小孩有時頭痛什么原因
小孩有時頭痛什么原因
小孩有時頭痛,家長看著心疼不已,卻不知如何是好。那么,小孩有時頭痛什么原因?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!
小孩有時頭痛什么原因
一、病因
1.顱內(nèi)病變:如腦腫瘤,腦出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦水腫,腦膜炎,顱內(nèi)高壓癥,各種動脈炎、靜脈炎。
2.功能性和精神性疾?。猴B外血管高度擴(kuò)張,引起的偏頭痛,顱部及后頸部肌肉收縮所致的緊張性頭痛,癔癥性頭痛。
3.全身性疾?。焊哐獕骸l(fā)熱,低氧血癥,CO中毒,癲癇大發(fā)作之后,鼻竇炎,弱視和屈光不正,使用血管擴(kuò)張藥后。
二、頭痛的發(fā)病機(jī)制
目前仍不清楚,對疼痛刺激敏感的組織有:①顱內(nèi)結(jié)構(gòu) 包括:靜脈竇及其分支靜脈;硬膜、蛛網(wǎng)膜和軟腦膜內(nèi)的動脈;顱底硬腦膜,以及顱神經(jīng)如三叉神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽、迷走神經(jīng)等。其中前顱凹硬膜疼痛投影部位多在眼眶周圍,中顱凹疼痛多向眶后和頸部放散,而后顱凹疼痛主要向耳后、枕部放散。與此相反,其它顱內(nèi)結(jié)構(gòu)如顱骨、大部分軟腦膜、腦實質(zhì)、腦室及室管膜等對疼痛刺激皆不敏感。②顱外結(jié)構(gòu):對疼痛刺激敏感的組織主要有頭皮、肌肉、腱膜、骨膜、血管和末梢神經(jīng)等。在兒童的慢性頭痛主要見于緊張性頭痛和偏頭痛,緊張型頭痛確切的發(fā)病機(jī)制目前仍不清楚,以前多認(rèn)為此型頭痛主要是心因性的,如焦慮、抑郁、應(yīng)激、心理緊張、疲勞等,可使頸肩部的肌肉痙攣和血管收縮。近年的研究表明緊張型頭痛的發(fā)病有著其神經(jīng)生物學(xué)的基礎(chǔ),尤其是在較嚴(yán)重的亞型。如5-羥色胺、乳酸、緩繳肽等致痛物質(zhì)的局部積貯;細(xì)胞內(nèi)、外鉀離子轉(zhuǎn)運障礙;肌肉、肌筋膜的血液循環(huán)障礙等都可導(dǎo)致緊張型頭痛。
遺傳因素是偏頭痛的發(fā)病基礎(chǔ),是一種多因素多基因的遺傳病,大約 60%有家族史,染色體1q,4q24,Xq24~28,19p13為易感基因位點。家族性偏癱型偏頭痛呈常染色體顯性遺傳,大約2/3病例突變基因存在19號染色體短臂上。某些食物和飲料及藥物、環(huán)境、情感因素等均可誘發(fā),其中食物作為誘發(fā)因素者占偏頭痛的25%。 主要學(xué)說有⒈血管學(xué)說:先兆癥狀與顱內(nèi)血管收縮有關(guān),隨后由于顱內(nèi)、外擴(kuò)張導(dǎo)致頭痛,可以解釋頭痛的搏動性、部位的易變性和麥角可緩解的特點,然而無法解釋無前驅(qū)癥狀的偏頭痛、不影響血管的藥物可治偏頭痛。2.血管活性藥物及神經(jīng)遞質(zhì):已通過PET證實血管周圍神經(jīng)興奮引起一些物質(zhì)釋放,這些物質(zhì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張、蛋白外滲和無菌炎癥,刺激三叉神經(jīng)復(fù)合體,然后上述信息傳導(dǎo)丘腦和皮層產(chǎn)生疼痛。這些物質(zhì)有P物質(zhì)、神經(jīng)激肽、降鈣素基因相關(guān)肽,一氧化氮、前列腺素、5-HT等,雖然P物質(zhì)和內(nèi)毒素拮抗劑可以抑制血漿蛋白外滲,但不能治療偏頭痛。 3.神經(jīng)血管學(xué)說:下丘腦和邊緣系統(tǒng)的功能障礙與前驅(qū)癥狀有關(guān),先兆及頭痛的發(fā)生與神經(jīng)元功能障礙與繼發(fā)血管改變有關(guān)。
小兒頭痛的家庭護(hù)理要點
1、日常護(hù)理
·洗個溫暖放松的澡。
·對頭部和太陽穴進(jìn)行按摩。
·讓孩子在安靜黑暗的房間里充分閉眼休息??梢杂脻衩砝浞笄邦~和眼部。
2、飲食調(diào)養(yǎng)
·提供足夠的清涼液體。
·充分進(jìn)食,在兩餐之間可以適當(dāng)加餐,避免饑餓成為頭痛的誘因。
3、合理用藥
·給孩子服用適當(dāng)劑量的對乙酰氨基酚和布洛芬。在一些病例里,這兩種藥物可以交替使用。間隔3個小時左右即可重復(fù)應(yīng)用。
什么情況下應(yīng)該送孩子去醫(yī)院就診
1、發(fā)熱超過37.5℃
2、其他感染癥狀,如:耳痛、皮疹或咽痛。
3、小于3歲孩子的嚴(yán)重頭痛。
4、頭部外傷或從高處跌落后。
5、疼痛持續(xù)超過48小時不消失。
6、頭痛復(fù)發(fā)。
7、持續(xù)嘔吐。
8、雙側(cè)瞳孔大小不相同。
9、頸強(qiáng)直或下頜不能接觸到前胸。
10、持續(xù)數(shù)小時的嚴(yán)重疼痛,并且在服用止痛藥物后不能緩解。
11、神志不清,言語或視力障礙,或是顯著行為改變。