停經(jīng)什么原因
停經(jīng)包括原發(fā)性停經(jīng)和繼發(fā)性停經(jīng)2種,其原因有功能性及器質(zhì)性兩種。停經(jīng)的具體原因是什么呢?停經(jīng)的癥狀有哪些?停經(jīng)的治療方法是什么?快跟小編一起去了解下吧!
停經(jīng)的原因
停經(jīng)是指從未有過月經(jīng)或月經(jīng)周期已建立后又停止的現(xiàn)象。年過18歲尚未來經(jīng)者稱原發(fā)停經(jīng),月經(jīng)已來潮又停止6個(gè)月或3個(gè)周期者稱繼發(fā)停經(jīng)。停經(jīng)的原因有功能性及器質(zhì)性兩種。下丘腦-垂體-卵巢軸的功能失調(diào)所致的停經(jīng)為功能性停經(jīng);器質(zhì)性因素有生殖器官發(fā)育不全、腫瘤、創(chuàng)傷、慢性消耗性疾病等。大多數(shù)女性停經(jīng)的主要原因還是功能性停經(jīng)。引起停經(jīng)的原因很多很復(fù)雜。
1、精神緊張:心理因素引起的女性停經(jīng)最容易被人們忽視。女性的月經(jīng)與神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)有著密切的聯(lián)系,激烈競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境和復(fù)雜的人際關(guān)系,使大腦神經(jīng)系統(tǒng)處于高度緊張狀態(tài)。精神的緊張、情緒的波動(dòng)影響了神經(jīng)系統(tǒng)的功能,從而導(dǎo)致停經(jīng)。
2、過度節(jié)食瘦身:大腦的下丘腦部分存在著攝食中樞和飽食中樞。當(dāng)厭食或主觀上強(qiáng)制性地要求減食時(shí),大腦皮層就會(huì)發(fā)生強(qiáng)行抑制,長(zhǎng)此以往,下丘腦的兩個(gè)食欲中樞便會(huì)發(fā)生功能紊亂,引起體重減輕。同時(shí),還進(jìn)一步影響下丘腦的黃體生成素釋放激素,使之分泌減少,進(jìn)而使腦垂體分泌的促黃體生成素和促卵泡素也減少,因而發(fā)生停經(jīng)。
減肥瘦身、控制體重常常會(huì)造成“神經(jīng)性厭食癥”。一旦發(fā)生了神經(jīng)性厭食癥,體重下降很快,全身代謝變慢而低下,再想恢復(fù)體重和月經(jīng),將是十分困難的。因?yàn)檫@時(shí)已經(jīng)喪失了食欲,對(duì)一切食物不感興趣,即使勉強(qiáng)增加食量,又因胃部排空變慢而感到胃部發(fā)脹難受等等。
3、人流:刮宮手術(shù)損傷了子宮頸或是子宮內(nèi)膜的基底膜,進(jìn)而子宮頸內(nèi)口粘連或子宮壁部分粘連,繼而導(dǎo)致停經(jīng)。這時(shí),因經(jīng)血不能流出而潴留于宮腔內(nèi),形成周期性下腹痛。臨床上,這種情況稱為繼發(fā)性停經(jīng)。
4、環(huán)境因素:是一種暫時(shí)性的內(nèi)分泌功能紊亂,一般不超過6個(gè)月月經(jīng)可自然恢復(fù)。
5、垂體性停經(jīng):除停經(jīng)外還有其他一些癥狀,如產(chǎn)后大出血引起的席漢氏綜合征,除停經(jīng)外還伴有陰毛脫落,外陰萎縮等,垂體催乳素瘤引起者除停經(jīng)外,還伴有乳房出奶水等。
6、卵巢性停經(jīng):這類停經(jīng)非常多見,如脫納綜合癥、卵巢囊腫、卵巢腫瘤、多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰及各種原因引起的內(nèi)分泌功能失調(diào)所造成的卵巢不排卵等。
停經(jīng)的癥狀
停經(jīng)是指月經(jīng)停止至少6個(gè)月。停經(jīng)可分為兩大類:一類是生理性停經(jīng)。即婦女因某種生理原因而出現(xiàn)一定時(shí)期的月經(jīng)不來潮,如妊娠期、哺乳期、絕經(jīng)后等;另一類是病理性停經(jīng),是指因某些病理性原因而使月經(jīng)不來潮,可由全身性或局部的病變引起。
月經(jīng)稀少也是月經(jīng)失調(diào)的一種表現(xiàn),與停經(jīng)關(guān)系密切。月經(jīng)稀少可分為月經(jīng)過少與月經(jīng)稀發(fā)兩種情況。正常月經(jīng)周期是由丘腦下部-垂體-卵巢軸各個(gè)環(huán)節(jié)的內(nèi)分泌功能所調(diào)節(jié),如果任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙,就會(huì)發(fā)生月經(jīng)失調(diào),有時(shí)導(dǎo)致停經(jīng)。
1、心血管癥狀:如潮熱、出汗,這也是更年期綜合癥的典型癥狀,是神經(jīng)功能失調(diào)引起的。有人常述一陣熱潮從胸前開始直涌向頭面部,臉、頸及胸部皮膚呈彌漫性發(fā)紅,可伴有頭暈、眼前發(fā)黑、心慌、胸部壓迫感,隨著皮膚溫度的上升,身上出汗,當(dāng)汗被蒸發(fā)時(shí)又出現(xiàn)怕冷的感覺。潮紅、出汗發(fā)作的頻率及持續(xù)時(shí)間有很大差異,有人發(fā)作頻繁且時(shí)間長(zhǎng),有人發(fā)作稀少且短暫,發(fā)作時(shí)的情況如同潮水一樣,有起有落,故稱潮熱。也會(huì)有血管痙攣性疼痛,根據(jù)發(fā)病部位不同,有不同的表現(xiàn),如“假性心絞痛”就是冠狀動(dòng)脈痙攣引起的。也有人出現(xiàn)高血壓,多屬于神經(jīng)性的,特點(diǎn)是收縮居高且波動(dòng)明顯,并可引發(fā)陣陣頭痛、眩暈、心悸等。
2、神經(jīng)精神癥狀:更年期婦女或多或少都會(huì)有些心理上的變化,表現(xiàn)為情緒極不穩(wěn)定,緊張而焦慮,失眠健忘、多疑,愛嘮叨。也有表現(xiàn)為抑郁狀態(tài),甚至出現(xiàn)自殺念頭,情緒消沉,悲觀、煩惱。有人有個(gè)性及行為的改變。
3、月經(jīng)及生殖器官變化:隨著卵巢功能的減退,絕經(jīng)期的臨近,月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量增加,甚至血崩,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橥=?jīng),也有人驟然月經(jīng)停止。
卵巢功能衰退,分泌雌激素越來越少,受雌激素影響的靶器官也漸漸退化,如外陰、陰道、子宮、輸卵管、乳腺等組織漸萎縮,骨盆底及陰道周圍組織漸松弛,變?yōu)槔夏晷陨称鳌?/p>
4、突然絕經(jīng):少數(shù)婦女過去月經(jīng)周期及經(jīng)期一直正常,現(xiàn)在突然絕經(jīng);也有的周期正常,僅有幾次月經(jīng)量逐漸減少,以后月經(jīng)突然停止。據(jù)報(bào)道對(duì)282例自然絕經(jīng)婦女進(jìn)行觀察,發(fā)現(xiàn)其中40例突然絕經(jīng),占14.1%。因此,多數(shù)為前兩種表現(xiàn)。
停經(jīng)的治療方法
停經(jīng)是指育齡有性生活史的健康婦女,平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則,一旦月經(jīng)過期,應(yīng)考慮到妊娠。若停經(jīng)2個(gè)月以上,則妊娠的可能性更大,停經(jīng)是妊娠最早的癥狀,但不是妊娠的特有癥狀。
閉經(jīng)可分為兩大類:一類是生理性閉經(jīng)。即婦女因某種生理原因而出現(xiàn)一定時(shí)期的月經(jīng)不來潮,如妊娠期、哺乳期、絕經(jīng)后等,另一類是病理性閉經(jīng),是指因某些病理性原因而使月經(jīng)不來潮,可由全身性或局部的病變引起。月經(jīng)稀少也是月經(jīng)失調(diào)的一種表現(xiàn),與閉經(jīng)關(guān)系密切。月經(jīng)稀少可分為月經(jīng)過少與月經(jīng)稀發(fā)兩種情況。正常月經(jīng)周期是由丘腦下部-垂體-卵巢軸各個(gè)環(huán)節(jié)的內(nèi)分泌功能所調(diào)節(jié),如果任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生障礙,就會(huì)發(fā)生月經(jīng)失調(diào),有時(shí)導(dǎo)致閉經(jīng)。
過早停經(jīng)與體質(zhì)差有關(guān),合理地度過圍絕經(jīng)期應(yīng)該有規(guī)律地安排生活起居,堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉和勞動(dòng),精神上則應(yīng)避免不良的刺激,減輕工作壓力帶來的緊張,學(xué)會(huì)放松,保持心情舒暢。注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和鍛煉,以提高身體的抵抗力,平時(shí)注意飲食,不要過食辛辣刺激性食物和魚腥食物,注意均衡營(yíng)養(yǎng)。多飲水。
1、全身治療:全身體質(zhì)性治療和心理學(xué)治療在閉經(jīng)中占重要地位。若閉經(jīng)由于潛在的疾病或營(yíng)養(yǎng)缺乏引起,應(yīng)積極治療全身性疾病,提高機(jī)體體質(zhì),供給足夠的營(yíng)養(yǎng),保持標(biāo)準(zhǔn)體重。若閉經(jīng)受應(yīng)激或精神因素影響,則應(yīng)進(jìn)行耐心的心理治療,消除精神緊張和焦慮。
2、病因治療:閉經(jīng)若由器質(zhì)性病變引起,應(yīng)針對(duì)病因治療。如對(duì)宮腔粘連患者應(yīng)擴(kuò)張宮腔,隨即放置宮內(nèi)節(jié)育器,同時(shí)給予雌激素使子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),防止重新粘連。診斷為結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎者,應(yīng)積極抗癆治療。卵巢或垂體腫瘤患者診斷明確后,應(yīng)根據(jù)腫瘤的部位、大小和性質(zhì)制訂治療方案。
3、性激素治療:對(duì)先天性卵巢發(fā)育不全、卵巢功能早衰患者可用性激素作替代治療。應(yīng)用性激素后出現(xiàn)周期性撤藥出血,酷似月經(jīng)來潮,以此糾正其失常的生理和心理狀態(tài);雌激素可促進(jìn)生殖器官和第二性征的發(fā)育;除對(duì)生殖器官產(chǎn)生效應(yīng)外,還對(duì)下丘腦和垂體產(chǎn)生反饋而起調(diào)節(jié)作用。
4、誘發(fā)排卵:下丘腦垂體性閉經(jīng)而卵巢功能存在且要求生育者,可根據(jù)臨床情況選用促排卵藥。
5、糾正全身健康情況:女性生殖器官是整體的一部分,因此全身健康將影響生殖器官的情況,故治療閉經(jīng)應(yīng)先糾正患者的全身健康情況。