冠心病的病因
冠心病的病因
冠心病是一種由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性(動(dòng)脈粥樣硬化或動(dòng)力性血管痙攣)狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心絞痛)或心肌壞死(心肌梗塞)的心臟病,亦稱缺血性心臟病。
冠心病的病因有哪些呢?常見(jiàn)的冠心病的病因是什么呢?冠心病是老年人的常見(jiàn)疾病,它威脅著老年人的身體健康。那么哪些是冠心病的病因呢?專家給我們講解一下冠心病的病因有哪些吧。
引起冠心病的原因主要和以下幾點(diǎn)有關(guān):
1、年齡與性別:40歲后冠心病發(fā)病率升高,女性絕經(jīng)期前發(fā)病率低于男性,絕經(jīng)期后與男性相等.
2、高脂血癥:除年齡外,脂質(zhì)代謝紊亂是冠心病最重要預(yù)測(cè)因素??偰懝檀?TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危險(xiǎn)性之間存在著密切的關(guān)系。LDLC水平每升高1%,則患冠心病的危險(xiǎn)性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子,往往伴有低HDLC和糖耐量異常,后兩者也是冠心病的危險(xiǎn)因素。
3、高血壓:高血壓與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的形成和發(fā)展關(guān)系密切。收縮期血壓比舒張期血壓更能預(yù)測(cè)冠心病事件。140-149mmhg的收縮期血壓比90-94mmhg的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險(xiǎn)。
4、吸煙:吸煙是冠心病的重要危險(xiǎn)因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病與吸煙之間存在著明顯的用量-反應(yīng)關(guān)系。
5、糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。
6、肥胖癥:已明確為冠心病的首要危險(xiǎn)因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定義為體重指數(shù)(BMI=體重(kg)/身高平方(m2))在男性>=27.8,女性>=27.3.BMI與TC,TG增高,HDL-C下降呈正相關(guān)。
7、久坐生活方式:不愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人冠心病的發(fā)生和死亡危險(xiǎn)性將翻一倍。
8、尚有遺傳,飲酒,環(huán)境因素等。
冠心病治療方法:
可選用鈣通道阻滯劑、硝酸脂類藥物、轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療,心率較快者,可選用β受體阻滯劑,以緩釋劑為好,可加用腸溶阿斯匹林100-325mg 1/d,注意對(duì)冠心病危險(xiǎn)因素的治療,如降壓治療、調(diào)脂治療等,還可選用極化液和硝酸脂類藥物靜滴,合并心衰及心律失常時(shí)需加用糾正心衰及抗心律失常的治療,必要時(shí)可行冠心病的介入治療(PTCA+支架術(shù))嚴(yán)重者可考慮進(jìn)行外科搭橋手術(shù)。 飲食宜清淡、低鹽,對(duì)合并高血壓者尤為重要,食鹽的攝入量每天控制在5克以下,可隨季節(jié)活動(dòng)量適當(dāng)增減例如:夏季出汗較多戶外活動(dòng)多,可適當(dāng)增加鹽的攝入量,冬季時(shí)出汗少活動(dòng)量,相應(yīng)減少應(yīng)控制鹽的攝入。