支原體感染的原因和治療方法
支原體感染的原因和治療方法
支原體是一種生存在細(xì)胞之外的微生物,它的種類繁多、分布廣泛,通常通過性接觸的方式進(jìn)行傳播。發(fā)生支原體感染后,男性可能引發(fā)前列腺炎等疾病,女性可能患上宮頸炎、盆腔炎,甚至導(dǎo)致不孕。支原體感染的原因有哪些?
支原體:支原體是已知的可以自由生活的最小生物,也是最小的原核細(xì)胞。它是一種比病毒大、比細(xì)菌小的原核微生物,它們的突出特點是沒有細(xì)胞壁。因而細(xì)胞柔軟,形態(tài)多變,具有高度多形性。在電鏡下觀察支原體細(xì)胞,可見具有細(xì)胞膜,細(xì)胞內(nèi)有核糖體、RNA和環(huán)狀DNA。支原體廣泛存在于土壤、污水、昆蟲、脊椎動物及人體內(nèi),是動植物和人類的病原菌之一。
支原體是一種不同與細(xì)菌和真菌的另一類微小病原體,支原體屬有80余種,與人類有關(guān)的支原體有肺炎支原體(MP),人型支原體(MH)、解脲支原體(UU)和生殖支原體(MG),前者引起肺炎,后三者引起泌尿生殖道感染。 泌尿生殖道感染支原體后,引起的疾病男性為非淋菌性尿道炎,女性主要為非淋菌泌尿生殖道炎。男性表現(xiàn)為尿道刺癢、燒灼感和排尿困難,少數(shù)有尿頻。尿道口輕度紅腫,分泌物稀薄,部分病人無癥狀。女性表現(xiàn)為白帶增多,尿道灼熱或引起盆腔炎,輸卵管炎等而引起不孕,流產(chǎn)和宮外孕。 衣原體:衣原體是自然界中傳播很廣泛的病原體。多呈球狀、堆狀,有細(xì)胞壁,以一般寄生在動物細(xì)胞內(nèi)。從前它們被劃歸病毒,后來發(fā)現(xiàn)自成一類。是一種比病毒大、比細(xì)菌小的原核微生物,呈球形,直徑只有O.3-0.5微米,它無運動能力,衣原體廣泛寄生于人類,哺乳動物及鳥類,僅少數(shù)有致病性。
衣原體為革蘭氏陰性病原體,是一種專性細(xì)胞內(nèi)微生物,沒有合成高能化合物ATP、GTP的能力,必須由宿主細(xì)胞提供,因而成為能量寄生物。衣原體是一類能通過細(xì)胞濾器,有獨特發(fā)育周期、嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生的原核細(xì)胞型微生物。 主要是通過性接觸傳播,進(jìn)入生殖道后,喜歡進(jìn)入粘膜細(xì)胞內(nèi)生長繁殖,在女性引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔炎、尿道炎等。在男性可引起尿道炎、附睪炎、直腸炎等炎癥。女性感染沙眼衣原體,會引起不孕、異位妊娠(宮外孕)、流產(chǎn)、死胎、胎膜早破、早產(chǎn)等。 [發(fā)病機(jī)理]
支原體、衣原體感染人體后,首先侵入柱狀上皮細(xì)胞并在細(xì)胞內(nèi)生長繁殖,然后進(jìn)入單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞內(nèi)增殖。由于支原體、衣原體在細(xì)胞內(nèi)繁殖,導(dǎo)致感染細(xì)胞死亡,同時尚能逃避宿主免疫防御功能,得到間歇性保護(hù)。支原體、衣原體的致病機(jī)理是抑制被感染細(xì)胞代謝,溶解破壞細(xì)胞并導(dǎo)致溶解酶釋放,代謝產(chǎn)物的細(xì)胞毒作用,引起變態(tài)反應(yīng)和自身免疫。
當(dāng)人體感染支原體、衣原體后,產(chǎn)生特異性的免疫,但是這種免疫力較弱,持續(xù)時間短暫,因此,支原體、衣原體感染容易造成持續(xù),反復(fù)感染,以及隱性感染。細(xì)胞免疫方面,大部分活動性已治愈的衣原體患者,給予相應(yīng)的抗原皮內(nèi)注射時,常引起遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。這種變態(tài)反應(yīng)可用淋巴細(xì)胞進(jìn)行被動轉(zhuǎn)移。此種免疫性很可能是T細(xì)胞所介導(dǎo)。體液免疫方面,在支原體、衣原體感染后,在血清和局部分泌物中出現(xiàn)中和抗體。中和抗體可以阻止衣原體對宿主細(xì)胞的吸附,也能通過調(diào)理作用增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的攝入。
支原體、衣原體在女性生殖道最常見的侵犯部位是子宮頸,由此而上蔓延可引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔炎,也可引起急性尿道炎和前庭大腺炎。孕婦如有支原體、衣原體感染,分娩時胎兒經(jīng)過產(chǎn)道可引起新生兒眼炎和肺炎。
婦女感染支原體、衣原體后,不一定會出現(xiàn)癥狀,即使有癥狀,也因感染部位的不同而有所不同,例如子宮頸感染后可出現(xiàn)宮頸糜爛、宮頸黏膜水腫、白帶增多(呈膿性)、接觸性出血等,輸卵管感染可引起下腹痛、腰痛和不育。一般來說,這些癥狀均無特異性。 支原體、衣原體可通過性接觸,還可通過手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等傳播。與多人發(fā)生性關(guān)系、男方有尿道炎、衛(wèi)生習(xí)慣差等都容易感染。因此,預(yù)防感染的關(guān)鍵是潔身自愛,搞好個人衛(wèi)生保健。
支原體肺炎也是經(jīng)呼吸道傳播。要注意隔離。 其他幾類支原體感染主要通過性接觸傳染,家人不要共用洗浴用具、內(nèi)褲單獨清洗消毒。 所以,小孩和大人的衣物(尤其是內(nèi)衣)要分開洗滌。
預(yù)防注意事項
居家護(hù)理要點
多休息,注意室內(nèi)通風(fēng),保持空氣清新;濕度控制在60%左右,防止呼吸道分泌物干燥,不易咳出。
注意飲食和營養(yǎng),鼓勵孩子多喝水,吃營養(yǎng)豐富又易于消化的食物,且宜少食多餐。
由于支原體肺炎具有傳染性,患病期間要注意隔離,支原體肺炎的孩子不要入托和上學(xué),防止傳染其他的小朋友。
發(fā)熱時要以物理降溫為主,體溫超過38.5℃可加用退熱藥物。
告訴孩子咳嗽時用手帕或紙捂住嘴,不隨地吐痰,防止病菌污染空氣,傳染他人。
注意氣候變化,及時給孩子增減衣服。
首選的藥物不宜肌肉注射