艾滋病的臨床表現(xiàn)

　　發(fā)病以青壯年較多，發(fā)病年齡80%在18～45歲，即性生活較活躍的年齡段。在感染艾滋病后往往患有一些罕見的疾病如肺孢子蟲肺炎、弓形體病、非典型性分枝桿菌與真菌感染等。

　　HIV感染后，最開始的數(shù)年至10余年可無任何臨床表現(xiàn)。一旦發(fā)展為艾滋病，病人就可以出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)。一般初期的癥狀如同普通感冒、流感樣，可有全身疲勞無力、食欲減退、發(fā)熱等，隨著病情的加重，癥狀日見增多，如皮膚、黏膜出現(xiàn)白念球菌感染，出現(xiàn)單純皰疹、帶狀皰疹、紫斑、血皰、淤血斑等;以后漸漸侵犯內(nèi)臟器官，出現(xiàn)原因不明的持續(xù)性發(fā)熱，可長達3～4個月;還可出現(xiàn)咳嗽、氣促、呼吸困難、持續(xù)性腹瀉、便血、肝脾腫大、并發(fā)惡性腫瘤等。臨床癥狀復雜多變，但每個患者并非上述所有癥狀全都出現(xiàn)。侵犯肺部時常出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽等;侵犯胃腸可引起持續(xù)性腹瀉、腹痛、消瘦無力等;還可侵犯神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)。

　　1.一般癥狀

　　持續(xù)發(fā)燒、虛弱、盜汗，持續(xù)廣泛性全身淋巴結腫大。特別是頸部、腋窩和腹股溝淋巴結腫大更明顯。淋巴結直徑在1厘米以上，質(zhì)地堅實，可活動，無疼痛。體重下降在3個月之內(nèi)可達10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特別明顯。

　　2.呼吸道癥狀

　　長期咳嗽、胸痛、呼吸困難、嚴重時痰中帶血。

　　3.消化道癥狀

　　食欲下降、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、嚴重時可便血。通常用于治療消化道感染的藥物對這種腹瀉無效。

　　4.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

　　頭暈、頭痛、反應遲鈍、智力減退、精神異常、抽搐、偏癱、癡呆等。

　　5.皮膚和黏膜損害

　　單純皰疹、帶狀皰疹、口腔和咽部黏膜炎癥及潰爛。

　　6.腫瘤

　　可出現(xiàn)多種惡性腫瘤，位于體表的卡波濟肉瘤可見紅色或紫紅色的斑疹、丘疹和浸潤性腫塊。

　　艾滋病的治療方法

　　目前在全世界范圍內(nèi)仍缺乏根治HIV感染的有效藥物。現(xiàn)階段的治療目標是：最大限度和持久的降低病毒載量;獲得免疫功能重建和維持免疫功能;提高生活質(zhì)量;降低HIV相關的發(fā)病率和死亡率。本病的治療強調(diào)綜合治療，包括：一般治療、抗病毒治療、恢復或改善免疫功能的治療及機會性感染和惡性腫瘤的治療。

　　1.一般治療

　　對HIV感染者或獲得性免疫缺陷綜合征患者均無須隔離治療。對無癥狀HIV感染者，仍可保持正常的工作和生活。應根據(jù)具體病情進行抗病毒治療，并密切監(jiān)測病情的變化。對艾滋病前期或已發(fā)展為艾滋病的患者，應根據(jù)病情注意休息，給予高熱量、多維生素飲食。不能進食者，應靜脈輸液補充營養(yǎng)。加強支持療法，包括輸血及營養(yǎng)支持療法，維持水及電解質(zhì)平衡。

　　2.抗病毒治療

　　抗病毒治療是艾滋病治療的關鍵。隨著采用高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒聯(lián)合療法的應用，大大提高了抗HIV的療效，顯著改善了患者的生活質(zhì)量和預后。

　　預防艾滋病的方法

　　目前尚無預防艾滋病的有效疫苗，因此最重要的是采取預防措施。其方法是：

　　1.堅持潔身自愛，不賣淫、嫖娼，避免婚前、婚外性行為。

　　2.嚴禁吸毒，不與他人共用注射器。

　　3.不要擅自輸血和使用血制品，要在醫(yī)生的指導下使用。

　　4.不要借用或共用牙刷、剃須刀、刮臉刀等個人用品。

　　5.使用安全套是性生活中最有效的預防性病和艾滋病的措施之一。

　　6.要避免直接與艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接觸，切斷其傳播途徑。

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