什么原因才會(huì)得白血病
什么原因才會(huì)得白血病
白血病會(huì)導(dǎo)致人們的生命受到威脅的,而且不及時(shí)的醫(yī)治甚至可能會(huì)發(fā)生惡化,最終導(dǎo)致死亡。因此,了解白血病的病發(fā)原因是至關(guān)重要的。
白血病,亦稱作血癌,是一類造血干細(xì)胞異常的克隆性惡性疾病。其克隆中的白血病細(xì)胞失去進(jìn)一步分化成熟的能力而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中白血病細(xì)胞大量增生積聚并浸潤(rùn)其他器官和組織,同時(shí)使正常造血受抑制,臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染及各器官浸潤(rùn)癥狀。
(一)病毒
早已證實(shí)C型RNA腫瘤病毒或稱逆轉(zhuǎn)錄病毒是哺乳類動(dòng)物如小鼠,貓,牛,綿羊和靈長(zhǎng)類動(dòng)物自發(fā)性白血病的病因,這種病毒能通過(guò)內(nèi)生的逆轉(zhuǎn)錄酶按照RNA順序合成DNA的復(fù)制品,即前病毒,當(dāng)其插入宿主的染色體DNA中后可誘發(fā)惡變。腫瘤病毒攜帶有病毒源瘤基因(v-onc),大多數(shù)脊椎動(dòng)物(包括人的細(xì)胞)基因體內(nèi)有與v-onc同源的基因稱源瘤基因,v-onc被整合入宿主細(xì)胞的基因體內(nèi)后可使鄰近的基因發(fā)生惡變,逆轉(zhuǎn)錄病毒的感染也可致源瘤基因激活,成為惡性轉(zhuǎn)變的基因,導(dǎo)致靶細(xì)胞惡變,進(jìn)入體內(nèi)的病毒基因即使不含有v-onc,如果改變了基因的正常功能,也有可能引起白血病。人類白血病的病毒病因研究已有數(shù)十年歷史,但至今只有成人T細(xì)胞白血病肯定是由病毒引起的。
(二)遺傳因素
遺傳因素和某些白血病發(fā)病有關(guān),白血病患者中有白血病家族史者占8.1%,而對(duì)照組僅0.5%,近親結(jié)婚人群急性淋巴細(xì)胞白血病的發(fā)病率比期望值30倍,某些染色體有畸變,斷裂的遺傳性疾患常伴有較高的白血病發(fā)病率,如Down綜合征,先天性血管擴(kuò)張紅斑癥(Bloom綜合征)和Fanconi貧血等。兒童急性淋巴細(xì)胞白血病患者50%有一種特殊掌紋,稱為Sydney線,白血病和HLA抗原型別有某種聯(lián)系,如急性淋巴細(xì)胞白血病常伴HLA-A2和A9等,都說(shuō)明遺傳因素和白血病的發(fā)病有某種聯(lián)系,但對(duì)大多數(shù)白血病而言,白血病畢竟不是遺傳性疾病。放射因素(10%)電離輻射有致白血病作用,其作用與放射劑量大小及輻射部位有關(guān),一次較大劑量(1~9Gy)或多次小劑量均有致白血病作用。
(三)化學(xué)因素
苯的致白血病作用比較肯定,苯致急性白血病以急性粒細(xì)胞白血病和紅白血病為主,烷化劑和細(xì)胞毒藥物可致繼發(fā)性白血病也較肯定,多數(shù)繼發(fā)性白血病是發(fā)生在原有淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤和易產(chǎn)生免疫缺陷的惡性腫瘤經(jīng)長(zhǎng)期烷化劑治療后發(fā)生,乳腺癌,卵巢癌和肺癌化療后也易發(fā)生繼發(fā)性白血病。折疊編輯本段疾病診斷
簡(jiǎn)單概括:
(一)白血病的外因
1.物理性:主要有放射線、紫外線,以石棉為代表的粉塵纖維,以鎘、瀝青為代表的各種有害物。長(zhǎng)期接觸上述物質(zhì)的患病機(jī)會(huì)比不接觸者高3~10倍。
2.化學(xué)性:白血病80%與環(huán)境污染有關(guān)。
3.生物性:主由病毒和細(xì)菌引起。
(二)白血病的內(nèi)因
1.遺傳:白血病家族史有多代連續(xù)高發(fā),有時(shí)比一般人群高出3-4倍。
2.精神:與較長(zhǎng)時(shí)間精神壓抑、郁悶有關(guān)。
3.免疫:抵抗力減弱或失靈均易發(fā)生該病。
4.不良嗜好:包括吸煙嗜酒、偏食,不科學(xué)烹調(diào)等。
5.營(yíng)養(yǎng)方面:食譜中維生素、礦物質(zhì)以及蛋白質(zhì)、脂肪、糖、纖維素等缺乏或失去平衡等都可造成內(nèi)環(huán)境紊亂。