術(shù)時(shí)間減少：由于減少了止血步驟，故手術(shù)切除加快，縮短了手術(shù)時(shí)間。④并發(fā)癥減少：不易產(chǎn)生水中毒(凝固層厚)，清晰術(shù)野減少了誤傷，不易產(chǎn)生括約肌及包膜損傷。⑤術(shù)后恢復(fù)快：沖洗時(shí)間縮短。
(2)經(jīng)尿道前列腺等離子雙極電切術(shù)和經(jīng)尿道等離子前列腺剜除術(shù)
是使用等離子雙極電切系統(tǒng)，并以與單極TURP相似的手術(shù)方式經(jīng)行經(jīng)尿道前列腺切除手術(shù)。
(3)冷凍治療
系使前列腺經(jīng)深低溫冷凍后組織壞死腐脫，達(dá)到冷凍前列腺切除的目的?？山?jīng)尿道進(jìn)行，操作簡(jiǎn)單，適用于年齡大，不能耐受其他手術(shù)的患者。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，大部分患者下尿路梗阻癥狀可解除或改善，殘余尿減少。但冷凍治療有一定盲目性，冷凍深度及廣度不易掌握。冷凍后再行經(jīng)尿道前列腺切除，以清除冷凍后的殘留增生組織，可明顯減少出血。
(4)微波治療
系利用微波對(duì)生物組織的熱凝固原理以達(dá)到治療目的。微波放射極的放置可通過(guò)直腸超聲波定位，或經(jīng)尿道鏡直視下定位。后者可準(zhǔn)確地避開(kāi)尿道外括約肌，減少尿失禁的并發(fā)癥。
(5)激光治療
利用激光熱效應(yīng)凝固汽化或切除前列腺組織，方法類(lèi)似經(jīng)尿道腔內(nèi)操作。有表面照射，有插入熱療，也有利用激光束切除腺體。療效肯定的是用激光剜除腺體，從膀胱將組織粉碎吸出，遠(yuǎn)期療效和價(jià)格性能比有待觀察。
(6)射頻消融
利用射頻波產(chǎn)生局部熱效應(yīng)使前列腺組織發(fā)生凝固性壞死。
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