血小板低的原因是什么
血小板是起著止血和凝血的功效的,只有保持正常量才行,血小板值如果低,不管是哪種原因引起的,都會讓皮膚出血不止的,還可能會因不能好好凝血有生命危險。那么,血小板低的原因是什么?血小板低怎么治療?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!
血小板低的原因是什么
1.血小板值低也是由多種原因引起的,雖然結(jié)果是一樣的,但是原因是會不同的,像血小板生成減少還有血小板無效死亡都可能會讓血小板低的。這種癥狀也包括遺傳性和后天性兩種情況。后天性的血小板生成減少可能會是這些原因引起的,像長期服用一些藥物,惡性腫瘤,身體感染都會引起的后天性損傷性的血小板減少。這時候大多會有不同程度的貧血和白細(xì)胞減少的癥狀。
2.血小板破壞過多也是引起血小板低的原因之一,因治療一些疾病而長期服用一些藥物,這樣就會破壞過多的血小板,還有血小板在脾臟內(nèi)滯留過多也是一個引起血小板減少的誘因。這種情況一般會在脾功能亢進(jìn)的時候發(fā)現(xiàn),這時候可能就得把脾切除才可以緩解血小板減少的癥狀。
3.引起血小板低的原因也包括很多嚴(yán)重的疾病,像白血病、再生障礙性貧血等都會引起的血小板生成減少,血小板減少性紫癜、脾功能亢進(jìn)等因素會引起的血小板破壞過多,這一些原因都是血小板低的誘因。
4.還有一種暫時性的血小板低的原因就是一次性的出血過多引起的,不管是外傷嚴(yán)重引起的出血過多,還是因為大型的手術(shù)引起的出血太多,這時候都會有血小板低的情況,不過進(jìn)行一些藥物處理之后或者是出血停止之后短時間內(nèi)也會恢復(fù)正常的。這種情況一般不用太擔(dān)心。
血小板低西醫(yī)治療方法
1。重視支持治療 如有明顯貧血癥狀,HGB?60g/L應(yīng)予以輸血;中性粒細(xì)胞?0。5X109/L者應(yīng)保護(hù)性隔離并作好皮膚口腔護(hù)理。應(yīng)用免疫抑制劑治療時需服腸道不吸收抗生素,進(jìn)無菌飲食。血小板<20X109/L時,出血較重,易發(fā)生危機(jī)生命的顱內(nèi)出血,需輸注血小板及大劑量丙種球蛋白,使血小板保持在20X109/L以上。
2。分型診療 慢性再障一般用支持治療、中醫(yī)藥及雄激素等治療,總體療效較好。經(jīng)適宜治療超過2/3患者可獲長期緩解或基本治愈,但仍有部分患者遷延難愈。嚴(yán)重型再障進(jìn)展迅速,預(yù)后兇險,自然病程6個月左右。其治則需抗淋巴細(xì)胞球蛋白(ALG)或抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)、環(huán)孢素、中醫(yī)藥等綜合治療才能湊效。
3。早期診斷,早期治療 大量資料表明,慢性再障治療前病程短者療效較好。治療前病程超過兩年者有效率為57%,不足兩年者為74%,小于半年者高達(dá)90%,三者間有顯著差異,說明早期治療是提高療效的關(guān)鍵。
4。堅持治療 有兩層含義,首先,治療方案確定后應(yīng)堅持治療半年以上,切忌療程不足而頻繁換藥。其次,血研所鄭以州研究員及陜西省中醫(yī)藥學(xué)會附屬醫(yī)院血液病科研組分別觀察到一組(20例/14例)久難治愈的慢性再障,經(jīng)刺激造血藥物(包括中藥治療)序貫治療5-10年,均取得較好療效。
中國中醫(yī)科學(xué)院周藹祥教授根據(jù)55例治療統(tǒng)計,指出有效病例血紅蛋白上升3g,平均需167天,達(dá)到10克,平均需254天。不論醫(yī)生和患者都應(yīng)當(dāng)有耐心。另指出有部分病例治療后紅、白兩系達(dá)到正常,但血小板難恢復(fù),這類病例容易復(fù)發(fā)是治療中的難點,須長期治療。
5。維持治療 文獻(xiàn)報道雄性激素治療有效病例,停藥后近期復(fù)發(fā)率高達(dá)20%以上,中科院血液病研究所科研組觀察到24例慢性在障用康力龍治療緩解后又維持中醫(yī)治療2年余,僅1例復(fù)發(fā),可見維持治療對降低再障復(fù)發(fā)率,提高遠(yuǎn)期療效有重要意義。
6。聯(lián)合用藥治療 無論慢性再障或重型再障,聯(lián)合治療均比單一用藥好,如雄性激素加中藥或環(huán)孢素A治療慢性再障療效顯著,高于單用雄性雄性激素;此外,最近我們還觀察到抗淋巴細(xì)胞球蛋白聯(lián)合精確中醫(yī)辨證治療,環(huán)孢菌素A治療重型再障的有效率明顯高于單用抗淋巴細(xì)胞球蛋白者。
7。合并癥的預(yù)防和治療 本病因應(yīng)用免疫抑制劑、體質(zhì)衰減等因素易發(fā)生多種感染,嚴(yán)重時可合并肺炎和敗血癥(由在長期應(yīng)用廣譜抗生素時)。感染往往加重出血和骨髓衰竭,甚至危急生命,因此積極有效清楚感染灶、防止外傷出血及月經(jīng)過多等方面,中醫(yī)藥的培本養(yǎng)血,提高機(jī)體防御能力由顯必要,長期依賴輸血的患者應(yīng)注意預(yù)防以及治療繼發(fā)性血色病。