懷孕谷丙轉氨酶偏高有哪些原因
懷孕谷丙轉氨酶偏高有哪些原因
谷丙轉氨酶主要存在于肝臟、心臟和骨骼肌中。谷丙轉氨酶的檢測值是肝臟功能是否正常的一個重要指標?，F(xiàn)在就跟著學習啦小編一起來了解一下懷孕谷丙轉氨酶偏高的原因吧。
懷孕谷丙轉氨酶偏高的原因
一旦肝細胞發(fā)生炎癥病變，導致細胞腫脹、壞死或肝細胞膜通透性增高等，就會使谷丙轉氨酶釋放于血液循環(huán)中，從而使血清谷丙轉氨酶增高。只要有1%的肝細胞壞死，就可以使血清內谷丙轉氨酶增高一倍。因此，谷丙轉氨酶被世界衛(wèi)生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測指標。谷丙轉氨酶的正常參考值為0-40 U/L，高于40 U/L就被稱為谷丙轉氨酶升高。
需要特別說明的是，千萬不要談“谷丙轉氨酶高”色變。由于谷丙轉氨酶不具備指向性，懷孕、疲勞、劇烈運動、服用藥物、飲酒等非病理性因素也有可能引起谷丙轉氨酶升高。若體檢中發(fā)現(xiàn)谷丙轉氨酶高，但數(shù)值≤60 U/L，可以進行多次復查，排除以上的非病理性因素。
但是若轉氨酶值≥80 U/L，那么最好對身體進行全方位詳細的影像學、生化學等檢查，并結合病史、癥狀、體征進行綜合分析。通常排除非病理性因素，引起谷丙轉氨酶明顯升高最常見的原因可能有肝炎、體內生長腫瘤、某些膽道疾病、心臟病時的心力衰竭等等，因為谷丙轉氨酶雖然主要存在于肝臟中，但是在其他臟器組織中均存在，因此不排除其他疾病的可能性。
引起谷丙轉氨酶高的原因不同，治療方法也應“因病制宜”。以乙肝等慢性病毒性肝炎的治療為例，如果檢查肝功能正常，可暫時不做治療，但需定期去醫(yī)院復檢。但如果患者HBV-DNA復制水平超過正常值很高且谷丙轉氨酶持續(xù)偏高，或者患者肝活檢顯示重度活動性病變，則須立即進行抗病毒治療。
目前國內外公認的乙型肝炎抗病毒治療藥物主要包括干擾素和核苷(酸)類似物兩大類。其中，干擾素治療費用較高，不良反應眾多，且為注射給藥，患者接受度和依從性較差，所以臨床中應用較少。而核苷(酸)類似物口服給藥，具有不良反應少，病毒抑制作用明顯，治療費用較低等優(yōu)勢，深受臨床醫(yī)生和乙肝患者的推崇。當乙型肝炎活動明顯時，醫(yī)生會結合患者病毒DNA檢查結果推薦使用不同的治療藥物。
在四個核苷(酸)類似物中，潤眾(恩替卡韋分散片)是應用最多的一個，該藥病毒抑制能力最強，耐藥率最低，安全性最好，是治療慢性乙型肝炎的首選用藥，多用于HBV DNA高于5次方的乙型肝炎患者。而另一個藥物——名正(阿德福韋酯膠囊)也是核苷酸類藥物的杰出代表，雖然病毒抑制能力不突出，但其在耐藥性方面卻有著獨一無二的特性。
谷丙轉氨酶偏高怎么辦
1、保肝降酶
酒精肝的治療首先必須戒酒，積極成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施。藥物治療要根據(jù)臨床癥狀選擇相應的藥物。谷丙轉氨酶異常，一般采用保肝降酶藥物，以減輕對肝臟的損傷，臨床常用的葵花護肝片中其成分五味子含有五味子乙素，可以通過誘導肝細胞色素P450活性增強肝臟的解毒能力，并能增加肝細胞蛋白合成，促細胞修復和再生，從而達到降低血清轉氨酶，保肝護肝的作用。
2、補充維生素
機體營養(yǎng)狀態(tài)的改變與酒精性肝病的預后密切相關，尤其是對于長期飲酒和素有肝臟或者消化系統(tǒng)疾病的人而言，營養(yǎng)的供給對改善酒精性肝病效果顯著，前面提到的中成藥制劑葵花護肝片和維生素B，可以供給肝臟所需營養(yǎng)物質，維持肝臟正常代謝，修復肝損傷。
3、注意飲食
谷丙轉氨酶高的患者飲食上都可以多食用菌類食品，如木耳、蘑菇等，來提高免疫力。多食用高蛋白食物，能促進肝細胞的修復與再生。此還應注意新鮮蔬菜和水果的補充。
懷孕期間做有氧運動有益胎兒
1、多做有氧運動
無論懷孕初期還是穩(wěn)定期內的孕婦，一般都不建議做劇烈的運動。有氧運動是最適合孕婦做的，懷孕初期的時候應該多做有氧運動。
游泳是一項相當好的有氧運動。游泳可以運動到全身的肌肉，促進血液循環(huán)，能讓寶寶更好的發(fā)育。孕期經(jīng)常游泳還可以改善情緒，減輕妊娠反應，對寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)有很好的影響。
需要注意的是，各位準媽媽要選擇衛(wèi)生條件好、人少的游泳池，下水前先做一下熱身運動，讓身體做好準備，避免運動時手腳的抽筋現(xiàn)象;下水時戴上泳鏡;選擇人少的時間段去最好，防止人多擁擠，踢到寶寶。另外孕婦還應該根據(jù)自身身體而定，如果是懷孕前就一直堅持游泳的人，懷孕期間身體狀況良好，那么從懷孕早期到后期都可以繼續(xù)進行。如果是沒有堅持的話，可以先詢問醫(yī)生的意見，再作決定。
除了游泳之外，像快步走、慢跑、爬樓梯等有氧運動，也適合孕婦，可以每天選擇一項或兩項進行。
2、做些力所能及的家務活
懷孕初期的孕婦在保證足夠的休息，身體不疲勞的狀態(tài)下，可以選擇做一些力所能及的日常家務，如做飯、掃地等。
各位準媽媽注意：如果有心臟病、糖尿病、高度貧血等綜合癥;子宮頸部異?；蛘哳i管無力癥;胎盤前置或者羊水過多;子宮內胎兒因某種原因發(fā)育遲緩，有以上癥狀的話，應當在醫(yī)生的指導下進行運動。
懷孕初期要避免的運動：無論是上面提到的運動還是家務，孕婦在進行的時候，都應該保證處于輕松、緩慢的狀態(tài)之下。跳躍、扭曲身體、快速旋轉、爬高爬低等劇烈的運動要禁止。
此階段孕婦不能騎自行車，因腿部用力的動作過大會引起流產(chǎn)。晾衣服時向上伸腰的動作會令肚子用很大的力氣，長時間這樣做也有可能會引起流產(chǎn)。
懷孕前期，即3個月內都應該減少夫妻性生活，盡量避免，特別是有流產(chǎn)史或先兆流產(chǎn)跡象的孕婦更需要注意。由于外力的撞擊，會引起子宮的收縮引起流產(chǎn)。
孕期吃得更好的原則
原則一：調整你的飲食習慣——即使你已經(jīng)吃得很好
幾乎所有孕婦都需要增加其蛋白質、某些維生素和礦物質如葉酸和鐵，卡路里(熱量)等的攝入量。如果你的飲食不夠營養(yǎng)和理想，那么你要盡快過渡到營養(yǎng)飲食和平衡膳食上。要杜絕垃圾食品，因為它們提供的熱量是無用的。
但更好的飲食方式并不意味著吃更多食物。做個假設，如果你每天只需要大約300卡路里，甚至你需要攝入的是2500卡路里，找出吃東西的最好方法，來獲得那些額外的卡路里比想象中要簡單的多。
原則二：跳過壽司、生蠔、軟干酪，僅舉幾例
您必須避開生肉海鮮(例如牡蠣或未煮過的壽司)，未經(jīng)殺菌的牛奶或軟干酪(如卡門貝爾奶酪)，內臟和生的或肉類及家禽(同時學習良好的廚房保健知識)。這些都是很容易對你和寶寶造成傷害的細菌來源。某些魚類含有甲基汞，這是一種被認為對發(fā)育中胎兒和幼兒的大腦有害的金屬。FDA組織建議你限制金槍魚和其他煮熟的魚類的消費額至約十二盎司一個星期。你必須放棄下班后的雞尾酒會。懷孕期間飲酒會造成胎兒身體的缺陷，學習障礙，行為和情緒問題。所以許多專家建議你在整個懷孕期間放棄酒精。
原則三：削減或規(guī)避含有咖啡因飲料的攝入
你應該考慮削減或規(guī)避含有咖啡因飲料的攝入。這些突如其來的液體可能會在你的第一孕期造成損傷。對海洛因成癮者注意：一些研究表明，每天喝超過4杯咖啡的孕婦，可能導致流產(chǎn)，低出生體重，甚至死胎?？Х纫蛞矟摲诓?、可樂、其他軟性飲料、可可、巧克力中。用無咖啡因咖啡和脫咖啡因蘇打水代替這些飲料會更好。更好的建議是，把這些無營養(yǎng)的飲料替代為其他健康的選擇如脫脂牛奶，百分百果汁，或鮮榨檸檬汁。
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