不懷孕是男女雙方的共同問題，是什么原因造成正常生活的男女夫妻而不能使得其女方懷孕的現(xiàn)象呢。

　　一、女方常見原因：

　　A)排卵障礙或不排卵，常見原因有：

　　1、中樞性影響：如丘腦下部-垂體-卵巢軸功能紊亂，垂體腫瘤，精神過度緊張，焦慮

　　2、全身性疾?。哼^度節(jié)食致體重顯著下降引起閉經(jīng);飲食中缺乏某些維生素;內(nèi)分泌疾病如甲亢;高泌乳素血癥，臨床表現(xiàn)為閉經(jīng)/或泌乳;重癥糖尿病等

　　3、卵巢局部因素：多囊卵巢綜合癥，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)，肥胖及多毛，或其中之一。少數(shù)患者年齡在35-40歲以下就發(fā)生過早閉經(jīng)，即卵巢衰竭，或由于腫瘤等病因切除雙卵巢均不能排卵，卵巢子宮內(nèi)膜異位癥不但破壞卵巢組織，也可由于盆腔內(nèi)嚴(yán)重粘連，輸卵管蠕動能力異常，精卵不能相遇。

　　B)女方輸卵管不通暢，功能不良。致成輸卵管不通的原因常有炎癥，結(jié)核或子宮內(nèi)膜異位癥。結(jié)核性輸卵管炎致成的阻塞，不能行復(fù)通術(shù)。如果既往作過結(jié)扎術(shù)，可行輸卵管復(fù)通術(shù)。

　　C)子宮因素：子宮發(fā)育不良、內(nèi)膜結(jié)核，宮腔粘連，子宮肌瘤，黃體功能不良使內(nèi)膜反應(yīng)不良等均影響受精卵著床。

　　D)子宮頸因素：慢性宮頸炎，宮頸息肉，子宮口狹窄等。

　　E)外陰，陰道因素：處女膜閉鎖，陰道橫隔，嚴(yán)重陰道炎癥。

　　二、男方常見原因：

　　A)精液異常：如無精子，少精癥，活動力減弱，形態(tài)異常。男方少精或弱精癥，即男方精子數(shù)目少于2000萬/毫升，活精率低于50%，畸形精子多于50%者。這類患者需借助助孕技術(shù)幫助生育。無精或死精癥無法用自己的精子生育，必須借助他人精子。

　　引起以上疾病的常見因素有

　　1、先天發(fā)育異常：如雙側(cè)隱睪，先天睪丸發(fā)育不全癥

　　2、全身因素：長期營養(yǎng)不良，抽煙，酗酒，精神過度緊張，性生活過頻

　　3、局部因素：腮腺炎并發(fā)的睪丸炎，睪丸結(jié)核，精索靜脈曲張。

　　B)妨礙精子運(yùn)送：附睪及睪丸結(jié)核，陽痿，早泄

　　C)免疫因素：精子，精漿可以在體內(nèi)產(chǎn)生對抗自身精子的抗體而造成男性不育，射出的精子發(fā)生自身凝集而不能穿透宮頸粘液。

　　三、男女雙方常見的原因：

　　A)缺乏性生活知識

　　B)雙方過度焦慮不孕而造成精神緊張

　　C)免疫因素：精液內(nèi)含有多種蛋白，可作為抗原在女性生殖道主要是在宮頸上皮被吸收后，產(chǎn)生免疫反應(yīng)，繼而在女性血液或生殖道局部產(chǎn)生抗體。

　　D)男方或女方年齡過大，尤其是女方，不孕不育的比例和女方年齡的關(guān)系詳見下圖。

　　E)原因不明不育癥。經(jīng)檢查無上述原因，也可多年不育。

　　F)從事某些特殊行業(yè)工作